Marcatori diagnostici dell'odontalgia neuropatica (DIAMOND-1)

La Neuropatia Trigeminale Post-Traumatica Dolorosa (PPTTN) definisce una condizione neuropatica dolorosa che colpisce la regione orofacciale, a seguito di traumi nervosi locali, solitamente secondari a trattamenti odontoiatrici (avulsioni dei denti, cure canalari…). Si presenta spesso come odontalgia di presentazione atipica, che non risponde ai trattamenti convenzionali. La diagnosi è spesso complessa (e spesso è una diagnosi di eliminazione), che porta a trattamenti dentali iatrogeni non necessari e sollievo dal dolore insufficiente.

Questo studio mira a esplorare potenziali nuovi marcatori di PPTTN, sulla base di un approccio traslazionale a seguito di precedenti lavori preclinici che hanno mostrato l'importanza dell'interruzione della barriera emato-nervosa nella generazione del dolore neuropatico post-traumatico. Sono stati evidenziati diversi marcatori di tale interruzione (come Claudin-5, Patched-1 e Frizzled-7) che potrebbero essere specificamente sottoregolati in condizioni di dolore neuropatico (rispetto alle condizioni di neurite infiammatoria). In quanto tali, questi marcatori potrebbero essere interessanti biomarcatori del dolore neuropatico. Questo studio si propone di esplorare la presenza (e l'assenza) di tali marcatori rispettivamente nei pazienti sani rispetto a quelli neuropatici.

La prima parte dello studio indaga la fattibilità tecnica della colorazione delle fibre nervose intraepiteliali in campioni di mucosa/gengiva orale prelevati in pazienti sani (sottoposti a procedure chirurgiche orali di routine) e l'immunoreattività/presenza di tali biomarcatori in tali campioni.