O impacto de uma comunicação diária baseada em smartphone entre mulheres no pós-parto sobre as taxas de amamentação

Nosso estudo terá como objetivo introduzir um feedback diário baseado em smartphone e uma plataforma de comunicação entre as puérperas que dão à luz em nosso instituto e uma equipe multidisciplinar de apoio à amamentação. Esta equipe incluirá: um obstetra especializado em medicina materno-fetal, um obstetra geral, duas parteiras certificadas, duas consultoras de lactação certificadas, um neonatologista e um psicólogo. Nossa visão e hipótese para o estudo atual é que uma comunicação diária personalizada íntima e uma plataforma de feedback entre cada mulher e a equipe de suporte melhorará as taxas de início da lactação e de lactação total/parcial em vários momentos pós-parto.

Área geográfica - Um hospital universitário afiliado no sul de Tel-Aviv que atende a uma população de mais de 500.000 pessoas. Nosso volume de entrega anual é de 5.000 entregas com uma taxa de CS de 22%. A população é heterogênea e consiste em uma alta taxa de mulheres com renda intermediária-baixa, bem como uma população de refugiados da África (principalmente da Eritreia). Ambas as populações ainda têm uma taxa muito alta de proprietários de smartphones com base em nossa experiência anterior.

Métodos- Ensaio clínico randomizado controlado, prospectivo, de centro único. A elegibilidade será limitada a mulheres que expressem desejo de amamentar, com gestações únicas, parto > 37 semanas sem outras morbidades maternas/neonatais significativas.

Desenho do estudo e designação de grupo -As mulheres que atendem aos critérios de inclusão e possuem um smartphone serão abordadas para recrutamento no primeiro dia pós-parto. Depois de obter um consentimento informado por escrito, os pacientes serão aleatoriamente designados para o grupo de intervenção (grupo do smartphone) ou para o grupo de controle em uma proporção de 1:1. Um esquema de randomização bloqueado será criado usando uma lista de números aleatórios gerada por computador.

A rotina de cuidados pré-natais fornecidos pelo nosso instituto inclui consultoria de lactação durante as 48-72 horas de internação pós-parto. Os pacientes alocados no grupo controle receberão os cuidados supracitados. Os pacientes atribuídos ao grupo de smartphones receberão nosso atendimento padrão e, além disso, terão um aplicativo instalado em seus smartphones. Este aplicativo será em língua hebraica, simples de usar e projetado especificamente para as necessidades do estudo atual.

Todos os pacientes receberão uma demonstração de uso do aplicativo de um de nossos coordenadores de pesquisa, além de um folheto informativo detalhado.

a paciente receberá por e-mail um feedback individualizado de nossa equipe sobre sua lactação. Esse feedback pode incluir: segurança e feedback positivo e dicas de lactação na tentativa de otimizar obstáculos específicos. Além disso, os pacientes serão incentivados a usar a plataforma para tirar dúvidas e receber respostas imediatas sobre qualquer aspecto da lactação.

Resultado primário - Lactação aos 3 meses pós-parto Resultados secundários Lactação total/parcial às 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 3 meses e 6 meses e uma variedade de resultados relativos à saúde neonatal, saúde materna, estado emocional e satisfação.