Mikrobioty układu moczowego i prostaty oraz rak prostaty (MICROPROSTK)

W ostatnich dziesięcioleciach proces nowotworowy był łączony z infekcjami drobnoustrojowymi, szczególnie w raku żołądka i Helicobacter pylori, ale także w raku szyjki macicy promowanym przez ekspozycję na wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Niedawno wykazano, że bakterie mikroflory jelitowej mogą sprzyjać rozwojowi raka jelita grubego poprzez modulowanie odpowiedzi zapalnej w obrębie błony śluzowej jelit. Wśród nowotworów męskich rak prostaty jest główną przyczyną we Francji z 54 000 nowych przypadków rocznie. Ponadto dogmat, że mocz jest sterylny, został złamany, a pojęcie obecności „mikrobioty moczowej” u pacjentów bezobjawowych jest obecnie akceptowane.

Chociaż czynniki ryzyka związane z tym nowotworem nie zostały jeszcze jasno wyjaśnione, ostatnie dowody w literaturze zgadzają się, że przewlekłe zapalenie związane z infekcją prostaty odgrywa kluczową rolę jako czynnik, który może promować rozwój i/lub progresję raka prostaty. Niedawno przeprowadzone badanie wykazało po raz pierwszy, że grupa 6 bakterii znajduje się znacznie częściej w moczu pacjentów z rakiem prostaty niż u pacjentów z gruczolakiem prostaty. Co ciekawe, kliniczne badania mikrobiologiczne przeprowadzone w laboratorium bakteriologicznym Szpitala Uniwersyteckiego w Nicei na A. schaalii wykazały, że gatunek ten jest również izolowany w moczu pacjentów z rakiem pęcherza i prostaty.

Badacze chcą zbadać związek 6 wymienionych powyżej gatunków bakterii z rakiem prostaty, bezpośrednio analizując tkankę prostaty pacjentów z tym schorzeniem.

personel przeprowadzi wieloośrodkowe badanie kliniczno-kontrolne, rekrutując łącznie 260 pacjentów w 4 ośrodkach (centrum koordynacyjne w Nicei, Marsylia, Tours i Nîmes): 130 w grupie z rakiem prostaty i 130 w grupie kontrolnej z gruczolakiem prostaty. Ten projekt jest badaniem dotyczącym osoby ludzkiej kategorii 2.

Innowacyjny aspekt pracy polega na wykrywaniu i oznaczaniu ilościowym in situ w tkance prostaty obecności tych 6 gatunków bakterii na kulturę i na PCR w czasie rzeczywistym, porównując mikroflorę prostaty pod względem bogactwa i różnorodności między pacjentami z rakiem i tymi bez raka . Ostatecznie badanie to otwiera ekscytujące perspektywy z możliwością określenia bakteryjnego pochodzenia raka prostaty i rozważenia antybiotykoterapii w celach przeciwnowotworowych, takich jak H. pylori i rak żołądka.