Evaluering av Pravalensen til Rathkes spaltecyste hos barn under 15 år (PREVA-KPR)

Rathkes spaltecyster (RCC) er godartede cystiske lesjoner i sellar-regionen og tilsvarer embryonale rester av Rathkes pose. Prevalensen av RCC i litteraturen er høyere hos voksne enn hos barn, men dataene for barn er begrenset og utdatert. Hypotesen er at frekvensen av RCC har blitt undervurdert hos barn og at den faktisk avtar med alderen, spesielt hos voksne. Hovedmålet med denne deskriptive studien er å studere prevalensen og signalet til RCC hos barn under 15 år.

460 encefaliske MR-er av barn under 15 år bestående av minst én sagittal sekvens uten T1-vektet injeksjon og/eller en T2 sagittal sekvens tilpasset studiet av hypofysen, ble analysert retrospektivt. Undersøkelsesanalyser ble utført blindt av to radiologer for serøs RCC, hypersignal på T2-vektede og isosignal T1-vektede sekvenser, og mukosal RCC, hyposignal på T2-vektede sekvenser og hyper- eller isosignal på T1-vektede sekvenser. Resultatene ble lest med konsensus i tilfelle uenighet om tilstedeværelse eller fravær av en RCC.

Av de 460 inkluderte pasientene var prevalensen av RCC 3 % (14/460). 21 % av RCC-tilfellene (3/14) var serøse og 79 % (11/14) var slimhinner. Av de 14 pasientene med RCC ble det også funnet en posthypofysecyste. Interobservatøravtalen var sterk med en Cohen kappa koeffisient på 0,85.

Prevalensen av RCC hos barn under 15 år (3 %) er høyere enn den som er beskrevet i litteraturen (1,2 %) og er nær den for voksne (3,9 %). RCC-er er således intra-selære lesjoner av relativt hyppig oppdagelse hos barn, det vil si å identifisere for ikke å feilaktig føre til en differensialdiagnose inkludert svulster som vil føre til en annen prognose, behandling og oppfølging.