- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04071548
Effekten av trening på muskeldysfunksjon ved cystinose
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
High Intensity Interval Training (HIIT) har vært hyppig brukt og studert i normale populasjoner. HIIT-trening viser forbedret treningskapasitet med mulige fordeler for det nevroendokrine systemet og nevrotransmittere forbundet med velvære. I denne studien planlegger vi å sammenligne aerobe kapasitetsendringer under sittende HIIT aerob trening hos personer med cystinose myopati. I tillegg vil vi vurdere perifer tretthet ved å bruke kvantitativ styrkekraftproduksjon og skråningsnedgang før og etter HIIT aerobic trening.
Høyintensiv intervalltrening: HIIT er en type intervalltrening som veksler mellom intens innsats og mindre intense restitusjonsperioder. Fordelene inkluderer forbedret aerob kapasitet, anaerob energi, oksygentransport, laktatclearance og nevromuskulær koordinasjon. I denne studien vil deltakerne trene med maksimal intensitet (90-95 % av VO2 Max) for å belaste det nevromuskulære systemet mindre. Målet er å arbeide i lengre perioder over laktatterskelen, noe som forårsaker en økning i blodlaktatkonsentrasjoner og forbedrer musklenes evne til å oksidere fett og karbohydrater. Andre studier har vist kardiovaskulære fordeler med forbedret hjertevolum, maksimal mitokondriell kapasitet og hjerteeffektivitet. HIIT-trening sammenlignet med vanlig trening med moderat intensitet viser ingen forskjell i sikkerhetsrisiko for personer som er stillesittende, har hjertesykdom eller hjerneslag. Sammenlignet med kontinuerlig trening ser imidlertid HIIT ut til å ha forbedret oksygenforbruk, blodkarfunksjon og glukosemetabolisme hos friske individer.
Metoder:
Ti deltakere som samtykker til å delta i denne treningsstudien, uten historie eller bevis på kardiomyopati eller ledningsavvik, og som består screeningvurdering for evne til å fullføre treningsprogrammet, vil bli inkludert og utstyrt med en aktivitetsmonitor, ergometer for nedre/øvre ekstremiteter og fjernkontroll. treningsapplikasjon som deltakeren skal følge for hjemmetreningen.
Denne studien vil være et HIIT-basert hjemmetreningsprogram hvor deltakerne skal utføre underekstremitetsergometer basert på en HIIT-protokoll 3x uke i 20-30 minutter i totalt 8 uker.
Baseline og slutten av treningsvurderinger vil inkludere MR, muskelbiopsi, styrke- og funksjonsvurderinger inkludert VO2 Max treningstesting og Timed Up and Go (TUG) tester. Deltakerne vil få praktisk trening for å bruke treningsergometeret, aktivitetsmåleren, pulsmåleren og treningsplanen. Aktivitetsmonitoren vil programmeres slik at forskerne får tilgang til å overvåke pasientens aktivitet for å sikre etterlevelse av programmet og endringer i aktivitetsnivå. I tillegg vil en HIIT-basert treningsapplikasjon installeres på deltakerens telefon. Treningsapplikasjonen vil bli brukt som et guidet treningsprogram og gir også forskerne en sekundær metode for å overvåke treningsoverholdelse. Forskerne vil ha tilgang til deltakerens Fitbit og treningsapplikasjon for å overvåke overholdelse. Deltakere som går glipp av én økt vil bli kontaktet av forskere som en påminnelse om å følge treningsplanen. Skype-økter vil bli brukt etter behov basert på deltakernes overholdelse eller etter behov for sikkerhet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
>=18 år -<= 60 år mann eller kvinne med dokumentert diagnose av cystinose
Ekskluderingskriterier:
Alle Cystinosis-deltakere:
- kvinnelig forsøksperson som er kjent eller mistenkt for å være gravid
- utelukket for andre sykdommer eller medisiner som kan påvirke vekst, ernæringsstatus, utvikling eller beinhelse uten tilknytning til cystinose
Treningsintervensjon:
- treningsbegrensning på grunn av allerede eksisterende hjertesykdom
- personer på medisiner som begrenser hjertefrekvensen (beta-adrenerge blokkere)
- ute av stand til plantar flex eller dorsiflex ankel mot motstand
- kan ikke bruke pedalergometer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: HIIT øvelse
Alle individer rekruttert i treningsdelen vil være på en aktiv treningsintervensjon
|
HIIT treningssykkel protokoll
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VO2 max testing
Tidsramme: 30-45 minutter
|
Pasienter vil gjennomgå treningsstresstesting ved hjelp av en liggende syklusergometri intervensjon før og etter trening: Baseline og etter uke 12.
Vi vil bruke en rampeprotokoll for å opprettholde en pedaltråkkfrekvens mellom 50-80 RPM som vil gi progressive arbeidsbelastningsøkninger på 5-10 watt.
Deltakerne vil bli kontinuerlig overvåket for ubehag eller smerte de kan oppleve.
Maksimal innsats vil bli verifisert som frivillig tretthet (OMNI Scale≥8, manglende evne til å opprettholde pedaltråkkfrekvens ved 50 rpm i 10 eller flere sekunder, og/eller respirasjonsutvekslingsforhold (RER; karbondioksidproduksjon/oksygenopptak)>1,0).
Standard ACSM treningsavslutningskriterier vil bli brukt.
Målingene avsluttes umiddelbart etter trening.
Ved å bruke denne metoden vil topp oksygenopptak (VO2peak) bli identifisert som det høyeste oksygenopptaket målt under trening.
|
30-45 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timed up and Go (TUG) Test
Tidsramme: 5 minutter
|
Dette er en funksjonell tidsbestemt test som krever at deltakeren reiser seg fra en stol, går 3 meter og setter seg tilbake i stolen.
Det har blitt brukt til å vurdere funksjon og balanse.
|
5 minutter
|
|
Aktivitetsmonitor
Tidsramme: 24 timer
|
Vi vil bruke en aktivitetsmonitor som skal bæres av deltakeren gjennom hele forsøket.
For denne studien vil deltakerne bli utstedt fitbit som vil estimere egenskaper ved fysisk aktivitet.
Aktivitetsmonitoren vil hjelpe med å bestemme overholdelse av treningsintervensjonen via overvåking av det kliniske forskningsteamet for økt trening til tider og frekvenser som er angitt av protokollen.
I tillegg vil dette gi oss et målbart verktøy for å vurdere mulige endringer i aktivitet mens vi er på studiet.
Vi vil sammenligne baseline-tiltak med endringer på slutten av 12 ukers intervensjonsprogram.
|
24 timer
|
|
Aktivitetsspørreskjema
Tidsramme: 5 minutter
|
Vi vil gjennomføre et International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Den er utviklet for å vurdere fysisk aktivitet og stillesittende livsstil blant personer 15-69 år.
Det er 5 aktivitetsdomener som bør besvares basert på aktivitet de siste 7 dagene.
Den har 3 kategoriske poengnivåer, hvor 1 er lav og 3 høy.
Det vil bli gitt til alle deltakere før start av intervensjonen, 8 uker og 12 uker.
Dette spørreskjemaet vil hjelpe til med å fastslå eventuelle endringer i atferd eller aktivitet i løpet av treningsintervensjonsperioden.
Spørreskjemaet spør om hvor lang tid deltakeren deltar i organisert idrett, treningsstudio, utendørsaktiviteter og fysisk trening.
Denne aktivitetsmonitoren har blitt brukt i en naturhistoriestudie av cystinose.
|
5 minutter
|
|
Biodex Kvantitativ muskeltesting
Tidsramme: 30 minutter
|
Biodex isokinetisk dynamometer brukes til å teste styrke gjennom en hel bue av bevegelsesområde.
Det er ofte brukt for å vurdere styrke og er godt validert i det ortopediske feltet.
Pasienter vil gjennomgå testing av både kneekstensorer og bøyestyrke som en del av denne protokollen.
Hver deltaker vil bli testet i sittende stilling med hoftefleksjon ved 110-125 grader; stabiliseringsstropper vil bli påført ved bagasjerommet og lårene.
Motstandsputen vil bli plassert proksimalt ved den mediale malleolen.
Bevegelsesområde ved kneet vil være satt fra 0-90 grader.
Vokal oppmuntring vil bli gitt under testen og standardisert for konsistens mellom tiltakene.
Gjennomsnittlig effekt og H/Q-forhold vil bli beregnet og rapportert av Biodex.
|
30 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hood MS, Little JP, Tarnopolsky MA, Myslik F, Gibala MJ. Low-volume interval training improves muscle oxidative capacity in sedentary adults. Med Sci Sports Exerc. 2011 Oct;43(10):1849-56. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182199834.
- Jelleyman C, Yates T, O'Donovan G, Gray LJ, King JA, Khunti K, Davies MJ. The effects of high-intensity interval training on glucose regulation and insulin resistance: a meta-analysis. Obes Rev. 2015 Nov;16(11):942-61. doi: 10.1111/obr.12317.
- Tsampalieros A, Gupta P, Denburg MR, Shults J, Zemel BS, Mostoufi-Moab S, Wetzsteon RJ, Herskovitz RM, Whitehead KM, Leonard MB. Glucocorticoid effects on changes in bone mineral density and cortical structure in childhood nephrotic syndrome. J Bone Miner Res. 2013 Mar;28(3):480-8. doi: 10.1002/jbmr.1785.
- Hafstad AD, Boardman NT, Lund J, Hagve M, Khalid AM, Wisloff U, Larsen TS, Aasum E. High intensity interval training alters substrate utilization and reduces oxygen consumption in the heart. J Appl Physiol (1985). 2011 Nov;111(5):1235-41. doi: 10.1152/japplphysiol.00594.2011. Epub 2011 Aug 11.
- Milanovic Z, Sporis G, Weston M. Effectiveness of High-Intensity Interval Training (HIT) and Continuous Endurance Training for VO2max Improvements: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Trials. Sports Med. 2015 Oct;45(10):1469-81. doi: 10.1007/s40279-015-0365-0.
- Silsbury Z, Goldsmith R, Rushton A. Systematic review of the measurement properties of self-report physical activity questionnaires in healthy adult populations. BMJ Open. 2015 Sep 15;5(9):e008430. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008430.
- Wetzsteon RJ, Kalkwarf HJ, Shults J, Zemel BS, Foster BJ, Griffin L, Strife CF, Foerster DL, Jean-Pierre DK, Leonard MB. Volumetric bone mineral density and bone structure in childhood chronic kidney disease. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2235-44. doi: 10.1002/jbmr.427.
- Helou K, El Helou N, Mahfouz M, Mahfouz Y, Salameh P, Harmouche-Karaki M. Validity and reliability of an adapted arabic version of the long international physical activity questionnaire. BMC Public Health. 2017 Jul 24;18(1):49. doi: 10.1186/s12889-017-4599-7. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Sep 22;17(1):736. doi: 10.1186/s12889-017-4709-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 46941
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .