Urin- og prostatamikrobioter og prostatakreft (MICROPROSTK)

De siste tiårene har kreftprosessen vært knyttet til mikrobielle infeksjoner, spesielt i mage- og Helicobacter pylori-kreft, men også i livmorhalskreft fremmet av eksponering for humant papillomavirus (HPV). Nylig har det blitt vist at bakterier i tarmmikrobiotaen kan fremme utviklingen av tykktarmskreft ved å modulere den inflammatoriske responsen i tarmslimhinnen. Blant mannlige kreftformer er prostatakreft den ledende årsaken i Frankrike med 54 000 nye tilfeller per år. I tillegg er dogmet om at urin er sterilt brutt og forestillingen om tilstedeværelsen av en "urinmikrobiota" hos asymptomatiske pasienter er nå akseptert.

Mens risikofaktorene forbundet med denne kreften ennå ikke er klart belyst, er nyere bevis i litteraturen enige om at kronisk betennelse assosiert med prostatainfeksjon spiller en nøkkelrolle som en faktor som kan fremme utviklingen og/eller progresjonen av prostatakreft. Senest viser en studie for første gang at en gruppe på 6 bakterier finnes betydelig høyere i urinen til pasienter med prostatakreft enn hos pasienter med prostataadenom. Interessant nok har kliniske mikrobiologiske studier utført ved bakteriologilaboratoriet ved Universitetssykehuset i Nice på A. schaalii vist at denne arten også er isolert i urinen til pasienter med blære- og prostatakreft.

Etterforskerne ønsker å studere assosiasjonen mellom de 6 bakterieartene nevnt ovenfor med prostatakreft ved direkte å analysere prostatavevet til pasienter med denne tilstanden.

personalet vil gjennomføre en multisenter case-control studie ved å rekruttere totalt 260 pasienter i 4 sentre (Nice koordineringssenter, Marseille, Tours og Nîmes): 130 i prostatakreftgruppen og 130 i prostataadenom kontrollgruppen. Dette prosjektet er en forskning som involverer mennesket i kategori 2.

Det innovative aspektet av arbeidet består i å oppdage og kvantifisere in situ i prostatavevet tilstedeværelsen av disse 6 bakterieartene per kultur og per PCR i sanntid, sammenligne prostatamikrobiotaen når det gjelder rikdom og mangfold mellom kreftpasienter og de uten kreft . Til syvende og sist åpner denne studien for spennende utsikter med muligheten til å fastslå en mikrobiell opprinnelse til prostatakreft og vurdere antibiotikabehandling for anti-kreftformål som H. pylori og magekreft.