Anvendelse av 18F-FDOPA PET og magnetisk resonansspektroskopi (MRS) med HCV og PD

Parkinsons sykdom (PD) er den vanligste nevrodegenerative lidelsen etter Alzheimers sykdom. Det er preget av degenerasjon av de dopaminerge nevronene i substantia nigra og striatum, selv før de kliniske symptomene utvikler seg. Selv om patogenesen fortsatt er uklar, har noen virus vist seg å være assosiert med akutt eller kronisk parkinsonisme. Nyere studier har funnet at hepatitt C-virus (HCV) kan replikere i sentralnervesystemet, noe som tyder på en mulig sammenheng mellom PD og HCV. På populasjons- og epidemiologisk nivå er HCV-infeksjonen og PD sterkt assosiert. På molekylært nivå har både HCV og PD til felles overekspresjon av inflammatoriske biomarkører. Nevronal toksisitet indusert av HCV ble også demonstrert. Den positive assosiasjonen mellom HCV-infeksjon og PD har kliniske implikasjoner for høyendemiske HCV-områder, inkludert Taiwan.

18F-FDOPA, en analog til L-DOPA, har blitt brukt som en positronemitterende forbindelse for PET-undersøkelse av pasienter som er rammet av PD. Det har vist seg at opptak av putamen 18F-FDOPA reduseres med minst 35 % ved symptomdebut, noe som gjør 18F-FDOPA PET som en avbildende biomarkør for å oppdage subklinisk og preklinisk parkinsonisme. Tidligere avbildningsstudier ved bruk av magnetisk resonansspektroskopi (MRS) for å undersøke cerebral effekt av HCV viste også at kronisk HCV-infeksjon hadde forhøyede kolin/kreatin-forhold, en biomarkør som indikerer inflammatoriske og infeksjonstilstander, i basalgangliene og hvit substans.

Målet med denne studien er å undersøke bevisene for dopaminerg toksisitet forårsaket av HCV-infeksjon ved bruk av 18F-FDOPA PET og MRS som avbildningsbiomarkører.