Virkningen av en daglig smarttelefonbasert kommunikasjon blant kvinner etter fødsel på ammingsfrekvenser

Vår studie vil ta sikte på å introdusere en smarttelefonbasert daglig tilbakemeldings- og kommunikasjonsplattform mellom kvinner etter fødsel ved instituttet vårt og et tverrfaglig team for amming. Dette teamet vil omfatte: en fødselslege spesialisert i mødre-fostermedisin, en generell fødselslege, to sertifiserte jordmødre, to sertifiserte ammingskonsulenter, en neonatolog og en psykolog. Vår visjon og hypotese for den nåværende studien er at en intim, personlig, daglig kommunikasjons- og tilbakemeldingsplattform mellom hver kvinne og støtteteamet vil forbedre frekvensen av initiering av amming og full/delvis amming på forskjellige tidspunkter etter fødselen.

Geografisk område - Et universitetstilknyttet sykehus i det sørlige Tel-Aviv som betjener en befolkning på over 500 000 mennesker. Vårt årlige leveringsvolum er 5000 leveranser med en CS-rate på 22 %. Befolkningen er heterogen og består av en høy andel kvinner med middels lav inntekt samt en befolkning av flyktninger fra Afrika (for det meste Eritrea), begge populasjoner har fortsatt en svært høy andel smarttelefoneiere basert på vår tidligere erfaring.

Metoder- Prospektiv, enkeltsenter randomisert kontrollert studie. Kvalifisering vil være begrenset til kvinner som uttrykker ønske om å amme, med singleton-drektasjoner, som føder > 37 uker uten andre signifikante morbiditeter hos mor/neonatale.

Studiedesign og gruppeoppgave - Kvinner som oppfyller inklusjonskriterier som eier en smarttelefon vil bli kontaktet for rekruttering på postpartum dag 1. Etter å ha innhentet et skriftlig informert samtykke, vil pasienter bli tilfeldig fordelt enten til intervensjonsgruppen (smarttelefongruppen) eller til kontrollgruppen i forholdet 1:1. Et blokkert randomiseringsskjema vil bli opprettet ved hjelp av en datamaskingenerert liste over tilfeldige tall.

Den rutinemessige svangerskapsomsorgen som tilbys av instituttet vårt inkluderer ammingsrådgivning under 48-72 timers innleggelse etter fødsel. Pasienter som er allokert til kontrollgruppen vil få nevnte behandling. Pasienter som er tilordnet smarttelefongruppen vil motta vår standardbehandling, og vil i tillegg ha en applikasjon installert på smarttelefonene sine. Denne applikasjonen vil være på hebraisk, enkel å bruke og spesielt designet for behovene til den nåværende studien.

Alle pasienter vil få en demonstrasjon angående bruk av applikasjonen fra en av våre forskningskoordinatorer, i tillegg til en detaljert informasjonsbrosjyre.

Pasienten vil motta en individuell tilbakemelding fra vårt team på e-post angående ammingen hennes. Denne tilbakemeldingen kan omfatte: trygghet og positiv tilbakemelding og ammingstips i forsøk på å optimalisere spesifikke hindringer. I tillegg vil pasienter bli oppfordret til å bruke plattformen til å stille spørsmål og motta umiddelbare svar angående alle aspekter av laktasjon.

Primært utfall- Amming 3 måneder postpartum Sekundære utfall Full/delvis amming etter 2 uker, 4 uker, 6 uker, 3 måneder og 6 måneder og en rekke utfall angående nyfødthelse, mødrehelse, emosjonell status og tilfredshet.