Perifer ansiktslammelse følgetilstander ved borreliose blant barn (LYMEPED)

Nevroborreliose (NB) er den nest hyppigste manifestasjonen av borreliose. Smertefull meningoradikulitt er den vanligste nevrologiske manifestasjonen hos voksne, mens ansiktsnerveparese (FP) og lymfatisk meningitt er dominerende hos barn. FP er en vanlig årsak til pediatrisk konsultasjon og FP på grunn av Lyme borreliosis (LB) representerer ca 50 % av barnets FP i et endemisk område.

Handlingen som skal iverksettes er ikke formelt definert for et barn som konsulterer for FP i et endemisk område med borreliose.

De nye anbefalingene fra Høymyndighet for helse fra juni 2018 anbefaler å utføre en blodserologi i første intensjon, på jakt etter en NB hos et barn som konsulterer for en perifer ansiktslammelse. Hvis dette er positivt, vil det bli utført en lumbalpunksjon på jakt etter hjernehinnebetennelse. Ved negativ serologi er det nødvendig med tett klinisk overvåking og noen ganger serologisk kontroll, for å revurdere diagnosen. I anbefalinger for voksne utføres en lumbalpunktur først hos enhver pasient som konsulterer for ansiktslammelse i LB endemisk område.

Hovedmålet med denne studien var å beskrive de kliniske og biologiske egenskapene til pediatrisk NB med FP. Andre mål var å beskrive den diagnostiske og terapeutiske oppførselen til et barn som konsulterte ved universitetssykehuset for en ansiktsnerveparese, for å sammenligne den innledende alvorligheten av ansiktsnerveparese, varigheten av lammelsen og oppfølgere avhengig av diagnosen og behandlingen som ble igangsatt.