Wpływ codziennej komunikacji opartej na smartfonie wśród kobiet po porodzie na wskaźniki karmienia piersią

Nasze badanie będzie miało na celu wprowadzenie opartej na smartfonach platformy codziennej informacji zwrotnej i komunikacji między kobietami po porodzie w naszym instytucie a multidyscyplinarnym zespołem wspierającym karmienie piersią. W skład tego zespołu wejdą: lekarz położnik specjalizujący się w medycynie matczyno-płodowej, lekarz położnik ogólny, dwie dyplomowane położne, dwie dyplomowane konsultantki laktacyjne, neonatolog i psycholog. Naszą wizją i hipotezą dotyczącą obecnego badania jest to, że intymna, spersonalizowana codzienna platforma komunikacji i informacji zwrotnych między każdą kobietą a zespołem wsparcia poprawi wskaźniki inicjacji laktacji oraz pełnej/częściowej laktacji w różnych punktach czasowych po porodzie.

Obszar geograficzny — szpital uniwersytecki w południowym Tel Awiwie, obsługujący ponad 500 000 osób. Nasza roczna wielkość dostaw to 5000 dostaw z 22% stawką CS. Populacja jest niejednorodna i składa się z wysokiego odsetka kobiet o średnio-niskich dochodach, a także z populacji uchodźców z Afryki (głównie z Erytrei). Obie populacje nadal mają bardzo wysoki odsetek posiadaczy smartfonów w oparciu o nasze wcześniejsze doświadczenia.

Metody- Prospektywne, jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie. Kwalifikacja będzie ograniczona do kobiet wyrażających chęć karmienia piersią, z ciążami pojedynczymi, urodzonymi > 37 tygodni bez innych istotnych chorób matki/noworodka.

Projekt badania i przydział do grupy — Kobiety spełniające kryteria włączenia, które posiadają smartfon, zostaną zwerbowane do rekrutacji w 1. dniu po porodzie. Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (grupa ze smartfonem) lub do grupy kontrolnej w stosunku 1:1. Zablokowany schemat randomizacji zostanie utworzony przy użyciu wygenerowanej komputerowo listy liczb losowych.

Rutynowa opieka prenatalna świadczona przez nasz zakład obejmuje konsultacje laktacyjne podczas 48-72 godzinnej hospitalizacji poporodowej. Pacjenci przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają wyżej wymienioną opiekę. Pacjenci przypisani do grupy smartfonów otrzymają naszą standardową opiekę, a dodatkowo będą mieli zainstalowaną aplikację na swoim smartfonie. Ta aplikacja będzie w języku hebrajskim, prosta w użyciu i specjalnie zaprojektowana na potrzeby bieżącego badania.

Wszyscy pacjenci otrzymają prezentację dotyczącą korzystania z aplikacji od jednego z naszych koordynatorów badań, a także szczegółową broszurę informacyjną.

pacjentka otrzyma mailowo zindywidualizowaną informację zwrotną od naszego zespołu dotyczącą jej laktacji. Te informacje zwrotne mogą obejmować: zapewnienie i pozytywne opinie oraz wskazówki dotyczące laktacji, mające na celu optymalizację konkretnych przeszkód. Ponadto pacjentki będą zachęcane do korzystania z platformy w celu zadawania pytań i uzyskiwania natychmiastowych odpowiedzi dotyczących dowolnego aspektu laktacji.

Główny wynik – laktacja 3 miesiące po porodzie Drugorzędne wyniki Pełna/częściowa laktacja po 2 tygodniach, 4 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach i 6 miesiącach oraz różne wyniki dotyczące zdrowia noworodka, zdrowia matki, stanu emocjonalnego i satysfakcji.