Ultralydparametere for å forutsi vanskelige luftveier

Ultralyd har blitt et viktig verktøy for det daglige arbeidet til enhver lege, men i visse spesialiteter som anestesiologi, har bruken av det i stor grad økt sikkerheten som tilbys pasienter gjennom den perioperative perioden, enten for å utføre nerveblokkeringer, for vaskulær tilgang, intraoperativ hemodynamisk behandling eller annen bruk som gjør det mulig å øke kvaliteten på omsorgen.

Håndtering av øvre luftveier og diagnostisering av patologiske tilstander er essensielle ferdigheter for enhver lege, spesielt for anestesiolog, akuttlege eller intensivlege. Fordi en utilstrekkelig luftveisbehandling fortsetter å være en viktig bidragsyter til pasientdødelighet og sykelighet, bør ethvert verktøy som kan forbedre det vurderes som et tillegg til konvensjonell klinisk evaluering.

Dessverre fører de fleste av de kliniske parametrene som bør tillate oss å vurdere en potensiell vanskelig luftvei oss ikke alltid til en adekvat prediksjon, det er grunnen til at US(ultralyd) brukes som et fremvoksende verktøy på mange felt, også øker i styrke i dette søket etter en definitiv prediktorparameter.

Ultralyd har mange åpenbare fordeler (sikker, rask, repeterbar, bærbar, allment tilgjengelig og gir dynamiske bilder i sanntid).

Sonografiske studier er operatøravhengige, og selv om identifisering av grunnleggende strukturer kan oppnås med bare noen få timers opplæring, krever mer komplekse studier en læringskurve på måneder eller til og med år. Den høyfrekvente lineære sonden (5-14 MHz) er sannsynligvis den mest egnede for luftveiene fordi bildene er av overfladiske strukturer (innen 0-5 cm under hudoverflaten).

Den økende akademiske interessen for bruk av US for å lete etter prediktorer for vanskelige luftveier er hovedsakelig sentrert om målinger på nivå med pretrakealt vev.

Men den største begrensningen ved disse studiene er ulikheten i fettfordelingen som eksisterer mellom ulike etniske grupper og og kjønn, og mangelen på standardiseringsmetode i pasientens intubasjonsforhold.

Så etterforskeren foreslår å vurdere forskjellige ultralydvinduer på nivået av pretrakealt vev, for eksempel uavhengige prediktorer for Difficult Airway.