Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

SUCCOR-kirurgi i livmorhalskreft som sammenligner ulike kirurgiske metoder i stadium IB1 livmorhalskreft (SUCCOR)

En internasjonal europeisk retrospektiv kohortobservasjonsstudie som sammenligner laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi versus abdominal radikal hysterektomi hos pasienter med stadium IB1 (FIGO 2009) livmorhalskreft operert i 2013-2014

SUCCOR-studien prøver å forstå resultatene av europeiske pasienter med stadium IB1 livmorhalskreft (FIGO 2009)1, som gjennomgikk en radikal hysterektomi for livmorhalskreft i 2013-2014 innenfor ESGO-området (European Society of Gynecologic Oncology)

Studieoversikt

Status

Ukjent

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

SUCCOR-studien prøver å forstå resultatene av europeiske pasienter med stadium IB1 livmorhalskreft (FIGO 2009) (1), som gjennomgikk en radikal hysterektomi for livmorhalskreft i 2013-2014 innenfor ESGO-området.

1.-Pecorelli, S. Revidert FIGO-staging for karsinom i vulva, livmorhals og endometrium. Int J Gynaecol Obstet 105, 103-104 (2009).

Etterforskere ønsker å vite om de ulike kirurgiske tilnærmingene kan påvirke pasientenes overlevelse (DFI og OS). En nylig randomisert fase III klinisk studie, LACC-studien, utført av Dr. Pedro Ramirez, ble nylig publisert i NEJM.https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1806395

LACC-forsøket kjørte ved 33 sentre i 12 land, inkludert seks amerikanske sentre. Studien randomiserte kvinner i løpet av 2008-2017 som hadde stadium 1A1, 1A2 eller 1B1 livmorhalskreft til enten MIS eller åpen kirurgi for en radikal hysterektomi. Studiens primære endepunkt var sykdomsfri overlevelse ved 4,5 år. Resultatene favoriserte betydelig åpen kirurgi.

Like etter denne rapporten fant resultatene fra en andre studie av Dr. Jose Alejandro Rauh-Hain, som brukte observasjonsdata fra US National Cancer Database, betydelig dårligere total overlevelse etter minimalt invasiv radikal hysterektomi for livmorhalskreft i tidlig stadium, sammenlignet med laparotomi .

Dr. Daniel Jacob Margul et al. presenterte under det siste ASCO-møtet deres resultater fra Premier Health Database og US National Cancer Database som viser blant kvinner med >2 cm stadium IB1 livmorhalskreft at MIS var assosiert med betydelig redusert overlevelse.

På samme måte har disse to studiene blitt publisert sammen med LACC-studien i samme utgave av NEJM.

I en nylig undersøkelse utført av etterforskerne og støttet av ESGO, viste mange av respondentene at de var villige til å samarbeide i dette observasjonsprosjektet.

I Europa har det ikke nylig blitt utført noen relevant stor studie som sammenligner de forskjellige formene for kirurgisk behandling av tidlig livmorhalskreft.

Utformingen av en randomisert klinisk studie i de kommende årene på dette emnet vil møte store problemer med å overbevise etiske komiteer etter resultatene fra den siste kliniske studien.

Derfor, i mellomtiden, anser etterforskere det som avgjørende å gjennomføre en svært kontrollert europeisk retrospektiv studie som gjør det mulig å trekke tilfredsstillende konklusjoner for å ta rasjonelle beslutninger om behandling av tidlig livmorhalskreft.

Etterforskere har valgt en grundig liste over inkluderings- og eksklusjonskriterier sammen med et presist spørreskjema for å unngå forvirrende variabler.

Som du vil innse, vil vi bare inkludere pasienter stadium IB1(

HVORDAN DELTAR DU

  1. Kun sentre som tilhører ESGO-området kan delta i studien
  2. For å godta deltakelsen i studien som hovedetterforsker (PI) for institusjonen din (kun én PI av hver institusjon), må deltakeren fylle ut søknadsskjemaet inkludert i følgende lenke https://forms.gle/2WPhzrkxyFPodmDq5
  3. Så snart et senter blir med i studien, vil den lokale PI motta en senteridentifikasjonskode og e-post med instruksjoner som tillater datainnsamling.
  4. PI vil få lov til å begynne å samle inn data om påfølgende livmorhalskreftpasienter operert i 2013 og 2014 i senteret ditt som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene. (Vedlegg 2).
  5. For innsamling av data kan det elektroniske spørreskjemaet nås i følgende lenke: https://forms.gle/H1hCqXoC7G2EdWc79
  6. Hver gang du sender inn et fullstendig skjema, vil du motta en e-post med bekreftelsen og en kopi av svaret ditt. For å sende skjemaet, må du fylle ut minst de nødvendige elementene. Du har lov til å redigere svarene dine på nytt senere.
  7. Etterforskerne ønsker å fullføre datainnsamlingen på mindre enn seks måneder.
  8. Hovedetterforskeren vil være tilgjengelig for enhver tvil på e-post (lchiva@unav.es), eller også på telefon (+34630232947)
  9. Dessuten vil alle støttedokumentene bli sendt til deltakerne

PUBLIKASJONER

Resultatene av denne studien vil bli sendt inn for evaluering til internasjonale møter og publisering i et relevant internasjonalt tidsskrift.

Forfatterskap vil inkludere etterforskere som følger strenge kriterier, tatt i betraktning det introduserte antallet saker i studien av hver etterforsker.

Videre, for å telle med så mange forfattere som mulig, vil forskere opprette en Succor Research Study Group som vil tilby forfatterskap når etterforskerne ikke kan fordele blant de første forfatterne

På publiseringstidspunktet vil vi følge STROBEs retningslinjer for observasjonsstudier. (2) STROBE står for et internasjonalt samarbeidsinitiativ mellom epidemiologer, metodologer, statistikere, forskere og tidsskriftredaktører som er involvert i gjennomføringen og formidlingen av observasjonsstudier, med det felles målet å STRENTHEDING the Reporting of OBservational studies in Epidemiology.

(2) von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE-initiativ. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE)-erklæringen: retningslinjer for rapportering av observasjonsstudier. J Clin Epidemiol. 2008 april;61(4):344-9.

SAMMENDRAG

Hovedmålet med studien er å kjenne utfallene til europeiske pasienter som gjennomgikk radikal kirurgi for stadium IB1 livmorhalskreft (Open vs. MIS) i løpet av årene 2013 og 2014.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

1000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Pamplona, Spania
        • Rekruttering
        • Clinica Universidad de Navarra
        • Ta kontakt med:
          • Enrique Chiva, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Påfølgende deltakerprøvetaking av pasienter med IB1 livmorhalskreft som gjennomgikk en radikal hysterektomi pluss bekkenlymfadenektomi ved åpen eller MIS

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Primært plateepitelkarsinom, adenokarsinom eller adenokarsinom i livmorhalsen
  • Stadium IB1 karsinom,
  • Preoperativ bekken MR som indikerer tumordiameter < 4 cm (minst to dimensjoner) og ingen parametrisk invasjon. Unntaksvis kan det anses som akseptabelt vaginal ultralyd, bare hvis institusjonen din har internt validert denne teknikken for livmorhalskreft. Ellers kan det ikke aksepteres.
  • Preoperativ enten (abdominal) CT-skanning eller MR eller PET-CT utelukker ekstracervikal metastatisk sykdom
  • Ytelsesstatus ECOG 0-1
  • Alder 18 år eller eldre
  • Radikal hysterektomi Type II-III eller Type B-C ved MIS (laparoskopisk eller robotisk) eller åpen kirurgi.
  • Pasienten ble operert i årene 2013-2014 innenfor ESGO-området.
  • Bilateral bekkenlymfadenektomi (+- sentinel LN-biopsi)
  • Patologisk rapport viser informasjon om tumorstørrelse, vaginale og parametriske marginer og nodalstatus

Eksklusjonskriterier

  • Ingen tidligere medisinsk historie med noen invasiv svulst
  • Ingen tidligere abdominal- eller bekkenstrålebehandling av noen type (inkludert braquiterapi).
  • Ingen historie med preoperativ neoadjuvant kjemoterapi.
  • Ingen cervical konisering før operasjonen
  • Ingen mistenkelige positive bekken- eller paraaorteknuter eller metastatisk sykdom på PET CT, MR eller CT.
  • Det er ingen livmordiameter som er større enn 12 cm
  • Ingen konvertering fra MIS til laparotomi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Retrospektiv

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
LAPAROTOMI
Radikal hysterektomi ved laparotomi
Radikal hysterektomi er en operasjon som gjøres for å behandle noen kreftformer i livmorhalsen. Kirurgen tar ut livmoren og leddbåndene (vevsfibrene) som holder den på plass. Livmorhalsen og en tomme eller 2 av skjeden rundt livmorhalsen fjernes også.
MINIMALT INVASIV KIRURGI
Radikal hysterektomi ved minimalt invasiv kirurgi (laparoskopi eller robotikk)
Radikal hysterektomi er en operasjon som gjøres for å behandle noen kreftformer i livmorhalsen. Kirurgen tar ut livmoren og leddbåndene (vevsfibrene) som holder den på plass. Livmorhalsen og en tomme eller 2 av skjeden rundt livmorhalsen fjernes også.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse ved 4,5 år
Tidsramme: Fra dato for operasjon for livmorhalskreft (radikal hysterektomi) til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 84 måneder
Sammenlign sykdomsfri overlevelse etter 4,5 år hos pasienter som gjennomgikk en laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi (MIS) vs. abdominal radikal hysterektomi (TARH) for stadium IB1 livmorhalskreft.
Fra dato for operasjon for livmorhalskreft (radikal hysterektomi) til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 84 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse Total overlevelse ved 5 år mellom gruppene.
Tidsramme: måneder til datoen for første dokumenterte dødsdato uansett årsak eller datoen for siste kontakt hvis pasienten er i live, vurdert opp til 84 måneder
Sammenlign total overlevelse etter 5 år hos pasienter som gjennomgikk en laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi (MIS) vs. abdominal radikal hysterektomi (TARH) for stadium IB1 livmorhalskreft.
måneder til datoen for første dokumenterte dødsdato uansett årsak eller datoen for siste kontakt hvis pasienten er i live, vurdert opp til 84 måneder
Mønstre for gjentakelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Sammenlign mønstre for tilbakefall mellom grupper.
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
Hyppighet av kirurgiske komplikasjoner i løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
Sammenlign behandlingsassosiert sykelighet (30 dager etter operasjonen) mellom grupper
30 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Luis M Chiva, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
  • Studieleder: Luis M Chiva, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
  • Hovedetterforsker: Daniel Vazquez, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
  • Hovedetterforsker: Jose A Minguez, Clinica Universidad de Navarra

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. mai 2019

Primær fullføring (Forventet)

15. desember 2019

Studiet fullført (Forventet)

15. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

22. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2019

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Den vil bli lastet opp i nettverket, og den vil nås via en lenke fra promotørene

IPD-delingstidsramme

Januar 2020

Tilgangskriterier for IPD-deling

Det vil være nødvendig å sende en offisiell forespørsel til promotørene

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Klinisk studierapport (CSR)
  • Analytisk kode

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere