Ультразвуковые параметры для прогнозирования трудных дыхательных путей

Ультразвук стал важным инструментом в повседневной работе любого врача, но в некоторых специальностях, таких как анестезиология, его использование значительно повысило безопасность, предлагаемую пациентам в течение всего периоперационного периода, либо для выполнения блокады нервов, для сосудистого доступа, интраоперационного управления гемодинамикой или любое другое использование, позволяющее повысить качество обслуживания.

Управление верхними дыхательными путями и диагностика патологических состояний являются важными навыками для любого врача, особенно для анестезиолога, врача скорой помощи или врача интенсивной терапии. Поскольку неадекватное управление дыхательными путями по-прежнему является важным фактором смертности и заболеваемости пациентов, любой инструмент, который может улучшить его, следует рассматривать как дополнение к обычной клинической оценке.

К сожалению, большинство клинических параметров, которые должны позволить нам оценить потенциальную трудность дыхательных путей, не всегда приводят нас к адекватному прогнозу, поэтому УЗИ (УЗИ) используется как новый инструмент во многих областях, также набирает силу в этот поиск окончательного параметра предиктора.

УЗИ имеет много очевидных преимуществ (безопасно, быстро, воспроизводимо, портативно, широко доступно и дает динамические изображения в режиме реального времени).

Сонографические исследования зависят от оператора, и хотя идентификация основных структур может быть получена всего за несколько часов обучения, более сложные исследования требуют обучения в течение нескольких месяцев или даже лет. Высокочастотный линейный датчик (5–14 МГц), вероятно, лучше всего подходит для исследования дыхательных путей, поскольку изображения получаются поверхностных структур (в пределах 0–5 см ниже поверхности кожи).

Растущий академический интерес к использованию УЗИ для поиска предикторов затруднения проходимости дыхательных путей сосредоточен в основном на измерениях на уровне претрахеальных тканей.

Но самым большим ограничением этих исследований является несоответствие распределения жира между различными этническими группами и полами, а также отсутствие метода стандартизации условий интубации пациентов.

Таким образом, исследователи предлагают оценивать различные ультразвуковые окна на уровне претрахеальных тканей, такие как независимые предикторы трудных дыхательных путей.