Diagnostische Marker neuropathischer Odontalgie (DIAMOND-1)

Unter schmerzhafter posttraumatischer Trigeminusneuropathie (PPTTN) versteht man einen neuropathischen, schmerzhaften Zustand, der die orofaziale Region betrifft und auf ein lokales Nerventrauma folgt, das normalerweise auf zahnärztliche Behandlungen (Zahnausriss, Wurzelkanalbehandlungen usw.) zurückzuführen ist. Es handelt sich oft um eine Odontalgie mit atypischem Erscheinungsbild, die auf herkömmliche Behandlungen nicht anspricht. Die Diagnose ist oft komplex (und oft handelt es sich um eine Eliminationsdiagnose), was zu unnötigen iatrogenen Zahnbehandlungen und unzureichender Schmerzlinderung führt.

Diese Studie zielt darauf ab, potenzielle neue Marker für PPTTN zu erforschen, basierend auf einem translationalen Ansatz im Anschluss an frühere präklinische Arbeiten, die die Bedeutung der Störung der Blut-Nerven-Schranke für die Entstehung posttraumatischer neuropathischer Schmerzen gezeigt haben. Es wurden mehrere Marker für eine solche Störung hervorgehoben (wie Claudin-5, Patched-1 und Frizzled-7), die bei neuropathischen Schmerzzuständen (im Vergleich zu entzündlichen Neuritis-Zuständen) spezifisch herunterreguliert werden könnten. Daher könnten diese Marker interessante Biomarker für neuropathische Schmerzen sein. Diese Studie zielt darauf ab, das Vorhandensein (und Fehlen) solcher Marker bei gesunden bzw. neuropathischen Patienten zu untersuchen.

Der erste Teil der Studie untersucht die technische Machbarkeit der intraepithelialen Nervenfaserfärbung in Mundschleimhaut-/Gingivaproben, die bei gesunden Patienten (die sich routinemäßigen oralchirurgischen Eingriffen unterziehen) entnommen wurden, und die Immunreaktivität/das Vorhandensein solcher Biomarker in diesen Proben.