Klinisk isolert syndrom og residiverende-remitterende multippel sklerose

Målet med dette prosjektet er å sammenligne en diett og kun terapeutisk livsstilsbehandling med vanlig pleie i setting av nylig diagnostiserte individer med RRMS eller CIS, som er forløperen til utviklingen av MS. Dagens standard for omsorg inkluderer vanligvis sykdomsmodifiserende medikamentell behandling ved den første diagnosen RRMS eller CIS. Mange pasienter er interessert i å ta i bruk en terapeutisk livsstil som deres første tilnærming til enten RRMS eller CIS. Noen pasienter avslår medikamentell behandling på grunn av høye kostnader og/eller bekymringer om potensielle medisinbivirkninger. Det er ingen kjente vitenskapelige studier som har prospektivt vurdert utfall for nylig diagnostiserte pasienter som avslår sykdomsmodifiserende medikamentell behandling og i stedet benyttet kun en terapeutisk diett og livsstil for å håndtere MS-relaterte symptomer. Denne studien vil prospektivt undersøke effekten av en terapeutisk diett og livsstil på livskvalitet, motorisk, kognitiv og visuell funksjon og hjernestruktur hos pasienter som har blitt trent og støttet av studieteamet til å utnytte terapeutisk kosthold og livsstil for å optimalisere nevronal helse og de som får vanlig omsorg.

Vår første pilotstudie i innstillingen av progressiv MS inkluderte diett og målrettede kosttilskudd, stressreduksjon, trening og elektrisk stimulering av muskler og viste betydelig reduksjon i tretthet, forbedring av livskvalitet og forbedret humør og kognisjon. Påfølgende pilotstudier som brukte kun diettintervensjon i innstillingen av RRMS viste forbedret livskvalitet og forbedret gange og håndfunksjon.

Intervensjonsarm:

Denne studien vil igjen benytte en multimodal tilnærming, en lavlektinmodifisert paleolittisk eliminasjonsdiett, stressreduksjon (pustemeditasjonsøvelse) og et treningsprogram (daglig gange og tre ganger i uken kroppsvektstyrking) i fravær av medikamentell sykdomsmodifiserende behandling og målrettede kosttilskudd i intervensjonsarmen. Kontrollarmen vil få vanlig pleie.

Kosttilskudd (kun intervensjonsarm) Deltakerne vil bli bedt om å fortsette å ta alle kosttilskudd de rapporterer ved begynnelsen av studien, med unntak av kosttilskudd som ligner på de de vil ta som en del av studien som de vil bli bedt om å avbryte og erstatte. med studiegodkjente merker (2 gram fiskeolje, 1000 mcg metylB12, 400 mcg metylfolat, pyridoksin 1,5 mg og N-acetylcystein 500 mg per dag, og 2000 IE vitamin D3.

Studien vil bruke videoer fra et tre dagers seminar som lærer publikum hvordan man kan bruke en terapeutisk diett og livsstil for å forbedre cellulær fysiologi som kan påvirke sykdomsprogresjonen positivt for å utdanne studiedeltakerne. En registrert kostholdsekspert med opplæring i motiverende intervju og helsecoaching vil kalle deltakerne for å gi coaching og støtte til deltakerne når de tar i bruk studiedietten, pustemeditasjons- og treningsprogrammet og starter studietilskuddene. Studiekoordinatoren og/eller registrert kostholdsekspert vil moderere månedlige støttegruppevideokonferansemøter for deltakere i intervensjonsarmen. Kontrollarmen vil motta en månedlig tekst/e-post som gir et sammendrag av en nylig publisert klinisk studie relatert til pasienter med multippel sklerose/klinisk isolert syndrom som ikke er relatert til diettkvalitet eller bruk av en terapeutisk diett eller livsstil.

MÅL Mål 1: Å vurdere omfanget av endring i opplevd livskvalitet over 12 måneder hos nydiagnostiserte, sykdomsmodifiserende medikamentbehandlingsnaive RRMS- eller CIS-pasienter innenfor og mellom to grupper. Gruppe en vil motta standard omsorg. Gruppe to vil motta en terapeutisk diett- og livsstilsintervensjon som undervises og støttes virtuelt.

Mål 2. Å vurdere endringen i sentralnervesystemet (CNS) Magnetisk resonansavbildning (MRI) og endring i MS-relaterte generelle symptomer og funksjonsendringer overtid ved bruk av abstraksjoner av journalfremdriftsnotater (forbedret, stabil, verre).