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运动对胱氨酸增多症肌肉功能障碍的影响

2024年3月20日 更新者:Richard Reimer、Stanford University
活动耐力的分类在慢性进行性肌病中很重要,不仅可以更好地了解疾病状态本身的功能意义,而且还可以用于健康维护的运动处方。 最大运动测试被认为是评估最大有氧运动能力的黄金标准,但由于疼痛、活动不耐受、肌肉骨骼损伤、疲劳和其他此类相关变量,对神经肌肉疾病患者的测试通常受到限制。 通常,次极量运动测试可以克服其中一些障碍,因此在临床环境中经常使用。 专门使用手臂测力计的非卧床运动测试尚未得到广泛研究,尤其是在患有进行性肌病的患者中。 在这项研究中,我们将使用自行车测力计对膀胱增生性肌病患者进行最大有氧能力测试,以允许对个人进行测试,无论他们的行走状态如何。

研究概览

地位

招聘中

干预/治疗

详细说明

高强度间歇训练 (HIIT) 经常在正常人群中使用和研究。 HIIT 运动显示出运动能力的提高,可能对神经内分泌系统和与健康相关的神经递质有益。 在这项研究中,我们计划比较胱氨酸病性肌病患者在坐姿 HIIT 有氧运动期间的有氧能力变化。 此外,我们将在 HIIT 有氧训练前后使用定量力量产生和斜率下降来评估周围疲劳。

高强度间歇训练:HIIT 是一种间歇训练,在高强度训练和低强度恢复期之间交替进行。 好处包括改善有氧能力、无氧能量、氧气运输、乳酸清除和神经肌肉协调。 在这项研究中,参与者将以最大强度(最大摄氧量的 90-95%)进行训练,以减轻对神经肌肉系统的压力。 目标是在高于乳酸阈值的更长时间内工作,从而导致血乳酸浓度增加并提高肌肉氧化脂肪和碳水化合物的能力。 其他研究表明,改善心脏容积、最大线粒体容量和心脏效率对心血管有益。 HIIT 训练与常规中等强度运动相比,对于久坐不动、患有心脏病或中风的人来说,安全风险没有差异。 然而,与持续运动相比,HIIT 似乎改善了健康个体的耗氧量、血管功能和葡萄糖代谢。

方法:

十名同意参加这项运动研究的参与者,没有心肌病或传导异常的病史或证据,并通过筛选评估以完成训练计划的能力将包括在内,并提供活动监测器、下肢/上肢测力计和远程参与者将遵循的健身应用程序进行家庭培训。

这项研究将是一个基于 HIIT 的家庭锻炼计划,参与者将根据 HIIT 协议每周 3 次执行下肢测力计,每次 20-30 分钟,共 8 周。

训练评估的基线和结束将包括 MRI、肌肉活检、力量和功能评估,包括 VO2 Max 运动测试和计时起跑 (TUG) 测试。 将向参与者提供使用锻炼测力计、活动监测器、心率监测器和锻炼计划的实践培训。 将对活动监测器进行编程,以便研究人员能够监测患者的活动,以确保遵守计划和活动水平的变化。 此外,将在参与者的手机上安装基于 HIIT 的健身应用程序。 该健身应用程序将用作指导性锻炼计划,还为研究人员提供了一种监测锻炼依从性的辅助方法。 研究人员将有权访问参与者的 Fitbit 和健身应用程序,以监控合规性。 研究人员将联系错过一节课的参与者,提醒他们遵循锻炼计划。 Skype 会话将根据参与者的依从性或安全需要根据需要使用。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

10

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • California
      • Palo Alto、California、美国、94304
        • 招聘中
        • Stanford University
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Richard Reimer, MD
        • 副研究员:
          • Jacinda Sampson, MD, PHD
        • 副研究员:
          • Paul Grimm, MD
        • 副研究员:
          • Tina Duong, MPT, PHDc
        • 副研究员:
          • Mary Leonard, MD, PHD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

>=18 岁 -<= 60 岁男性或女性,有胱氨酸病诊断记录

排除标准:

所有胱氨酸病参与者:

  • 已知或怀疑怀孕的女性受试者
  • 排除可能影响与胱氨酸病无关的生长、营养状况、发育或骨骼健康的其他疾病或药物

运动干预:

  • 由于先前存在的心脏病而导致运动受限
  • 服用限制心率药物的人(β 肾上腺素能阻滞剂)
  • 无法对抗阻力跖屈或背屈踝关节
  • 无法使用踏板测力计

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:HIIT 锻炼
所有在运动部分招募的个人都将接受积极的运动干预

HIIT 健身单车协议

  • 3分钟热身
  • 80-95% 心率储备的 10x 60 秒间隔 心率储备 = 最大心率 - 静息心率 § 最大心率 = 220-年龄
  • 10x60 秒恢复期
  • 5分钟冷却
其他名称:
  • 高强度间歇训练

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大摄氧量测试
大体时间:30-45分钟
患者将在运动干预前后使用卧式自行车测力计进行运动压力测试:基线和第 12 周后。 我们将使用渐变协议将踏板节奏保持在 50-80RPM 之间,这将产生 5-10 瓦的渐进工作负载增量。 将持续监测参与者可能遇到的任何不适或疼痛。 最大努力将被验证为意志疲劳(OMNI 量表≥8,无法将踏板节奏保持在 50 rpm 10 秒或更长时间,和/或呼吸交换比(RER;二氧化碳产生/氧气摄取)>1.0)。 将应用标准 ACSM 演习终止标准。 测量将在运动后立即结束。 使用这种方法,峰值摄氧量 (VO2peak) 将被确定为运动期间测得的最高摄氧量。
30-45分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Biodex 定量肌肉测试
大体时间:30分钟
Biodex 等速测力计用于测试整个运动范围内的力量。 它通常用于评估力量,并在骨科领域得到了很好的验证。 作为该方案的一部分,患者将接受膝伸肌和屈肌强度测试。 每个参与者将以坐姿进行测试,髋关节屈曲 110-125 度;稳定带将应用于躯干和大腿。 阻力垫将放置在内踝的近端。 膝盖的运动范围将设置为 0-90 度。 在测试期间将提供声音鼓励并标准化以确保措施之间的一致性。 平均功率和 H/Q 比率将由 Biodex 计算和报告。
30分钟
计时启动 (TUG) 测试
大体时间:5分钟
这是一项功能性计时测试,要求参与者从椅子上站起来步行 3 米,然后坐回椅子上。 它已被用于评估功能和平衡。
5分钟
活动监视器
大体时间:24小时
在整个试验过程中,我们将使用参与者佩戴的活动监视器。 对于这项研究,参与者将获得可估计身体活动特征的 Fitbit。 活动监测器将通过监测临床研究团队在协议指示的时间和频率增加运动来帮助确定对运动干预的依从性。 此外,这将为我们提供一个可衡量的工具来评估研究期间活动可能发生的变化。 我们会将基线措施与 12 周干预计划结束时的变化进行比较。
24小时
活动问卷
大体时间:5分钟
我们将进行国际身体活动问卷调查 (IPAQ)。 它旨在评估 15-69 岁人群的身体活动和久坐不动的生活方式。 根据过去 7 天的活动,应回答 5 个活动领域。 它有 3 个分类等级,1 级低,3 级高。 它将在干预开始前、8 周和 12 周提供给所有参与者。 该调查问卷将有助于确定运动干预期间行为或活动的任何变化。 问卷询问参与者参加有组织的运动、健身房、户外活动和体育锻炼的时间。 该活动监测器已用于胱氨酸病的自然历史研究。
5分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年1月26日

初级完成 (估计的)

2024年5月1日

研究完成 (估计的)

2024年5月1日

研究注册日期

首次提交

2019年8月19日

首先提交符合 QC 标准的

2019年8月26日

首次发布 (实际的)

2019年8月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月20日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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HIIT运动的临床试验

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