Harn- und Prostata-Mikrobioten und Prostatakrebs (MICROPROSTK)

In den letzten Jahrzehnten wurde der Krebsprozess mit mikrobiellen Infektionen in Verbindung gebracht, insbesondere bei Magen- und Helicobacter-pylori-Krebs, aber auch bei Gebärmutterhalskrebs, der durch die Exposition gegenüber humanen Papillomaviren (HPV) begünstigt wird. Kürzlich wurde gezeigt, dass Bakterien in der Darmmikrobiota die Entstehung von Darmkrebs fördern können, indem sie die Entzündungsreaktion innerhalb der Darmschleimhaut modulieren. Unter den Krebserkrankungen bei Männern ist Prostatakrebs mit 54.000 Neuerkrankungen pro Jahr die häufigste Ursache in Frankreich. Darüber hinaus wurde das Dogma, dass Urin steril sei, gebrochen und die Vorstellung vom Vorhandensein einer „Harnmikrobiota“ bei asymptomatischen Patienten wird nun akzeptiert.

Während die mit dieser Krebsart verbundenen Risikofaktoren noch nicht eindeutig geklärt sind, stimmen neuere Erkenntnisse in der Literatur darin überein, dass chronische Entzündungen im Zusammenhang mit einer Prostatainfektion eine Schlüsselrolle als Faktor spielen, der die Entwicklung und/oder das Fortschreiten von Prostatakrebs fördern kann. Zuletzt zeigt eine Studie erstmals, dass eine Gruppe von 6 Bakterien deutlich häufiger im Urin von Patienten mit Prostatakrebs gefunden wird als bei Patienten mit Prostataadenom. Interessanterweise haben klinische mikrobiologische Studien, die im bakteriologischen Labor des Universitätsklinikums Nizza an A. schaalii durchgeführt wurden, gezeigt, dass diese Art auch im Urin von Patienten mit Blasen- und Prostatakrebs isoliert wird.

Die Forscher möchten den Zusammenhang der oben genannten 6 Bakterienarten mit Prostatakrebs untersuchen, indem sie das Prostatagewebe von Patienten mit dieser Erkrankung direkt analysieren.

Das Personal wird eine multizentrische Fall-Kontroll-Studie durchführen, indem es insgesamt 260 Patienten in 4 Zentren (Koordinierungszentrum Nizza, Marseille, Tours und Nîmes) rekrutiert: 130 in der Prostatakrebsgruppe und 130 in der Prostataadenom-Kontrollgruppe. Bei diesem Projekt handelt es sich um eine Forschung, an der die menschliche Person der Kategorie 2 beteiligt ist.

Der innovative Aspekt der Arbeit besteht darin, in situ das Vorhandensein dieser 6 Bakterienarten im Prostatagewebe pro Kultur und per PCR in Echtzeit nachzuweisen und zu quantifizieren und die Prostata-Mikrobiota hinsichtlich Reichtum und Vielfalt zwischen Krebspatienten und solchen ohne Krebs zu vergleichen . Letztendlich eröffnet diese Studie spannende Perspektiven mit der Möglichkeit, einen mikrobiellen Ursprung von Prostatakrebs zu bestimmen und eine Antibiotikatherapie zur Krebsbekämpfung wie H. pylori und Magenkrebs in Betracht zu ziehen.