- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03958305
SUCCOR-kirurgi i livmorhalskreft som sammenligner ulike kirurgiske metoder i stadium IB1 livmorhalskreft (SUCCOR)
En internasjonal europeisk retrospektiv kohortobservasjonsstudie som sammenligner laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi versus abdominal radikal hysterektomi hos pasienter med stadium IB1 (FIGO 2009) livmorhalskreft operert i 2013-2014
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
SUCCOR-studien prøver å forstå resultatene av europeiske pasienter med stadium IB1 livmorhalskreft (FIGO 2009) (1), som gjennomgikk en radikal hysterektomi for livmorhalskreft i 2013-2014 innenfor ESGO-området.
1.-Pecorelli, S. Revidert FIGO-staging for karsinom i vulva, livmorhals og endometrium. Int J Gynaecol Obstet 105, 103-104 (2009).
Etterforskere ønsker å vite om de ulike kirurgiske tilnærmingene kan påvirke pasientenes overlevelse (DFI og OS). En nylig randomisert fase III klinisk studie, LACC-studien, utført av Dr. Pedro Ramirez, ble nylig publisert i NEJM.https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1806395
LACC-forsøket kjørte ved 33 sentre i 12 land, inkludert seks amerikanske sentre. Studien randomiserte kvinner i løpet av 2008-2017 som hadde stadium 1A1, 1A2 eller 1B1 livmorhalskreft til enten MIS eller åpen kirurgi for en radikal hysterektomi. Studiens primære endepunkt var sykdomsfri overlevelse ved 4,5 år. Resultatene favoriserte betydelig åpen kirurgi.
Like etter denne rapporten fant resultatene fra en andre studie av Dr. Jose Alejandro Rauh-Hain, som brukte observasjonsdata fra US National Cancer Database, betydelig dårligere total overlevelse etter minimalt invasiv radikal hysterektomi for livmorhalskreft i tidlig stadium, sammenlignet med laparotomi .
Dr. Daniel Jacob Margul et al. presenterte under det siste ASCO-møtet deres resultater fra Premier Health Database og US National Cancer Database som viser blant kvinner med >2 cm stadium IB1 livmorhalskreft at MIS var assosiert med betydelig redusert overlevelse.
På samme måte har disse to studiene blitt publisert sammen med LACC-studien i samme utgave av NEJM.
I en nylig undersøkelse utført av etterforskerne og støttet av ESGO, viste mange av respondentene at de var villige til å samarbeide i dette observasjonsprosjektet.
I Europa har det ikke nylig blitt utført noen relevant stor studie som sammenligner de forskjellige formene for kirurgisk behandling av tidlig livmorhalskreft.
Utformingen av en randomisert klinisk studie i de kommende årene på dette emnet vil møte store problemer med å overbevise etiske komiteer etter resultatene fra den siste kliniske studien.
Derfor, i mellomtiden, anser etterforskere det som avgjørende å gjennomføre en svært kontrollert europeisk retrospektiv studie som gjør det mulig å trekke tilfredsstillende konklusjoner for å ta rasjonelle beslutninger om behandling av tidlig livmorhalskreft.
Etterforskere har valgt en grundig liste over inkluderings- og eksklusjonskriterier sammen med et presist spørreskjema for å unngå forvirrende variabler.
Som du vil innse, vil vi bare inkludere pasienter stadium IB1(
HVORDAN DELTAR DU
- Kun sentre som tilhører ESGO-området kan delta i studien
- For å godta deltakelsen i studien som hovedetterforsker (PI) for institusjonen din (kun én PI av hver institusjon), må deltakeren fylle ut søknadsskjemaet inkludert i følgende lenke https://forms.gle/2WPhzrkxyFPodmDq5
- Så snart et senter blir med i studien, vil den lokale PI motta en senteridentifikasjonskode og e-post med instruksjoner som tillater datainnsamling.
- PI vil få lov til å begynne å samle inn data om påfølgende livmorhalskreftpasienter operert i 2013 og 2014 i senteret ditt som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene. (Vedlegg 2).
- For innsamling av data kan det elektroniske spørreskjemaet nås i følgende lenke: https://forms.gle/H1hCqXoC7G2EdWc79
- Hver gang du sender inn et fullstendig skjema, vil du motta en e-post med bekreftelsen og en kopi av svaret ditt. For å sende skjemaet, må du fylle ut minst de nødvendige elementene. Du har lov til å redigere svarene dine på nytt senere.
- Etterforskerne ønsker å fullføre datainnsamlingen på mindre enn seks måneder.
- Hovedetterforskeren vil være tilgjengelig for enhver tvil på e-post (lchiva@unav.es), eller også på telefon (+34630232947)
- Dessuten vil alle støttedokumentene bli sendt til deltakerne
PUBLIKASJONER
Resultatene av denne studien vil bli sendt inn for evaluering til internasjonale møter og publisering i et relevant internasjonalt tidsskrift.
Forfatterskap vil inkludere etterforskere som følger strenge kriterier, tatt i betraktning det introduserte antallet saker i studien av hver etterforsker.
Videre, for å telle med så mange forfattere som mulig, vil forskere opprette en Succor Research Study Group som vil tilby forfatterskap når etterforskerne ikke kan fordele blant de første forfatterne
På publiseringstidspunktet vil vi følge STROBEs retningslinjer for observasjonsstudier. (2) STROBE står for et internasjonalt samarbeidsinitiativ mellom epidemiologer, metodologer, statistikere, forskere og tidsskriftredaktører som er involvert i gjennomføringen og formidlingen av observasjonsstudier, med det felles målet å STRENTHEDING the Reporting of OBservational studies in Epidemiology.
(2) von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE-initiativ. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE)-erklæringen: retningslinjer for rapportering av observasjonsstudier. J Clin Epidemiol. 2008 april;61(4):344-9.
SAMMENDRAG
Hovedmålet med studien er å kjenne utfallene til europeiske pasienter som gjennomgikk radikal kirurgi for stadium IB1 livmorhalskreft (Open vs. MIS) i løpet av årene 2013 og 2014.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Pamplona, Spania
- Rekruttering
- Clinica Universidad de Navarra
-
Ta kontakt med:
- Enrique Chiva, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Primært plateepitelkarsinom, adenokarsinom eller adenokarsinom i livmorhalsen
- Stadium IB1 karsinom,
- Preoperativ bekken MR som indikerer tumordiameter < 4 cm (minst to dimensjoner) og ingen parametrisk invasjon. Unntaksvis kan det anses som akseptabelt vaginal ultralyd, bare hvis institusjonen din har internt validert denne teknikken for livmorhalskreft. Ellers kan det ikke aksepteres.
- Preoperativ enten (abdominal) CT-skanning eller MR eller PET-CT utelukker ekstracervikal metastatisk sykdom
- Ytelsesstatus ECOG 0-1
- Alder 18 år eller eldre
- Radikal hysterektomi Type II-III eller Type B-C ved MIS (laparoskopisk eller robotisk) eller åpen kirurgi.
- Pasienten ble operert i årene 2013-2014 innenfor ESGO-området.
- Bilateral bekkenlymfadenektomi (+- sentinel LN-biopsi)
- Patologisk rapport viser informasjon om tumorstørrelse, vaginale og parametriske marginer og nodalstatus
Eksklusjonskriterier
- Ingen tidligere medisinsk historie med noen invasiv svulst
- Ingen tidligere abdominal- eller bekkenstrålebehandling av noen type (inkludert braquiterapi).
- Ingen historie med preoperativ neoadjuvant kjemoterapi.
- Ingen cervical konisering før operasjonen
- Ingen mistenkelige positive bekken- eller paraaorteknuter eller metastatisk sykdom på PET CT, MR eller CT.
- Det er ingen livmordiameter som er større enn 12 cm
- Ingen konvertering fra MIS til laparotomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
LAPAROTOMI
Radikal hysterektomi ved laparotomi
|
Radikal hysterektomi er en operasjon som gjøres for å behandle noen kreftformer i livmorhalsen.
Kirurgen tar ut livmoren og leddbåndene (vevsfibrene) som holder den på plass.
Livmorhalsen og en tomme eller 2 av skjeden rundt livmorhalsen fjernes også.
|
|
MINIMALT INVASIV KIRURGI
Radikal hysterektomi ved minimalt invasiv kirurgi (laparoskopi eller robotikk)
|
Radikal hysterektomi er en operasjon som gjøres for å behandle noen kreftformer i livmorhalsen.
Kirurgen tar ut livmoren og leddbåndene (vevsfibrene) som holder den på plass.
Livmorhalsen og en tomme eller 2 av skjeden rundt livmorhalsen fjernes også.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse ved 4,5 år
Tidsramme: Fra dato for operasjon for livmorhalskreft (radikal hysterektomi) til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 84 måneder
|
Sammenlign sykdomsfri overlevelse etter 4,5 år hos pasienter som gjennomgikk en laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi (MIS) vs. abdominal radikal hysterektomi (TARH) for stadium IB1 livmorhalskreft.
|
Fra dato for operasjon for livmorhalskreft (radikal hysterektomi) til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 84 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse Total overlevelse ved 5 år mellom gruppene.
Tidsramme: måneder til datoen for første dokumenterte dødsdato uansett årsak eller datoen for siste kontakt hvis pasienten er i live, vurdert opp til 84 måneder
|
Sammenlign total overlevelse etter 5 år hos pasienter som gjennomgikk en laparoskopisk eller robotisk radikal hysterektomi (MIS) vs. abdominal radikal hysterektomi (TARH) for stadium IB1 livmorhalskreft.
|
måneder til datoen for første dokumenterte dødsdato uansett årsak eller datoen for siste kontakt hvis pasienten er i live, vurdert opp til 84 måneder
|
|
Mønstre for gjentakelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Sammenlign mønstre for tilbakefall mellom grupper.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Hyppighet av kirurgiske komplikasjoner i løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
|
Sammenlign behandlingsassosiert sykelighet (30 dager etter operasjonen) mellom grupper
|
30 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Luis M Chiva, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
- Studieleder: Luis M Chiva, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
- Hovedetterforsker: Daniel Vazquez, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
- Hovedetterforsker: Jose A Minguez, Clinica Universidad de Navarra
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SUCCOR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kode
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .