El impacto de una comunicación diaria basada en teléfonos inteligentes entre mujeres posparto en las tasas de lactancia materna

Nuestro estudio tendrá como objetivo introducir una plataforma de comunicación y retroalimentación diaria basada en teléfonos inteligentes entre las mujeres que dan a luz en el posparto en nuestro instituto y un equipo multidisciplinario de apoyo a la lactancia. Este equipo estará integrado por: un obstetra especializado en medicina materno-fetal, un obstetra general, dos parteras certificadas, dos consultoras de lactancia certificadas, un neonatólogo y un psicólogo. Nuestra visión e hipótesis para el estudio actual es que una plataforma íntima y personalizada de comunicación diaria y retroalimentación entre cada mujer y el equipo de apoyo mejorará las tasas de iniciación de la lactancia y de lactancia total/parcial en varios momentos posparto.

Área geográfica: un hospital afiliado a una universidad en el sur de Tel-Aviv que atiende a una población de más de 500.000 personas. Nuestro volumen de entrega anual es de 5000 entregas con una tasa de CS del 22%. La población es heterogénea y consiste en una alta tasa de mujeres con ingresos intermedios-bajos, así como una población de refugiados de África (principalmente Eritrea), ambas poblaciones aún tienen una tasa muy alta de propietarios de teléfonos inteligentes según nuestra experiencia previa.

Métodos: ensayo prospectivo controlado aleatorizado de un solo centro. La elegibilidad se limitará a las mujeres que expresen su deseo de amamantar, con gestaciones únicas, partos > 37 semanas sin otras morbilidades maternas/neonatales significativas.

Diseño del estudio y asignación de grupos: las mujeres que cumplan con los criterios de inclusión y que posean un teléfono inteligente serán contactadas para el reclutamiento el día 1 después del parto. Después de obtener un consentimiento informado por escrito, los pacientes serán asignados aleatoriamente al grupo de intervención (grupo de teléfonos inteligentes) o al grupo de control en una proporción de 1:1. Se creará un esquema de aleatorización por bloques utilizando una lista de números aleatorios generada por computadora.

La atención prenatal de rutina que brinda nuestro instituto incluye consultas de lactancia durante las 48 a 72 horas de hospitalización posparto. Los pacientes asignados al grupo de control recibirán la atención antes mencionada. Los pacientes asignados al grupo de teléfonos inteligentes recibirán nuestra atención estándar y, además, tendrán una aplicación instalada en sus teléfonos inteligentes. Esta aplicación estará en idioma hebreo, será fácil de usar y estará diseñada específicamente para las necesidades del estudio actual.

Todos los pacientes recibirán una demostración sobre el uso de la aplicación por parte de uno de nuestros coordinadores de investigación, además de un folleto informativo detallado.

la paciente recibirá vía email un feedback individualizado de nuestro equipo sobre su lactancia. Esta retroalimentación podría incluir: retroalimentación tranquilizadora y positiva y consejos de lactancia en un intento de optimizar obstáculos específicos. Además, se alentará a los pacientes a usar la plataforma para hacer preguntas y recibir respuestas inmediatas sobre cualquier aspecto de la lactancia.

Resultado primario: Lactancia a los 3 meses posparto Resultados secundarios Lactancia total/parcial a las 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 3 meses y 6 meses y una variedad de resultados relacionados con la salud neonatal, la salud materna, el estado emocional y la satisfacción.