Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten av urinalkaliseringsmidler på nyresteinrisiko

12. november 2021 oppdatert av: University of Wisconsin, Madison

Effektiviteten av reseptbelagte vs. reseptfrie urinalkaliseringsmidler på nyresteinrisiko

Randomisert behandlingsutprøving av natron eller LithoLyte for å avgjøre om natron og Litholyte er effektive for å øke 24-timers urinsitrat og pH.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil ikke være pålagt å delta på noen studiebesøk utenom vanlige kliniske møter. Deltakere som er registrert i studien vil bli randomisert til behandling ved påmelding. Blokkert randomisering vil bli utført ved å bruke kjønn (M/F) og tilbakevendende steindanner (J/N) som algoritmevariabler.

Deltakere som er randomisert til LithoLyte® vil få 40 mEq alkali i form av LithoLyte® og anbefales å ta 20 mEq to ganger daglig i henhold til pakkens instruksjoner, en gang om morgenen og en gang ved sengetid; ingen krav om nærhet til måltider er nødvendig.

Deltakere som er randomisert til natron vil få instruksjoner for bruk av natron for å gi 40 mEq alkali, som skal oppnås ved å løse opp ¼ ts natron i vann eller annen drikke (hva som helst) om morgenen på tom mage og ½ ts natron i vann eller annen drikke igjen ved sengetid, også på tom mage.

24-timers urinresultatene som er tilgjengelige ved registrering vil bli brukt for pre-intervensjonsverdier. 24-timersresultatene fra hver deltakers oppfølgingssamling vil bli brukt for verdier etter intervensjon. Det kreves derfor ingen ekstra møter for å delta i studien. I tillegg kreves det ingen ekstra tester for deltakelse i studien, da deltakerne normalt vil gjennomføre en 24-timers urinsamling etter behandling uansett. Deltakerne vil bli screenet for kvalifisering, det vil si ved pre-klinisk gjennomgang av tidsplaner og 24-timers urinresultater. Bare de som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli invitert til å delta og melde seg på, forutsatt at informert samtykke gis ved å signere signatursiden til samtykke/autorisasjonsskjemaet. Behandlings-/intervensjonsperioden er inntil 90 dager (ca. 3 måneder). Det skal imidlertid bemerkes at, siden dette er kliniske intervensjoner som uansett vil bli foreskrevet eller anbefalt, forventes det at deltakerne vil fortsette behandlingen på ubestemt tid og under tilsyn av urologi- og/eller Metabolic Stone Clinic-leverandører. Hvis deltakeren har mislyktes i den randomiserte behandlingen de er tildelt, vil de bli klinisk tildelt et annet behandlingsalternativ og fortsette å bli fulgt opp på rutinemessig måte.

Deltakerne vil også bli bedt om å fylle ut et medisinskjema og logg, samt Wisconsin Stone Quality of Life (WISQOL) spørreskjema. Alle studieprosedyrer betraktes som standardbehandling, bortsett fra: randomisering til behandling og medikamentspørreskjema og logg.

Protokollendring godkjent 16.11.2020 fjernet UrocitK-studiearmen; etterforskerne møtte utfordringer med å rekruttere deltakere under COVID-19-pandemien, og muligheten for å bli randomisert til en reseptbelagte legemiddelarm førte til at mange potensielle deltakere valgte å ikke delta.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

31

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53726
        • UW-Madison

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Må være egnet for studien etter klinisk vurdering av studieteammedlemmer
  • Pasient i UW Health University Hospital Urology Clinic eller Metabolic Stone Clinic
  • Hadde minst en nyresteinhendelse
  • Større enn eller lik 18 år
  • 24 timers urinsitrat er mindre enn 420 mg og/eller urinens pH er mindre enn 5,9
  • Urinalkalisering anses av leverandøren som et nødvendig terapeutisk mål for forsøkspersonen og kan oppnås ved hvilken som helst av de tre terapiene som undersøkes
  • Forsøkspersonen er villig til å gi samtykke og å bli randomisert til en behandling

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøkspersonen anses som uegnet for alkaliserende urinbehandling av studiepersonell
  • Personen er allerede på et urinalkaliseringsmiddel
  • Personen er på acetazolamid
  • Personen rapporterer følsomhet for sukkeralkoholer
  • Emnet er under 18 år
  • Forsøkspersonen har ikke fullført en 24-timers urinsamling innen 6 måneder
  • Personen er gravid eller ammer
  • Subjektet er ikke i stand til eller vil ikke gi samtykke
  • Emnet er ikke i stand til eller vil ikke bli randomisert
  • Forsøkspersonen rapporterer at de er uvillige eller ikke i stand til å bruke måleutstyr som kreves i natronarmen til studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Bakepulver
Emner som er randomisert til natron vil få instruksjoner for bruk av natron for å gi 40 mEq alkali, som skal oppnås ved å løse opp ¼ ts natron i vann eller annen drikke (hvilken mengde som helst) om morgenen på tom mage og ½ ts natron i vann eller annen drikke igjen ved sengetid, også på tom mage.
Standard natron som kan kjøpes i butikker.
Aktiv komparator: LithoLyte
Personer randomisert til LithoLyte® vil få 40 mEq alkali i form av LithoLyte® og anbefales å ta 20 mEq to ganger daglig i henhold til pakkens instruksjoner, en gang om morgenen og en gang ved sengetid; ingen krav om nærhet til måltider er nødvendig.
LithoLyte regnes som en medisinsk matvare og består av: kaliumsitrat, magnesiumsitrat, natriumbikarbonat og erytritol.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i 24 timers urinsitrat
Tidsramme: Før og 24 timer etter intervensjon (opptil 90 dager)

Endring i 24-timers urinsitrat før til etter intervensjon vil bli målt

Referanseområde for urinsitrat:

18 år og eldre: 320-1240 mg/d

1 år og eldre: større enn eller lik 150 mg/g.

Før og 24 timer etter intervensjon (opptil 90 dager)
Endring i 24 timers urin pH
Tidsramme: Før og 24 timer etter intervensjon (opptil 90 dager)

Før-til-post intervensjon endring i 24-timers urin pH vil bli målt

Referanseområde for urin pH:

Alder 0 dager og oppover: 5,0-8,0

Før og 24 timer etter intervensjon (opptil 90 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Post-intervensjon 24-timers urinkalsium
Tidsramme: Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)

Kalsiumnivået i urinen vil bli målt etter intervensjon.

Referanseområde for urinkalsium:

0-17 år: opptil 6,0 mg/kg/24 timer 18 år og oppover: 100-300 mg/24 timer

Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)
24 timers urinkalsium
Tidsramme: Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)

Referanseområde for urinkalsium:

0-12 år: 7-31 mg/d Mann 13 år og eldre: 16-49 mg/d Kvinne 13 år og eldre: 13-40 mg/d

Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)
Postintervensjonelle 24-timers urinovermetningsindekser for kalsiumoksalat
Tidsramme: Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)

Overmetning betyr at det er for mange salter og ikke nok væske i urinen. Det er drivkraften bak steindannelse. Postintervensjonelle 24-timers urinovermetningsindekser for kalsiumoksalat vil bli målt.

Referanseområdet:

0-12 år: 7-31 mg/d Mann 13 år og eldre: 16-49 mg/d Kvinne 13 år og eldre: 13-40 mg/d

Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)
Postintervensjonelle 24-timers urinovermetningsindekser for kalsiumfosfatase
Tidsramme: Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)

Overmetning betyr at det er for mange salter og ikke nok væske i urinen. Det er drivkraften bak steindannelse. Postintervensjonelle 24 timers urinovermetningsindekser for kalsiumfosfatase vil bli målt.

Referanseområdet:

Alder 18 år og oppover: 0,4-1,3 g/24 timer

Påmelding og oppfølgingsbesøk (ca. 90 dager)
Behandlingskostnad målt ved USD brukt på det intervensjonelle legemidlet
Tidsramme: Slutt på studiet (ca. 90 dager)
Kostnader for natron kontra LithoLyte.
Slutt på studiet (ca. 90 dager)
Pasientens aksept
Tidsramme: Slutt på studiet (ca. 90 dager)

Wisconsin Stone-QOL: svarene varierer fra en skala fra 1-5, eller ja/nei

Studiespørreskjema: fritekstsvar, eller nei/ja/jeg tar det ikke lenger

Slutt på studiet (ca. 90 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kristina L Penniston, PhD, RDN, FAND, University of Wisconsin, Madison

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. august 2019

Primær fullføring (Faktiske)

24. juni 2021

Studiet fullført (Faktiske)

24. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. september 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

19. september 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. november 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2021

Sist bekreftet

1. november 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2019-0621
  • A539800 (Annen identifikator: UW Madison)
  • SMPH/UROLOGY/UROLOGY (Annen identifikator: UW Madison)
  • Protocol Version 9/9/2020 (Annen identifikator: UW Madison)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere