Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Deteksjon av PitNET-vev under TSS ved bruk av Bevacizumab-800CW (DEPARTURE)

13. april 2023 oppdatert av: Jos M. A. Kuijlen, University Medical Center Groningen

Påvisning av hypofyse nevroendokrin svulst (PitNET) vev under endoskopisk transsfenoid kirurgi ved bruk av Bevacizumab-800CW

Det er behov for forbedret visualisering av tilstedeværelse og utstrekning av hypofyse nevroendokrin tumor (PitNET) vev under transsfenoidal kirurgi (TSS), spesielt i svulster som invaderer sinus cavernous (CS). Optisk molekylær avbildning av PitNET-tilknyttede biomarkører er en lovende teknikk for å imøtekomme dette behovet. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF-A) er overuttrykt i PitNET-vev sammenlignet med normalt hypofysevev og har vist seg å være et gyldig mål for molekylær avbildning. Bevacizumab er et antistoff som binder VEGF-A. Ved å konjugere et fluorescerende fargestoff til dette antistoffet, dannes det fluorescerende sporstoffmolekylet bevacizumab-800CW, som binder seg til VEGF-A. Etterforskerne antar at bevacizumab-800CW akkumuleres i PitNET-vev, noe som muliggjør visualisering ved hjelp av et molekylært fluorescens-endoskopisystem. I denne pilotintervensjonsstudien vil etterforskerne bestemme muligheten for å bruke mikrodoser (4,5, 10 og 25 mg) av bevacizumab-800CW for å oppdage PitNET-vev intraoperativt.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Groningen, Nederland, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med etablert diagnose av PitNET med en Knosp-grad på 3 eller 4 som er planlagt å gjennomgå TSS.
  • WHO prestasjonsstatus 0-2
  • Signert skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Medisinske eller psykiatriske tilstander som kompromitterer pasientens evne til å gi informert samtykke
  • Gravide eller ammende kvinner. Dokumentasjon på negativ graviditetstest må foreligge for kvinne i fertil alder. Kvinner i fertil alder er premenopausale kvinner med intakte reproduktive organer og kvinner mindre enn to år etter overgangsalderen
  • Anamnese med infusjonsreaksjoner på bevacizumab eller andre monoklonale antistoffbehandlinger.
  • Utilstrekkelig kontrollert hypertensjon med eller uten nåværende antihypertensiv medisin
  • Innen 6 måneder før inkludering: hjerteinfarkt, TIA, CVA, lungeemboli, ukontrollert kronisk leversvikt, ustabil angina pectoris

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: NIR endoskopisk TSS med 4,5 mg bevacizumab-800CW
IV-administrering av 4,5 mg av det fluorescerende sporstoffet bevacizumab-800CW til 3 pasienter med nevroendokrin tumor i hypofysen (PitNET) med Knosp-grad 3 eller 4. Den optimale dosen utvides til å omfatte 6 pasienter.
Intravenøs administrering av 4,5, 10 eller 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW før endoskopisk transsfenoidal kirurgi
Andre navn:
  • Tracer administrasjon
En fleksibel fluorescensfiberbunt er festet til en fluorescenskameraplattform for å muliggjøre deteksjon av fluorescenssignaler. Fluorescensfibersonden settes inn gjennom standard arbeidskanalen til Surgvision explorer-endoskopet. Under operasjonen defineres tre bildemomenter der det fluorescerende molekylære endoskopisystemet vil oppdage det fluorescerende signalet
Andre navn:
  • Fluorescens endoskopi
Eksperimentell: NIR endoskopisk TSS med 10 mg bevacizumab-800CW
IV-administrering av 10 mg av det fluorescerende sporstoffet bevacizumab-800CW til 3 pasienter med hypofyse-nevroendokrin tumor (PitNET) med Knosp-grad 3 eller 4. Den optimale dosen utvides til å omfatte 6 pasienter.
Intravenøs administrering av 4,5, 10 eller 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW før endoskopisk transsfenoidal kirurgi
Andre navn:
  • Tracer administrasjon
En fleksibel fluorescensfiberbunt er festet til en fluorescenskameraplattform for å muliggjøre deteksjon av fluorescenssignaler. Fluorescensfibersonden settes inn gjennom standard arbeidskanalen til Surgvision explorer-endoskopet. Under operasjonen defineres tre bildemomenter der det fluorescerende molekylære endoskopisystemet vil oppdage det fluorescerende signalet
Andre navn:
  • Fluorescens endoskopi
Eksperimentell: NIR endoskopisk TSS med 25 mg bevacizumab-800CW
IV-administrering av 25 mg av det fluorescerende sporstoffet bevacizumab-800CW til 3 pasienter med hypofyse-nevroendokrin tumor (PitNET) med Knosp-grad 3 eller 4. Den optimale dosen utvides til å omfatte 6 pasienter.
Intravenøs administrering av 4,5, 10 eller 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW før endoskopisk transsfenoidal kirurgi
Andre navn:
  • Tracer administrasjon
En fleksibel fluorescensfiberbunt er festet til en fluorescenskameraplattform for å muliggjøre deteksjon av fluorescenssignaler. Fluorescensfibersonden settes inn gjennom standard arbeidskanalen til Surgvision explorer-endoskopet. Under operasjonen defineres tre bildemomenter der det fluorescerende molekylære endoskopisystemet vil oppdage det fluorescerende signalet
Andre navn:
  • Fluorescens endoskopi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diskriminering av tumorøst og ikke-tumorøst vev basert på in vivo og ex vivo fluorescensmålinger fra bevacizumab-800CW oppnådd under fluorescens endoskopisk transsfenoidal kirurgi av hypofyse nevroendokrine svulster (PitNETs)
Tidsramme: Tre dager etter sporstoffinjeksjon
For å bestemme følsomheten til markøren bevacizumab-800CW for å skille mellom tumorøst og ikke-tumorøst vev under endoskopisk transsfenoidal kirurgi av hypofyse nevroendokrine svulster (PitNETs) definert som svulst-til-bakgrunn-forholdet og iboende fluorescens
Tre dager etter sporstoffinjeksjon
Antall deltakere med bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og mistenkte uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR)
Tidsramme: Inntil 7 dager etter sporstoffinjeksjon
Datainnsamling som et mål på sikkerhet og tolerabilitet angående administrering av bevacizumab-800CW
Inntil 7 dager etter sporstoffinjeksjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjonen av in vivo og ex vivo fluorescerende signaler til histopatologiske analyseresultater
Tidsramme: Inntil 1,5 år
Korreler H/E-bildene til de fluorescerende bildene laget med flere ex vivo-bildemodaliteter
Inntil 1,5 år
Kvantifisering av det fluorescerende signalet ved MDSFR/SFF-spektroskopi
Tidsramme: Inntil 1,5 år
Enkeltfiberreflektans med multidiameter med enkeltfiberfluorescens (MDSFR/SFF) spektroskopi kan måle fluorescenssignalet kvantitativt, både in vivo og ex vivo
Inntil 1,5 år
Vurdering av (sub)-cellulær distribusjon av bevacizumab-800CW ved ex vivo fluorescensmikroskopi
Tidsramme: Inntil 1,5 år
Avbildning av distribusjonen av bevacizumab-800CW med et fluorescensmikroskop
Inntil 1,5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

24. oktober 2022

Studiet fullført (Faktiske)

24. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

30. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere