- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04057898
Evaluering av MN-166 (Ibudilast) i 12 måneder etterfulgt av en åpen utvidelse i 6 måneder hos pasienter med ALS (COMBAT-ALS)
En fase 2b/3, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, 12 måneders klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til MN-166 (Ibudilast) etterfulgt av åpen utvidelsesfase hos personer med amyotrofisk lateral sklerose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2b/3 multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til MN-166 etterfulgt av en åpen utvidelsesfase sammenlignet med matchende placebo hos personer diagnostisert med ALS.
Studien vil bestå av en screeningsfase (opptil 30 dager) etterfulgt av en dobbeltblind fase (12 måneder). Etter screeningsfasen vil forsøkspersoner som fortsetter å oppfylle inngangskriteriene bli tilfeldig tildelt en av to behandlingsgrupper: MN-166 eller matchende placebo i forholdet 1:1. Etter fullføring av den dobbeltblindede fasen vil forsøkspersonene få muligheten til å fortsette til den åpne utvidelsesfasen i en periode på seks måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada, G1J 1Z4
- Hopital de L'Enfant-Jesus, CHU de Quebec-Universite Laval
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2G3
- University of Alberta Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Center
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Research Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
Saskatchwean
-
Saskatoon, Saskatchwean, Canada, S7K 0M7
- University of Saskatchewan - Sastakoon Hospital
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- University of California
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Augusta University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University IU Health Neuroscience Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 - 80 år, inkludert;
- Diagnose av familiær eller sporadisk ALS som definert av El Escorial-Revised (2000) forskningsdiagnostiske kriterier for ALS [klinisk bestemt, klinisk sannsynlig, sannsynlig-laboratoriestøttet];
- ALS-debut på ≤18 måneder fra første kliniske tegn på svakhet før screening;
- Hvis pasienten bruker riluzol, må pasienten ha en stabil dose i minst 30 dager før oppstart av studiemedikamentet;
- Hvis pasienten bruker edaravon, bør pasienten ha fullført minst 14 dager av sin første behandlingssyklus før oppstart av studiemedikamentet;
- Siste dokumenterte lungefunksjonstestresultat (dvs. langsom vitalkapasitet eller tvungen vitalkapasitet) må være større enn eller lik 70 % forutsagt;
- i stand til å svelge studiemedisinskapsler;
- Ingen kjente allergier mot studiemedikamentet eller dets hjelpestoffer;
- Fikk pneumokokkvaksine innen 6 år før oppstart av klinisk utprøving.
Viktige eksklusjonskriterier:
- Bekreftet leverinsuffisiens eller unormal leverfunksjon (AST og/eller ALAT >3 ganger øvre normalgrense);
- For tiden diagnostisert med en klinisk signifikant psykiatrisk lidelse eller demens som vil utelukke evaluering av symptomer;
- Bruker for tiden eller behandles med parenteral (intramuskulær eller intravenøs) høy dose (>25 mg/uke) vitamin B12 innen 30 dager før administrasjon av studiemedisin;
- Dårlig perifer venøs tilgang som vil begrense evnen til å ta blod, som bedømt av etterforskeren;
- For tiden deltar, eller har deltatt i en studie med en undersøkelses- eller markedsført forbindelse eller enhet innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest, før det informerte samtykket signeres;
- Bruk av trakeostomi eller >22/24-timers ventilasjonsstøtte.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MN-166
Pasienter vil ta MN-166 10 mg kapsler, opptil 50 mg to ganger daglig i 12 måneder.
|
Forsøkspersonene vil ta MN-166 i 12 måneder etterfulgt av en 6-måneders åpen forlengelsesfase.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: placebo
Forsøkspersonene vil ta opptil 5 matchende placebokapsler to ganger daglig i 12 måneder.
|
Forsøkspersonene vil ta matchende placebo i 12 måneder etterfulgt av en 6-måneders åpen forlengelsesfase.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i ALSFRS-R score ved måned 12 (eller siste måling før død ved sensurering) og overlevelsestid.
Tidsramme: 12 måneder
|
Amyotrofisk lateral sklerose funksjonell vurdering skala-revidert, eller ALSFRS-R, måler funksjonsstatusen til personer med ALS.
Den er basert på 12 elementer, som hver er vurdert på en 5-punkts skala (0 til 4).
Graden av total funksjonshemming varierer dermed fra 0 (maksimal funksjonshemming) til 48 (normal funksjon) poeng.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline for muskelstyrke målt ved håndholdt dynamometri
Tidsramme: Baseline, behandlingsfase uke 6, måneder 3, 6, 9 og 12 tidspunkter.
|
Håndholdt dynamometri, eller HHD, brukes til å måle kraften som genereres av hver muskel.
Skalaen går fra 0 (ingen synlig bevegelse av delen) til 10 (holder testposisjon mot sterkt trykk).
Jo høyere totalpoengsum er, jo høyere muskelstyrke observeres.
|
Baseline, behandlingsfase uke 6, måneder 3, 6, 9 og 12 tidspunkter.
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline på livskvalitet vurdert av ALSAQ-5 ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire, eller ALSAQ-5, er et selvrapporterende spørreskjema for pasienter spesielt utviklet for å måle 5 helseområder: fysisk mobilitet, daglige aktiviteter og uavhengighet, spising og drikking, kommunikasjon og emosjonell funksjon.
Emnet blir spurt om 5 ulike vanskelighetsområder i hverdagen: evne til å stå opp, bruk av lemmer, inntak av fast føde, nivå av talesammenheng og grad av håp om fremtiden. Hvert spørsmål gir 5 valg å velge mellom : Aldri, Sjelden, Noen ganger, Ofte og Alltid eller kan ikke gjøre det i det hele tatt.
|
12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline for funksjonell aktivitet målt ved ALSFRS-R ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
ALSFRS-R vurderingsverktøyet måler funksjonsstatusen til forsøkspersoner med ALS.
Den er basert på 12 elementer, som hver er vurdert på en 5-punkts skala (0 til 4).
Graden av total funksjonshemming varierer dermed fra 0 (maksimal funksjonshemming) til 48 (normal funksjon) poeng.
I denne sammenhengen er ALSFRS-R totalpoengsendringen (lavere, samme, høyere) dokumentert.
|
12 måneder
|
|
Responders, målt i prosent av forsøkspersonene totalt, hvis ALSFRS-R totalscore var stabil eller forbedret
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel av forsøkspersoner der ALSFRS-R totalpoengsum var stabil eller forbedret.
|
12 måneder
|
|
Tid for å overleve
Tidsramme: 12 måneder
|
Definert av død eller permanent avhengighet av respirator eller trakeostomi.
|
12 måneder
|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomsten av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE), alvorlighetsgrad (mild, moderat, alvorlig), samt forhold til studiebehandling (ikke relatert, mulig relatert, sannsynligvis relatert) og om de anses som alvorlige.
|
12 måneder
|
|
Endringer fra baseline i laboratorieverdier
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst av verdier utenfor normalområdet og markert unormal endring fra baseline i laboratoriesikkerhetstestvariabler etter behandlingsgruppe.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Project Management Team, Medicinova Inc
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oskarsson B, Maragakis N, Bedlack RS, Goyal N, Meyer JA, Genge A, Bodkin C, Maiser S, Staff N, Zinman L, Olney N, Turnbull J, Brooks BR, Klonowski E, Makhay M, Yasui S, Matsuda K. MN-166 (ibudilast) in amyotrophic lateral sclerosis in a Phase IIb/III study: COMBAT-ALS study design. Neurodegener Dis Manag. 2021 Dec;11(6):431-443. doi: 10.2217/nmt-2021-0042. Epub 2021 Nov 24.
- Trist BG, Fifita JA, Hogan A, Grima N, Smith B, Troakes C, Vance C, Shaw C, Al-Sarraj S, Blair IP, Double KL. Co-deposition of SOD1, TDP-43 and p62 proteinopathies in ALS: evidence for multifaceted pathways underlying neurodegeneration. Acta Neuropathol Commun. 2022 Aug 25;10(1):122. doi: 10.1186/s40478-022-01421-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor Neuron sykdom
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Substandard medisiner
- Farmasøytiske preparater
- Ibudilast
Andre studie-ID-numre
- MN-166-ALS-2301
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .