Diagnostiske markører for nevropatisk odontalgi (DIAMOND-1)

Smertefull posttraumatisk trigeminusnevropati (PPTTN) definerer en nevropatisk smertefull tilstand som påvirker den orofaciale regionen, etter lokalt nervetraume, vanligvis sekundært til tannbehandlinger (tannavulsjon, rotkanalbehandlinger...). Det viser seg ofte som odontalgi av atypisk presentasjon, som ikke reagerer på konvensjonelle behandlinger. Diagnostikken er ofte kompleks (og er ofte en eliminasjonsdiagnose), som fører til unødvendige iatrogene tannbehandlinger og utilstrekkelig smertelindring.

Denne studien tar sikte på å utforske potensielle nye markører for PPTTN, basert på en translasjonstilnærming etter tidligere preklinisk arbeid som viste viktigheten av forstyrrelsen av blod-nervebarrieren for å generere posttraumatisk nevropatisk smerte. Flere markører for slik forstyrrelse har blitt fremhevet (som Claudin-5, Patched-1 og Frizzled-7) som kan nedreguleres spesifikt ved nevropatiske smertetilstander (sammenlignet med inflammatoriske neuritttilstander). Som sådan kan disse markørene være interessante biomarkører for nevropatisk smerte. Denne studien tar sikte på å utforske tilstedeværelsen (og fraværet) av slike markører hos henholdsvis friske og nevropatiske pasienter.

Den første delen av studien undersøker den tekniske gjennomførbarheten av farging av intra-epitelial nervefiber i munnslimhinne/gingivaprøver samlet inn hos friske pasienter (som gjennomgår rutinemessige orale kirurgiske prosedyrer) og immunreaktiviteten/tilstedeværelsen av slike biomarkører i disse prøvene.