- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04057898
Ocena MN-166 (Ibudilast) przez 12 miesięcy, a następnie otwarte przedłużenie o 6 miesięcy u pacjentów z ALS (COMBAT-ALS)
12-miesięczne badanie kliniczne fazy 2b/3, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa MN-166 (ibudilast), a następnie otwarta faza kontynuacyjna u pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy 2b/3 z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, w grupach równoległych, mające na celu ocenę skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji MN-166, po którym następuje otwarta faza przedłużenia w porównaniu z dopasowanym placebo u pacjentów, u których zdiagnozowano ALS.
Badanie będzie składać się z fazy przesiewowej (trwającej do 30 dni), po której nastąpi faza podwójnie ślepej próby (12 miesięcy). Po fazie przesiewowej osoby, które nadal spełniają kryteria wstępne, zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup leczenia: MN-166 lub pasujące placebo w stosunku 1:1. Po zakończeniu fazy podwójnie ślepej próby uczestnicy otrzymają możliwość kontynuowania otwartej fazy rozszerzonej przez okres sześciu miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Québec, Kanada, G1J 1Z4
- Hopital de L'Enfant-Jesus, CHU de Quebec-Universite Laval
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G3
- University of Alberta Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Research Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
Saskatchwean
-
Saskatoon, Saskatchwean, Kanada, S7K 0M7
- University of Saskatchewan - Sastakoon Hospital
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Augusta University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University IU Health Neuroscience Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Suny Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Główne kryteria włączenia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 80 lat włącznie;
- Rozpoznanie rodzinnego lub sporadycznego ALS zgodnie z kryteriami diagnostycznymi badania El Escorial-Revised (2000) dla ALS [klinicznie określony, klinicznie prawdopodobny, prawdopodobny-potwierdzony laboratoryjnie];
- początek ALS ≤18 miesięcy od pierwszych klinicznych objawów osłabienia przed badaniem przesiewowym;
- Jeśli obecnie stosuje się riluzol, pacjent musi przyjmować stabilną dawkę przez co najmniej 30 dni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku;
- Jeśli obecnie stosuje się edarawon, pacjent powinien ukończyć co najmniej 14 dni swojego początkowego cyklu leczenia przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku;
- Ostatni udokumentowany wynik testu czynnościowego płuc (tj. wolna pojemność życiowa lub natężona pojemność życiowa) musi być większy lub równy 70% wartości należnej;
- Potrafi połykać kapsułki z badanym lekiem;
- Brak znanych alergii na badany lek lub jego substancje pomocnicze;
- Otrzymał szczepionkę przeciw pneumokokom w ciągu 6 lat przed rozpoczęciem badania klinicznego.
Główne kryteria wykluczenia:
- Potwierdzona niewydolność wątroby lub nieprawidłowa czynność wątroby (AspAT i/lub ALT >3 razy górna granica normy);
- Obecnie zdiagnozowano klinicznie istotne zaburzenie psychiczne lub demencję, które wykluczałyby ocenę objawów;
- obecnie stosuje lub jest leczony pozajelitowo (domięśniowo lub dożylnie) dużą dawką (>25 mg/tydzień) witaminy B12 w ciągu 30 dni przed podaniem badanego leku;
- Słaby dostęp do żył obwodowych, który w ocenie badacza ograniczy zdolność do pobierania krwi;
- Obecnie uczestniczy lub uczestniczył w badaniu z badanym lub wprowadzonym do obrotu związkiem lub urządzeniem w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy, przed podpisaniem świadomej zgody;
- Stosowanie tracheostomii lub wspomagania wentylacji przez >22/24 godziny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MN-166
Pacjenci będą przyjmować kapsułki MN-166 10 mg, do 50 mg dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Pacjenci będą przyjmować MN-166 przez 12 miesięcy, po czym nastąpi 6-miesięczna otwarta faza przedłużenia.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: placebo
Pacjenci będą przyjmować do 5 pasujących kapsułek placebo dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Pacjenci będą przyjmować dopasowane placebo przez 12 miesięcy, po czym nastąpi 6-miesięczna otwarta faza przedłużenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wyniku ALSFRS-R w miesiącu 12 (lub ostatnim pomiarze przed śmiercią w przypadku cenzurowania) i czas przeżycia.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zrewidowana skala oceny funkcjonalnej stwardnienia zanikowego bocznego, czyli ALSFRS-R, mierzy stan funkcjonalny osób z ALS.
Opiera się na 12 pozycjach, z których każda jest oceniana w 5-stopniowej skali (od 0 do 4).
Wskaźnik całkowitej niepełnosprawności funkcjonalnej waha się więc od 0 (maksymalna niepełnosprawność) do 48 (normalne funkcjonowanie) punktów.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana siły mięśni w stosunku do wartości wyjściowych mierzona za pomocą ręcznej dynamometrii
Ramy czasowe: Linia bazowa, faza leczenia Tydzień 6, miesiące 3, 6, 9 i 12 punktów czasowych.
|
Ręczna dynamometria lub HHD służy do pomiaru siły generowanej przez każdy mięsień.
Skala mieści się w zakresie od 0 (brak widocznego ruchu części) do 10 (utrzymuje pozycję testową przy silnym nacisku).
Zatem im wyższy wynik całkowity, tym większa siła mięśni.
|
Linia bazowa, faza leczenia Tydzień 6, miesiące 3, 6, 9 i 12 punktów czasowych.
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w odniesieniu do jakości życia ocenianej za pomocą ALSAQ-5 w miesiącu 12
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz do oceny stwardnienia zanikowego bocznego lub ALSAQ-5 to kwestionariusz samoopisowy pacjenta zaprojektowany specjalnie do pomiaru 5 obszarów zdrowia: ruchliwość fizyczna, codzienne czynności i niezależność, jedzenie i picie, komunikacja i funkcjonowanie emocjonalne.
Badany jest pytany o 5 różnych obszarów trudności w życiu codziennym: zdolność do wstawania, używanie kończyn, spożywanie pokarmów stałych, poziom spójności mowy i stopień nadziei na przyszłość. Każde pytanie zawiera 5 opcji do wyboru : Nigdy, Rzadko, Czasami, Często i Zawsze lub w ogóle nie może.
|
12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana aktywności funkcjonalnej w stosunku do wartości wyjściowych mierzona za pomocą ALSFRS-R w 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Narzędzie do oceny ALSFRS-R mierzy stan funkcjonalny osób z ALS.
Opiera się na 12 pozycjach, z których każda jest oceniana w 5-stopniowej skali (od 0 do 4).
Wskaźnik całkowitej niepełnosprawności funkcjonalnej waha się więc od 0 (maksymalna niepełnosprawność) do 48 (normalne funkcjonowanie) punktów.
W tym kontekście dokumentowana jest całkowita zmiana wyniku ALSFRS-R (niższy, taki sam, wyższy).
|
12 miesięcy
|
|
Osoby reagujące na leczenie, mierzone w procentach ogółem pacjentów, u których całkowity wynik ALSFRS-R był stabilny lub poprawił się
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek osób, u których całkowity wynik ALSFRS-R był stabilny lub poprawił się.
|
12 miesięcy
|
|
Czas na przetrwanie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Definiowane przez śmierć lub stałą zależność od respiratora lub tracheostomii.
|
12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE), ciężkość (łagodna, umiarkowana, ciężka), a także związek z badanym leczeniem (niezwiązany, prawdopodobnie związany, prawdopodobnie związany) oraz czy są one uważane za poważne.
|
12 miesięcy
|
|
Zmiany wartości laboratoryjnych w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość występowania wartości poza normalnym zakresem i wyraźnie nieprawidłowa zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zmiennych laboratoryjnych testów bezpieczeństwa według grupy leczenia.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Project Management Team, Medicinova Inc
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Oskarsson B, Maragakis N, Bedlack RS, Goyal N, Meyer JA, Genge A, Bodkin C, Maiser S, Staff N, Zinman L, Olney N, Turnbull J, Brooks BR, Klonowski E, Makhay M, Yasui S, Matsuda K. MN-166 (ibudilast) in amyotrophic lateral sclerosis in a Phase IIb/III study: COMBAT-ALS study design. Neurodegener Dis Manag. 2021 Dec;11(6):431-443. doi: 10.2217/nmt-2021-0042. Epub 2021 Nov 24.
- Trist BG, Fifita JA, Hogan A, Grima N, Smith B, Troakes C, Vance C, Shaw C, Al-Sarraj S, Blair IP, Double KL. Co-deposition of SOD1, TDP-43 and p62 proteinopathies in ALS: evidence for multifaceted pathways underlying neurodegeneration. Acta Neuropathol Commun. 2022 Aug 25;10(1):122. doi: 10.1186/s40478-022-01421-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby metaboliczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Choroba neuronu ruchowego
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Leki niespełniające standardów
- Przygotowania farmaceutyczne
- ibudilast
Inne numery identyfikacyjne badania
- MN-166-ALS-2301
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .