Presis terapi for mCRPC-pasienter gjennom hele eksomsekvensering (PTtWES) (PTtWES)

Tumor heterogenitet og tumor klonal evolusjon forårsaker diagnose og behandlingsvansker av avansert prostatakreft. Heterogenitet eksisterer i forskjellige lesjoner på samme sted i samme svulst, mellom lesjoner på forskjellige steder, og i samme lesjon i forskjellige prosesser for sykdomsprogresjon. Tumorheterogenitet gjør at ulike tumorpasienter reagerer ulikt på ulike behandlinger; etter hvert som pasientene utvikler seg, utvikler tumorpasienter gradvis klonal evolusjon, og den opprinnelige effektive behandlingen vil miste den terapeutiske effekten. Og rutinemessige bildeundersøkelser og PSA-undersøkelser er også vanskelige å reagere på endringer i pasientens tilstand i tide. Ved genetisk testing av primærtumor, metastaser eller blod til pasienten, og i henhold til testresultatet til pasienten, kan pasientens medikamentelle behandling gis, og pasientens tilstandsendring kan overvåkes. Studier har vist at pasienter med ulike mutasjonstyper reagerer ulikt på samme behandling. Prostatakreftpasienter med AR-V7-mutasjoner har dårligere respons på abirateron eller dekstrozamid enn pasienter med prostatakreft uten AR-V7-mutasjon; mens for solide svulster med MSI-H eller dMMR, kan PD-1-hemmere også gi de ønskede resultatene til slike pasienter. Derfor, i henhold til de genetiske testresultatene av pasientens svulstvev, kan tidlig diagnose også gis, og pasientens tilstandsendring og presise behandling kan forutsies. I denne studien håper etterforskerne å oppnå genomkarakteristikkene til avanserte pasienter ved å utføre hel eksonsekvensering på pasientens vev, og for å veilede pasientenes oppfølgingsbehandling gjennom sekvenseringsresultater, for å observere effekten av ulike behandlingsmetoder på pasienter og finne biomarkører som forutsier pasientprognose