Diagnostische markers van neuropathische odontalgie (DIAMOND-1)

Pijnlijke posttraumatische trigeminusneuropathie (PPTTN) definieert een neuropathische pijnlijke aandoening die het orofaciale gebied aantast, als gevolg van een lokaal zenuwtrauma, meestal secundair aan tandheelkundige behandelingen (avulsie van tanden, wortelkanaalbehandelingen...). Het presenteert zich vaak als odontalgie met een atypische presentatie, niet reagerend op conventionele behandelingen. De diagnostiek is vaak complex (en vaak een eliminatiediagnose), wat leidt tot onnodige iatrogene tandheelkundige behandelingen en onvoldoende pijnstilling.

Deze studie heeft tot doel potentiële nieuwe markers van PPTTN te onderzoeken, gebaseerd op een translationele benadering na eerder preklinisch werk dat het belang aantoonde van de verstoring van de bloed-zenuwbarrière bij het genereren van posttraumatische neuropathische pijn. Verschillende markers van een dergelijke verstoring zijn gemarkeerd (zoals Claudin-5, Patched-1 en Frizzled-7) die specifiek kunnen worden gereguleerd bij neuropathische pijnaandoeningen (in vergelijking met inflammatoire neuritisaandoeningen). Als zodanig zouden deze markers interessante biomarkers van neuropathische pijn kunnen zijn. Deze studie heeft tot doel de aanwezigheid (en afwezigheid) van dergelijke markers te onderzoeken bij respectievelijk gezonde versus neuropathische patiënten.

Het eerste deel van de studie onderzoekt de technische haalbaarheid van kleuring van intra-epitheliale zenuwvezels in monsters van mondslijmvlies/gingiva die zijn verzameld bij gezonde patiënten (die routinematige kaakchirurgische procedures ondergaan) en de immunoreactiviteit/aanwezigheid van dergelijke biomarkers in die monsters.