Theta-Burst-Stimulation bei Anorexia Nervosa (ANTS)

Anorexia Nervosa (AN) ist eine lebensbedrohliche Essstörung, die durch eine intensive Angst vor Gewichtszunahme und ein gestörtes Körperbild gekennzeichnet ist, was zu einer starken Ernährungseinschränkung oder anderen Verhaltensweisen zur Gewichtsabnahme (z. Spülen). Die Wirksamkeit der Behandlung bei Erwachsenen mit AN bleibt gering: Nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten erholt sich vollständig und die Abbrecherquoten sind hoch. Bei Jugendlichen mit einer relativ kurzen Krankheitsdauer (unter 3 Jahren) wurde eine familienbasierte Therapie mit günstigeren Ergebnissen in Verbindung gebracht. Für Jugendliche mit längerer Krankheitsdauer (über 3 Jahre) gibt es jedoch keine spezifischen Behandlungen, die mit positiven Langzeitergebnissen verbunden sind, und diese Personen sind gefährdet, eine schwere und anhaltende Form der Krankheit zu entwickeln (SE-AN).

Zum Teil kann die Behandlung aufgrund von Ambivalenz problematisch sein, was sich in einer schlechten Aufnahme bestimmter Behandlungen widerspiegelt (z. pharmakologische Behandlungen, die zu Gewichtszunahme führen) und hohe Abbrecherquoten. Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) hat sich als wirksam bei der Behandlung von AN bei Erwachsenen und zur Verbesserung der Therapietreue erwiesen. Dies muss jedoch bei Jugendlichen mit AN noch untersucht werden.

Diese Studie wird eine neuartige Art von rTMS verwenden, die Theta-Burst-Stimulation (TBS), einschließlich intermittierender TBS (iTBS) und kontinuierlicher TBS (cTBS). TBS dauert nur wenige Minuten im Vergleich zum klassischen rTMS-Protokoll, das ungefähr 37,5 Minuten dauert. Darüber hinaus hat sich herausgestellt, dass TBS längere Nachwirkungen der induzierten plastischen Veränderungen hervorruft und eine geringere Stimulationsintensität aufweist, was daher praktischer und potenziell sicherer in der Verabreichung bei Menschen mit AN sein kann. Das Ziel dieser Proof-of-Concept-Studie ist es daher, vorläufige Daten zur Sicherheit und zu den kurzfristigen (d. h. bis zu 24 Stunden) Wirkungen einer einzelnen Sitzung mit iTBS und cTBS im Vergleich zu Schein-TBS auf die Verringerung der Kernsymptome zu erhalten eines.