- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04209465
Uno studio su BDTX-189, un inibitore ErbB allosterico disponibile per via orale, in pazienti con tumori solidi avanzati. (MasterKey-01)
MasterKey-01: uno studio di fase 1/2, in aperto, in due parti, multicentrico per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'attività antitumorale del BDTX-189, un inibitore delle mutazioni ErbB allosteriche, in pazienti con neoplasie solide avanzate
Questo è uno studio clinico con un farmaco somministrato per via orale, BDTX-189, in partecipanti con tumori solidi avanzati che presentano mutazioni o alterazioni selezionate nei geni del recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2/ErbB2) o del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR/ErbB1). Gli obiettivi principali di questo studio sono:
- Trova la dose raccomandata di BDTX-189 che può essere somministrata in sicurezza ai partecipanti
- Scopri di più sugli effetti collaterali del BDTX-189
- Scopri cosa fa il corpo al BDTX-189 dopo che è stato assunto (farmacocinetica o farmacocinetica)
- Determinare l'attività antitumorale di BDTX-189 nei partecipanti con selezionate mutazioni del gene ErbB allosterico
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
BDTX-189 è un piccolo inibitore molecolare irreversibile che è altamente selettivo rispetto all'EGFR wild-type e potente per le mutazioni del driver del cancro della famiglia ErbB, comprese le mutazioni allosteriche del dominio extracellulare, transmembrana e chinasico di HER2, nonché dell'EGFR e dell'esone HER2 20 mutazioni di inserzione. Queste mutazioni ErbB allosteriche si trovano nell'1-2% della maggior parte dei tumori solidi e arricchite in alcuni tumori con una prevalenza di circa il 2-7% come nel carcinoma polmonare non a piccole cellule, nel carcinoma mammario, nel carcinoma colorettale, nel carcinoma della vescica e nell'endometrio cancro. Le terapie dirette a HER2 ed EGFR attualmente approvate non sono attive contro lo spettro delle mutazioni allosteriche a livelli di esposizione rilevanti e tollerati.
Questo studio multicentrico di fase 1/2 in aperto è un primo studio sull'uomo che valuterà BDTX-189 somministrato per via orale quotidianamente come singolo agente in pazienti con tumori solidi che ospitano mutazioni o alterazioni selezionate. La porzione di Fase 1 è un'escalation della dose progettata principalmente per valutare la sicurezza e la tollerabilità del BDTX-189 e per determinare una dose di Fase 2 raccomandata (RP2D). La fase 1 si concentrerà sui pazienti con un tumore solido con alterazioni come:
- Mutazione(i) allosterica(i) di HER2 o HER3
- Mutazione/i di inserzione dell'esone 20 di EGFR o HER2
- Tumori HER2 amplificati o con sovraespressione
- Delezione dell'esone 19 di EGFR o mutazione L858R
Dopo la selezione dell'RP2D, verrà avviata una fase 2 per valutare ulteriormente l'attività clinica di BDTX-189. La fase 2 si concentrerà sui pazienti con un tumore solido che ospita un:
- Mutazione allosterica HER2 (incluse ma non limitate a S310F/Y, R678Q, L755S/P, V777L, V842I)
- Mutazione dell'inserzione dell'esone 20 di EGFR o HER2
Le mutazioni idonee devono essere determinate mediante un test convalidato di sequenziamento di nuova generazione (NGS) utilizzato di routine da ciascuna istituzione ed eseguito in un laboratorio certificato CLIA o equivalente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen, Danimarca
- 9500
-
-
-
-
-
Bordeau, Francia, 33000
- 9501
-
Lille, Francia, 59000
- 9525
-
Lyon, Francia, 69008
- 9373
-
Poitiers, Francia, 86021
- 9512
-
Rennes, Francia, 44229
- 9476
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08028
- 9496
-
Barcelona, Spagna, 08035
- 9363
-
Barcelona, Spagna, 08036
- 9508
-
Madrid, Spagna, 28007
- 9429
-
Madrid, Spagna, 28040
- 9495
-
Madrid, Spagna, 28041
- 9383
-
Madrid, Spagna, 28050
- 9382
-
Valencia, Spagna, 46010
- 9510
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- 9250
-
-
California
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
- 9405
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- 9474
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- 7141
-
-
Florida
-
Lake Mary, Florida, Stati Uniti, 32746
- 4080
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32827
- 4100
-
Plantation, Florida, Stati Uniti, 33322
- 9535
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34232
- 4060
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- 9035
-
-
Illinois
-
Rolling Meadows, Illinois, Stati Uniti, 60008
- 9530
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- 9092
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- 9203
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- 9209
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- 9215
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- 9236
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- 9264
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- 7122
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- 4107
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- 3000
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- 9003
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- 9117
-
Webster, Texas, Stati Uniti, 77598
- 9538
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- 9112
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- 9173
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Principali criteri di inclusione:
- Tumore solido localmente avanzato o metastatico confermato istologicamente o citologicamente con recidiva documentata o progressione della malattia dalla terapia antitumorale standard nel setting avanzato/metastatico
- Nessuna terapia standard disponibile o terapia standard è considerata inadatta o intollerabile secondo lo sperimentatore e la consultazione con il monitor medico
Solo fase 1:
Pazienti con tumore solido con alterazioni che possono essere associate all'attività antitumorale sulla base di dati preclinici per BDTX-189 come:
- Mutazione(i) allosterica(i) di HER2 o HER3
- Mutazione/i di inserzione dell'esone 20 di EGFR o HER2
- Tumori HER2 amplificati o con sovraespressione
- Delezione dell'esone 19 di EGFR o mutazione L858R
Solo fase 2:
Pazienti con un tumore solido che ospita un:
- Mutazione allosterica HER2 (incluse ma non limitate a S310F/Y, R678Q, L755S/P, V777L, V842I)
- Mutazione dell'inserzione dell'esone 20 di EGFR o HER2
Le mutazioni idonee devono essere determinate mediante un test convalidato di sequenziamento di nuova generazione (NGS) utilizzato di routine da ciascuna istituzione ed eseguito in un laboratorio certificato CLIA o equivalente.
- Tessuto tumorale d'archivio adeguato o disposto a sottoporsi a biopsia pretrattamento
- Malattia misurabile secondo RECIST versione 1.1
Principali criteri di esclusione:
Valori clinici di laboratorio che soddisfano i seguenti criteri entro 4 settimane (28 giorni) prima del basale:
- Creatinina sierica ≥1,5 × limite superiore della norma (ULN) o clearance della creatinina calcolata ≤60 mL/min utilizzando l'equazione di Cockcroft-Gault
- Bilirubina totale ≥1,5 × ULN o ≥3,0 × ULN in presenza di sindrome di Gilbert documentata
- Aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) ≥2,5 × ULN, o AST o ALT ≥5,0 × ULN in presenza di metastasi epatiche
Funzione ematologica:
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≤1000 cellule/μL
- Emoglobina ≤8,5 g/dL o 5,28 mmol/L
- Conta piastrinica ≤75.000/μL
Malattie cardiovascolari significative, tra cui:
- Insufficienza cardiaca Classe III o IV della New York Heart Association o frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
- Infarto del miocardio, angina grave o instabile entro 6 mesi prima del basale
- Eventi trombotici o embolici significativi entro 3 mesi prima del basale
- Storia o presenza di qualsiasi malattia cardiovascolare incontrollata
- Storia personale o familiare di sindrome del QT lungo
Reperti ECG che soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Evidenza di blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado
- Aritmia clinicamente significativa (come determinato dallo sperimentatore)
- Intervallo QTcF >470 msec
- Neoplasie leptomeningee o non trattate e/o sintomatiche (primitive o metastatiche)
- Donne in gravidanza o che allattano
- Assunzione o impossibilità di interrompere gli inibitori della pompa protonica entro 1 settimana prima del basale
- Mutazione KRAS concomitante nota
- Mutazioni di resistenza note che ospitano tumori, incluse le mutazioni EGFR T790M o C797S o la mutazione HER2 C805S
Solo fase 2:
- Precedente risposta al trattamento documentata a terapie approvate o sperimentali con inibitori della tirosina chinasi HER2 o EGFR
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Fase 1 - escalation della dose
Nella parte A, coorti di pazienti con alterazioni selezionate HER2, HER3 o EGFR hanno ricevuto dosi crescenti di BDTX-189.
|
I partecipanti hanno ricevuto una dose giornaliera e orale di BDTX-189 come parte di un ciclo di 3 settimane.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di tossicità che limitano la dose come determinante della dose di fase 2 raccomandata (RP2D)
Lasso di tempo: Dopo la prima dose di trattamento per un massimo di 21 giorni.
|
Alcune tossicità saranno considerate dose limitanti se non chiaramente attribuibile a una causa estranea, come la malattia sottostante.
|
Dopo la prima dose di trattamento per un massimo di 21 giorni.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fase 1: incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento come misura di sicurezza e tollerabilità di BDTX-189
Lasso di tempo: Dal ciclo 1 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose
|
Gli eventi avversi saranno valutati dai criteri di terminologia comune del National Cancer Institute per eventi avversi (CTCAE) versione 5.
|
Dal ciclo 1 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose
|
|
Fase 1: concentrazione plasmatica di BDTX-189 come misura della farmacocinetica
Lasso di tempo: Punti temporali multipli durante i cicli 1-4 (ogni ciclo è 21 giorni)
|
Verranno prelevati campioni di sangue per misurare le concentrazioni plasmatiche di BDTX-189 sia in uno stato Fed e Fasted.
|
Punti temporali multipli durante i cicli 1-4 (ogni ciclo è 21 giorni)
|
|
Fase 1: tasso di risposta oggettiva come misura preliminare dell'attività antitumorale
Lasso di tempo: Valutato fino alla progressione o alla morte della malattia per un massimo di 12 mesi
|
La risposta oggettiva è definita come la proporzione di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CR; scomparsa di tutte le lesioni target e non bersaglio) o una risposta parziale (PR; almeno una riduzione del 30% rispetto al basale nella somma dei diametri delle lesioni target) per RECIST versione 1.1.
|
Valutato fino alla progressione o alla morte della malattia per un massimo di 12 mesi
|
|
Fase 1: sopravvivenza libera da progressione come misura dell'attività antitumorale
Lasso di tempo: Valutato fino alla progressione o alla morte della malattia per un massimo di 12 mesi
|
La sopravvivenza libera da progressione è il tempo dalla dose del primo studio fino alla progressione della malattia (PD; aumento della lesione target del 20% e almeno 5 mm dalla più piccola somma della lesione su studio, dall'aspetto di nuove lesioni o dalla progressione inequivocabile delle lesioni non bersaglio) per RECIST V1.1.
|
Valutato fino alla progressione o alla morte della malattia per un massimo di 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Erika Paige Hamilton, Manish R. Patel, Jordi Rodon, David S. Hong, Alison M. Schram, Pasi A. Janne, Patricia LoRusso, Jasgit C. Sachdev, Sai Hong Ou, Elizabeth A Buck, Matthew O'Connor, Nigel Waters, Karsten Witt, Carl Cook. Masterkey-01: Phase I/II, open-label multicenter study to assess safety, tolerability, pharmacokinetics, and antitumor activity of BDTX-189, an inhibitor of allosteric ErbB mutations, in patients with advanced solid malignancies. J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr TPS3665)
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- cancro colorettale
- cancro al seno
- cancro ai polmoni
- tumore endometriale
- carcinoma polmonare non a piccole cellule
- cancro al colon
- cancro alla vescica
- tumore gastrico
- tumore solido
- cancro delle vie biliari
- HER2 positivo
- Sovraespressione di HER2
- Geni, HER2
- Mutazione HER2
- mutazione di inserzione dell'esone 20
- Geni, erbb2
- Amplificazione HER2
- geni, inserzione esone 20
Altri numeri di identificazione dello studio
- BDTX-189-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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