Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van urinaire alkaliserende middelen op het risico op nierstenen

12 november 2021 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison

Effectiviteit van recept versus niet-receptplichtige urine alkaliserende middelen op niersteenrisico

Gerandomiseerde behandelingsproef van baking soda of LithoLyte om te bepalen of baking soda en Litholyte effectief zijn bij het verhogen van 24-uurs urinecitraat en pH.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers hoeven geen studiebezoeken bij te wonen buiten de normale klinische ontmoetingen. Deelnemers die aan het onderzoek deelnemen, worden bij inschrijving gerandomiseerd voor behandeling. Geblokkeerde randomisatie zal worden uitgevoerd, gebruikmakend van geslacht (M/V) en terugkerende steenvormer (J/N) als algoritmevariabelen.

Deelnemers gerandomiseerd naar LithoLyte® krijgen 40 mEq alkali in de vorm van LithoLyte® en worden geadviseerd om tweemaal daags 20 mEq in te nemen volgens de instructies op de verpakking, eenmaal 's ochtends en eenmaal voor het slapen gaan; er zijn geen vereisten met betrekking tot de nabijheid van maaltijden nodig.

Deelnemers gerandomiseerd naar zuiveringszout krijgen instructies voor het gebruik van zuiveringszout om 40 mEq alkali te verschaffen, te bereiken door ¼ theelepel zuiveringszout op te lossen in water of een andere drank (elke hoeveelheid) in de ochtend op een lege maag en ½ theelepel zuiveringszout in water of andere drank weer voor het slapengaan, ook op een lege maag.

De 24-uurs urineresultaten die bij inschrijving beschikbaar zijn, worden gebruikt voor pre-interventiewaarden. De 24-uursresultaten van de follow-upverzameling van elke deelnemer zullen worden gebruikt voor post-interventiewaarden. Er zijn dus geen extra ontmoetingen nodig voor deelname aan het onderzoek. Bovendien zijn er geen extra tests vereist voor deelname aan het onderzoek, aangezien deelnemers normaal gesproken toch een 24-uurs urineverzameling na de behandeling zouden uitvoeren. Deelnemers worden gescreend op geschiktheid, d.w.z. door preklinische beoordeling van schema's en 24-uurs urineresultaten. Alleen degenen die aan de toelatingscriteria voldoen, worden uitgenodigd om deel te nemen en worden ingeschreven, op voorwaarde dat geïnformeerde toestemming wordt gegeven door de handtekeningpagina van het toestemmings-/autorisatieformulier te ondertekenen. De behandelings-/interventieperiode is maximaal 90 dagen (ongeveer 3 maanden). Er moet echter worden opgemerkt dat, aangezien dit klinische interventies zijn die hoe dan ook zouden worden voorgeschreven of aanbevolen, wordt verwacht dat deelnemers de behandeling voor onbepaalde tijd zullen voortzetten en onder supervisie van urologie- en/of Metabolic Stone Clinic-aanbieders. Als de deelnemer de gerandomiseerde therapie waaraan hij is toegewezen niet heeft gehaald, krijgt hij klinisch een andere behandelingsoptie toegewezen en wordt hij verder routinematig opgevolgd.

Deelnemers wordt ook gevraagd om een ​​medicatievragenlijst en -logboek in te vullen, evenals de Wisconsin Stone Quality of Life (WISQOL) -vragenlijst. Alle onderzoeksprocedures worden als standaardbehandeling beschouwd, behalve: randomisatie naar behandeling en de medicatievragenlijst en -logboek.

Protocolwijziging Goedgekeurd op 16-11-2020 verwijderde de UrocitK-studiearm; de onderzoekers stonden voor uitdagingen bij het werven van deelnemers tijdens de COVID-19-pandemie en de mogelijkheid om gerandomiseerd te worden in een arm met voorgeschreven medicijnen zorgde ervoor dat veel potentiële deelnemers ervoor kozen om niet deel te nemen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53726
        • UW-Madison

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Moet geschikt zijn voor het onderzoek volgens klinisch oordeel van de leden van het onderzoeksteam
  • Patiënt in de Urologiekliniek van het UW Health University Hospital of de Metabolic Stone Clinic
  • Had minstens één niersteengebeurtenis
  • Ouder dan of gelijk aan 18 jaar
  • 24-uurs urinecitraat is minder dan 420 mg en/of urine-pH is minder dan 5,9
  • Alkalisering van de urine wordt door de zorgverlener beschouwd als een noodzakelijk therapeutisch doel voor de patiënt en kan worden bereikt met een van de drie onderzochte therapieën
  • Proefpersoon is bereid om toestemming te geven en om gerandomiseerd te worden in een behandeling

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon wordt door het onderzoekspersoneel ongeschikt geacht voor urinaire alkaliserende therapie
  • Onderwerp is al op een urinair alkaliserend middel
  • Onderwerp gebruikt acetazolamide
  • Onderwerp meldt gevoeligheid voor suikeralcoholen
  • Onderwerp is jonger dan 18 jaar
  • Proefpersoon heeft binnen 6 maanden geen 24-uurs urineverzameling voltooid
  • Onderwerp is zwanger of geeft borstvoeding
  • Betrokkene kan of wil geen toestemming geven
  • Proefpersoon kan of wil niet gerandomiseerd worden
  • Onderwerp meldt dat ze niet bereid of niet in staat zijn om het meetinstrument te gebruiken dat vereist is in de baksoda-arm van het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Natriumcarbonaat
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar zuiveringszout zullen instructies krijgen voor het gebruik van zuiveringszout om 40 mEq alkali te verschaffen, te bereiken door ¼ theelepel zuiveringszout op te lossen in water of een andere drank (elke hoeveelheid) in de ochtend op een lege maag en ½ theelepel zuiveringszout in water of andere drank weer voor het slapengaan, ook op een lege maag.
Standaard zuiveringszout dat in winkels kan worden gekocht.
Actieve vergelijker: LithoLyte
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar LithoLyte® krijgen 40 mEq alkali in de vorm van LithoLyte® en worden geadviseerd om tweemaal daags 20 mEq in te nemen volgens de instructies op de verpakking, eenmaal 's ochtends en eenmaal voor het slapen gaan; er zijn geen vereisten met betrekking tot de nabijheid van maaltijden nodig.
LithoLyte wordt beschouwd als een medisch voedingsmiddel en bestaat uit: kaliumcitraat, magnesiumcitraat, natriumbicarbonaat en erythritol.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in 24-uurs urinecitraat
Tijdsspanne: Pre en 24 uur na interventie (tot 90 dagen)

Pre-to-post interventie verandering in 24-uurs urinecitraat zal worden gemeten

Referentiebereik van urinecitraat:

18 jaar en ouder: 320-1240 mg/d

1 jaar en ouder: groter dan of gelijk aan 150 mg/g.

Pre en 24 uur na interventie (tot 90 dagen)
Verandering in 24 uur urine pH
Tijdsspanne: Pre en 24 uur na interventie (tot 90 dagen)

Pre-to-post interventie verandering in 24-uurs urine pH zal worden gemeten

Referentiebereik van Urine pH:

Leeftijd 0 dagen en ouder: 5.0-8.0

Pre en 24 uur na interventie (tot 90 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Post-interventie 24-uurs urine calcium
Tijdsspanne: Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)

Urinecalciumspiegels worden na de interventie gemeten.

Referentiebereik van Urine Calcium:

0-17 jaar: tot 6,0 mg/kg/24 uur 18 jaar en ouder: 100-300 mg/24 uur

Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)
24 uur urine calcium
Tijdsspanne: Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)

Referentiebereik urinecalcium:

0-12 jaar: 7-31 mg/d Man 13 jaar en ouder: 16-49 mg/d Vrouw 13 jaar en ouder: 13-40 mg/d

Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)
Post-interventionele 24-uurs oververzadigingsindices voor calciumoxalaat
Tijdsspanne: Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)

Oververzadiging betekent dat er te veel zouten en niet genoeg vocht in de urine zitten. Het is de drijvende kracht achter steenvorming. Post-interventionele 24-uurs urine-oververzadigingsindices voor calciumoxalaat zullen worden gemeten.

Referentiegebied:

0-12 jaar: 7-31 mg/d Man 13 jaar en ouder: 16-49 mg/d Vrouw 13 jaar en ouder: 13-40 mg/d

Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)
Post-interventionele 24-uurs oververzadigingsindices voor calciumfosfatase
Tijdsspanne: Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)

Oververzadiging betekent dat er te veel zouten en niet genoeg vocht in de urine zitten. Het is de drijvende kracht achter steenvorming. Post-interventionele 24-uurs urine-oververzadigingsindices voor calciumfosfatase zullen worden gemeten.

Referentiegebied:

Leeftijd 18 jaar en ouder: 0,4-1,3 g/24 uur

Inschrijving en vervolgbezoek (ongeveer 90 dagen)
Kosten van behandeling zoals gemeten in USD uitgegeven aan het interventionele geneesmiddel
Tijdsspanne: Einde studie (ongeveer 90 dagen)
Kosten van zuiveringszout versus LithoLyte.
Einde studie (ongeveer 90 dagen)
Acceptatie door de patiënt
Tijdsspanne: Einde studie (ongeveer 90 dagen)

Wisconsin Stone-QOL: antwoorden variëren van een schaal van 1-5, of ja/nee

Studievragenlijst: vrije tekstantwoorden, of nee/ja/ik neem het niet meer

Einde studie (ongeveer 90 dagen)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kristina L Penniston, PhD, RDN, FAND, University of Wisconsin, Madison

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 augustus 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 juni 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 september 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 september 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 september 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 november 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 november 2021

Laatst geverifieerd

1 november 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2019-0621
  • A539800 (Andere identificatie: UW Madison)
  • SMPH/UROLOGY/UROLOGY (Andere identificatie: UW Madison)
  • Protocol Version 9/9/2020 (Andere identificatie: UW Madison)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Niersteen

Klinische onderzoeken op Natriumcarbonaat

3
Abonneren