- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04209465
En studie av BDTX-189, en oralt tilgjengelig allosterisk ErbB-hemmer, hos pasienter med avanserte solide svulster. (MasterKey-01)
MasterKey-01: En fase 1/2, åpen, todelt, multisenterstudie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og antitumoraktiviteten til BDTX-189, en hemmer av allosteriske ErbB-mutasjoner, hos pasienter med avanserte solide maligniteter
Dette er en klinisk studie med et oralt administrert medikament, BDTX-189 hos deltakere med avanserte solide svulster som har utvalgte mutasjoner eller endringer i human epidermal vekstfaktor reseptor 2 (HER2/ErbB2) gener eller epidermal vekstfaktor reseptor (EGFR/ErbB1). Hovedmålene med denne studien er å:
- Finn den anbefalte dosen av BDTX-189 som trygt kan gis til deltakerne
- Lær mer om bivirkningene av BDTX-189
- Lær hva kroppen gjør med BDTX-189 etter at den er tatt (farmakokinetikk eller PK)
- Bestem antitumoraktiviteten til BDTX-189 hos deltakere med utvalgte allosteriske ErbB-genmutasjoner
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
BDTX-189 er en irreversibel, liten molekylær hemmer som er svært selektiv mot villtype EGFR og potent for kreftdrivermutasjoner i ErbB-familien, inkludert ekstracellulære, transmembrane og kinasedomene allosteriske mutasjoner av HER2, samt EGFR og HER2 ekson 20 innsettingsmutasjoner. Disse allosteriske ErbB-mutasjonene finnes i 1-2 % av de fleste solide svulster og er beriket i noen kreftformer med en prevalens på ca. 2-7 %, for eksempel ved ikke-småcellet lungekreft, brystkreft, tykktarmskreft, blærekreft og endometriekreft kreft. For tiden godkjente HER2- og EGFR-rettede terapier er ikke aktive mot spekteret av allosteriske mutasjoner ved relevante og tolererte eksponeringsnivåer.
Denne fase 1/2 multisenter, åpne studien er en første-i-menneskelig studie som vil evaluere BDTX-189 oralt administrert daglig som et enkelt middel hos pasienter med solide svulster som inneholder utvalgte mutasjoner eller endringer. Fase 1-delen er en doseeskalering primært designet for å vurdere sikkerheten og toleransen til BDTX-189 og for å bestemme en anbefalt fase 2-dose (RP2D). Fase 1 vil fokusere på pasienter med en solid svulst med endringer som:
- Allosterisk HER2- eller HER3-mutasjon(er)
- EGFR eller HER2 ekson 20 innsettingsmutasjon(er)
- HER2 amplifiserte eller overuttrykkende svulster
- EGFR-ekson 19-sletting eller L858R-mutasjon
Etter valg av RP2D, vil en fase 2-del bli initiert for ytterligere å evaluere den kliniske aktiviteten til BDTX-189. Fase 2 vil fokusere på pasienter med en solid svulst som har en:
- Allosterisk HER2-mutasjon (inkludert men ikke begrenset til S310F/Y, R678Q, L755S/P, V777L, V842I)
- EGFR eller HER2 ekson 20 innsettingsmutasjon
Kvalifiserte mutasjoner må bestemmes av en validert neste generasjons sekvenseringstest (NGS) som rutinemessig brukes av hver institusjon og utføres i et CLIA-sertifisert eller tilsvarende laboratorium.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- 9500
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85258
- 9250
-
-
California
-
Long Beach, California, Forente stater, 90813
- 9405
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- 9474
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- 7141
-
-
Florida
-
Lake Mary, Florida, Forente stater, 32746
- 4080
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32827
- 4100
-
Plantation, Florida, Forente stater, 33322
- 9535
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34232
- 4060
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- 9035
-
-
Illinois
-
Rolling Meadows, Illinois, Forente stater, 60008
- 9530
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- 9092
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- 9203
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- 9209
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- 9215
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- 9236
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- 9264
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- 7122
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
- 4107
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- 3000
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- 9003
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- 9117
-
Webster, Texas, Forente stater, 77598
- 9538
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
- 9112
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- 9173
-
-
-
-
-
Bordeau, Frankrike, 33000
- 9501
-
Lille, Frankrike, 59000
- 9525
-
Lyon, Frankrike, 69008
- 9373
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- 9512
-
Rennes, Frankrike, 44229
- 9476
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08028
- 9496
-
Barcelona, Spania, 08035
- 9363
-
Barcelona, Spania, 08036
- 9508
-
Madrid, Spania, 28007
- 9429
-
Madrid, Spania, 28040
- 9495
-
Madrid, Spania, 28041
- 9383
-
Madrid, Spania, 28050
- 9382
-
Valencia, Spania, 46010
- 9510
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet lokalt avansert eller metastatisk solid svulst med dokumentert tilbakefall eller sykdomsprogresjon fra standard kreftbehandling i avansert/metastatisk setting
- Ingen standard terapi tilgjengelig eller standard terapi anses som uegnet eller utålelig ifølge etterforskeren og konsultasjon med medisinsk monitor
Bare fase 1:
Solide tumorpasienter med endringer som kan være assosiert med antitumoraktivitet basert på prekliniske data for BDTX-189 som:
- Allosterisk HER2- eller HER3-mutasjon(er)
- EGFR eller HER2 ekson 20 innsettingsmutasjon(er)
- HER2 amplifiserte eller overuttrykkende svulster
- EGFR-ekson 19-sletting eller L858R-mutasjon
Bare fase 2:
Pasienter med en solid svulst som inneholder:
- Allosterisk HER2-mutasjon (inkludert men ikke begrenset til S310F/Y, R678Q, L755S/P, V777L, V842I)
- EGFR eller HER2 ekson 20 innsettingsmutasjon
Kvalifiserte mutasjoner må bestemmes av en validert neste generasjons sekvenseringstest (NGS) som rutinemessig brukes av hver institusjon og utføres i et CLIA-sertifisert eller tilsvarende laboratorium.
- Tilstrekkelig arkivsvulstvev eller villig til å gjennomgå forbehandlingsbiopsi
- Målbar sykdom i henhold til RECIST versjon 1.1
Hovedekskluderingskriterier:
Kliniske laboratorieverdier som oppfyller følgende kriterier innen 4 uker (28 dager) før baseline:
- Serumkreatinin ≥1,5 × øvre normalgrense (ULN) eller beregnet kreatininclearance ≤60 ml/min ved bruk av Cockcroft-Gault-ligningen
- Totalt bilirubin ≥1,5 × ULN eller ≥3,0 × ULN i nærvær av dokumentert Gilberts syndrom
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥2,5 × ULN, eller AST eller ALT ≥5,0 × ULN i nærvær av levermetastaser
Hematologisk funksjon:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≤1000 celler/μL
- Hemoglobin ≤8,5 g/dL eller 5,28 mmol/L
- Blodplateantall ≤75 000/μL
Betydelig kardiovaskulær sykdom, inkludert:
- Hjertesvikt New York Heart Association klasse III eller IV, eller venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF)
- Hjerteinfarkt, alvorlig eller ustabil angina innen 6 måneder før baseline
- Betydelige trombotiske eller emboliske hendelser innen 3 måneder før baseline
- Historie eller tilstedeværelse av enhver ukontrollert hjerte- og karsykdom
- Personlig eller familiehistorie med lang QT-syndrom
EKG-funn som oppfyller ett av følgende kriterier:
- Bevis på andre- eller tredjegrads atrioventrikulær blokkering
- Klinisk signifikant arytmi (som bestemt av etterforskeren)
- QTcF-intervall på >470 msek
- Leptomeningeale eller ubehandlede og/eller symptomatiske CNS-maligniteter (primær eller metastatisk)
- Kvinner som er gravide eller ammer
- Tar eller er ute av stand til å seponere protonpumpehemmere innen 1 uke før baseline
- Kjent samtidig KRAS-mutasjon
- Kjente tumorbærende resistensmutasjoner inkludert EGFR T790M eller C797S mutasjoner eller HER2 C805S mutasjon
Bare fase 2:
- Tidligere dokumentert behandlingsrespons på godkjente eller undersøkende HER2- eller EGFR-tyrosinkinasehemmerbehandlinger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 1 - Dose opptrapping
I del A fikk kohorter av pasienter med utvalgte HER2, HER3 eller EGFR-endringer økende doser av BDTX-189.
|
Deltakerne fikk en daglig, oral dose BDTX-189 som en del av en 3 ukers syklus.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall dosebegrensende toksisiteter som en determinant for den anbefalte fase 2 -dosen (RP2D)
Tidsramme: Etter den første behandlingsdosen i opptil 21 dager.
|
Visse toksisiteter vil bli betraktet som dosebegrensende med mindre det er klart å tilskrives en fremmede årsak, for eksempel underliggende sykdom.
|
Etter den første behandlingsdosen i opptil 21 dager.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Forekomst av bivirkninger for behandlingsoppførende som et mål på sikkerhet og toleranse av BDTX-189
Tidsramme: Fra syklus 1 dag 1 (hver syklus er 21 dager) til 30 dager etter siste dose
|
Bivirkninger vil bli vurdert av National Cancer Institute Common Terminology -kriterier for bivirkninger (CTCAE) versjon 5.
|
Fra syklus 1 dag 1 (hver syklus er 21 dager) til 30 dager etter siste dose
|
|
Fase 1: Plasmakonsentrasjon av BDTX-189 som et mål på farmakokinetikk
Tidsramme: Flere tidspunkter i løpet av syklusene 1-4 (hver syklus er 21 dager)
|
Blodprøver vil bli tatt for å måle plasmakonsentrasjonene av BDTX-189 i både en Fed og fastet tilstand.
|
Flere tidspunkter i løpet av syklusene 1-4 (hver syklus er 21 dager)
|
|
Fase 1: Objektiv svarprosent som et foreløpig mål for antitumoraktivitet
Tidsramme: Vurdert inntil sykdomsprogresjon eller død i opptil 12 måneder
|
Objektiv respons er definert som andelen av deltakerne som oppnådde en fullstendig respons (CR; forsvinning av alle mål- og ikke-mållesjoner) eller delvis respons (PR; minst en 30% reduksjon fra baseline i summen av diametre av mållesjoner) per recist versjon 1.1.
|
Vurdert inntil sykdomsprogresjon eller død i opptil 12 måneder
|
|
Fase 1: Progresjonsfri overlevelse som et mål på antitumoraktivitet
Tidsramme: Vurdert inntil sykdomsprogresjon eller død i opptil 12 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse er tiden fra første studiedose inntil sykdomsprogresjon (PD; mållesjonsøkning på 20% og minst 5 mm fra minste lesjonssum, utseendet til nye lesjoner, eller utvetydig progresjon av ikke-mållesjoner) per resisterende v1.1.
|
Vurdert inntil sykdomsprogresjon eller død i opptil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Erika Paige Hamilton, Manish R. Patel, Jordi Rodon, David S. Hong, Alison M. Schram, Pasi A. Janne, Patricia LoRusso, Jasgit C. Sachdev, Sai Hong Ou, Elizabeth A Buck, Matthew O'Connor, Nigel Waters, Karsten Witt, Carl Cook. Masterkey-01: Phase I/II, open-label multicenter study to assess safety, tolerability, pharmacokinetics, and antitumor activity of BDTX-189, an inhibitor of allosteric ErbB mutations, in patients with advanced solid malignancies. J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr TPS3665)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- BDTX-189-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .