Diagnostické markery neuropatické odontalgie (DIAMOND-1)

Bolestivá posttraumatická trigeminální neuropatie (PPTTN) definuje neuropatický bolestivý stav postihující orofaciální oblast po lokálním nervovém traumatu, obvykle sekundárním po stomatologickém ošetření (avulze zubů, ošetření kořenových kanálků….). Často se projevuje jako odontalgie atypické prezentace, která nereaguje na konvenční léčbu. Diagnostika je často složitá (a často je diagnózou eliminační), což vede ke zbytečným iatrogenním stomatologickým ošetřením a nedostatečné úlevě od bolesti.

Tato studie si klade za cíl prozkoumat potenciální nové markery PPTTN na základě translačního přístupu po předchozí preklinické práci, která prokázala důležitost narušení hematonervové bariéry při vytváření posttraumatické neuropatické bolesti. Bylo zvýrazněno několik markerů takového narušení (jako je Claudin-5, Patched-1 a Frizzled-7), které by mohly být specificky downregulovány u stavů neuropatické bolesti (ve srovnání se stavy zánětlivé neuritidy). Jako takové by tyto markery mohly být zajímavými biomarkery neuropatické bolesti. Tato studie si klade za cíl prozkoumat přítomnost (a nepřítomnost) takových markerů u zdravých vs. neuropatických pacientů.

První část studie zkoumá technickou proveditelnost barvení intraepiteliálních nervových vláken ve vzorcích ústní sliznice/gingivy odebraných u zdravých pacientů (podstupujících rutinní ústní chirurgii) a imunoreaktivitu/přítomnost takových biomarkerů v těchto vzorcích.