Theta Burst-stimulering ved Anorexia Nervosa (ANTS)

Anorexia Nervosa (AN) er en livstruende spiseforstyrrelse preget av en intens frykt for vektøkning og forstyrret kroppsbilde, som motiverer til alvorlige diettbegrensninger eller annen vekttapsatferd (f. renselse). Behandlingseffekten hos voksne med AN forblir lav: bare en liten prosentandel av individene blir helt friske, og frafallet er høyt. For ungdom med relativt kortvarig sykdomsvarighet (under 3 år), har familiebasert terapi vært assosiert med mer gunstige resultater. For de ungdommene med lengre sykdomsvarighet (over 3 år), er det imidlertid ingen spesifikke behandlinger assosiert med positive langsiktige utfall, og disse personene er i fare for å utvikle en alvorlig og varig form av sykdommen (SE-AN).

Til dels kan behandlingen være problematisk på grunn av ambivalens, noe som gjenspeiles i dårlig bruk av visse behandlinger (f. farmakologiske behandlinger som fører til vektøkning) og høyt frafall. Gjentatt transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) har vist effekt for behandling av AN hos voksne og forbedret behandlingsoverholdelse. Dette har imidlertid ennå ikke blitt undersøkt hos ungdom med AN.

Denne studien vil bruke en ny type rTMS, theta burst stimulation (TBS), inkludert intermitterende TBS (iTBS) og kontinuerlig TBS (cTBS). TBS tar så lite som noen få minutter sammenlignet med den klassiske rTMS-protokollen som tar omtrent 37,5 minutter. I tillegg har TBS vist seg å gi lengre ettervirkninger av de induserte plastiske endringene og har en lavere stimuleringsintensitet, som derfor kan være mer praktisk og potensielt tryggere å administrere hos personer med AN. Målet med denne proof-of-concept-studien er derfor å innhente foreløpige data om sikkerhet og kortsiktige (dvs. opptil 24 timer) effekter av en enkelt økt med iTBS og cTBS, sammenlignet med falsk TBS, på å redusere kjernesymptomer av en.