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Rilevamento del tessuto PitNET durante TSS utilizzando Bevacizumab-800CW (DEPARTURE)

13 aprile 2023 aggiornato da: Jos M. A. Kuijlen, University Medical Center Groningen

Rilevamento del tessuto del tumore neuroendocrino ipofisario (PitNET) durante la chirurgia transfenoidale endoscopica utilizzando Bevacizumab-800CW

Vi è la necessità di una migliore visualizzazione della presenza e dell'estensione del tessuto del tumore neuroendocrino ipofisario (PitNET) durante la chirurgia transfenoidale (TSS), specialmente nei tumori che invadono il seno cavernoso (CS). L'imaging molecolare ottico dei biomarcatori associati a PitNET è una tecnica promettente per soddisfare questa esigenza. Il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF-A) è sovraespresso nel tessuto PitNET rispetto al normale tessuto ipofisario e ha dimostrato di essere un bersaglio valido per l'imaging molecolare. Bevacizumab è un anticorpo che lega il VEGF-A. Coniugando un colorante fluorescente a questo anticorpo, viene creata la molecola tracciante fluorescente bevacizumab-800CW, che si lega al VEGF-A. I ricercatori ipotizzano che il bevacizumab-800CW si accumuli nel tessuto PitNET, consentendo la visualizzazione utilizzando un sistema di endoscopia a fluorescenza molecolare. In questo studio di intervento pilota i ricercatori determineranno la fattibilità dell'utilizzo di microdosi (4,5, 10 e 25 mg) di bevacizumab-800CW per rilevare il tessuto PitNET intraoperatorio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Groningen, Olanda, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con una diagnosi accertata di PitNET con un grado Knosp di 3 o 4 che devono essere sottoposti a TSS.
  • Performance status dell'OMS 0-2
  • Consenso informato scritto firmato

Criteri di esclusione:

  • Condizioni mediche o psichiatriche che compromettono la capacità del paziente di dare il consenso informato
  • Donne in gravidanza o in allattamento. La documentazione di un test di gravidanza negativo deve essere disponibile per le donne in età fertile. Le donne in età fertile sono donne in pre-menopausa con organi riproduttivi intatti e donne da meno di due anni dopo la menopausa
  • Storia di reazioni all'infusione di bevacizumab o altre terapie con anticorpi monoclonali.
  • Ipertensione non adeguatamente controllata con o senza farmaci antipertensivi in ​​corso
  • Entro 6 mesi prima dell'inclusione: infarto del miocardio, TIA, CVA, embolia polmonare, insufficienza epatica cronica incontrollata, angina pectoris instabile

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TSS endoscopico NIR con 4,5 mg di bevacizumab-800CW
Somministrazione endovenosa di 4,5 mg del tracciante fluorescente bevacizumab-800CW a 3 pazienti con tumore neuroendocrino ipofisario (PitNET) con un grado Knosp di 3 o 4. La dose ottimale sarà ampliata per includere 6 pazienti.
Somministrazione endovenosa di 4,5, 10 o 25 mg di Bevacizumab-IRDye800CW prima della chirurgia transfenoidale endoscopica
Altri nomi:
  • Amministrazione del tracciante
Un fascio di fibre di fluorescenza flessibile è collegato a una piattaforma per fotocamera a fluorescenza per consentire il rilevamento dei segnali di fluorescenza. La sonda in fibra di fluorescenza viene inserita attraverso il canale di lavoro standard dell'endoscopio Surgvision explorer. Durante l'intervento chirurgico, vengono definiti tre momenti di imaging in cui il sistema di endoscopia molecolare a fluorescenza rileverà il segnale fluorescente
Altri nomi:
  • Endoscopia a fluorescenza
Sperimentale: TSS endoscopico NIR con 10 mg di bevacizumab-800CW
Somministrazione endovenosa di 10 mg del tracciante fluorescente bevacizumab-800CW a 3 pazienti con tumore neuroendocrino ipofisario (PitNET) con un grado Knosp di 3 o 4. La dose ottimale sarà ampliata per includere 6 pazienti.
Somministrazione endovenosa di 4,5, 10 o 25 mg di Bevacizumab-IRDye800CW prima della chirurgia transfenoidale endoscopica
Altri nomi:
  • Amministrazione del tracciante
Un fascio di fibre di fluorescenza flessibile è collegato a una piattaforma per fotocamera a fluorescenza per consentire il rilevamento dei segnali di fluorescenza. La sonda in fibra di fluorescenza viene inserita attraverso il canale di lavoro standard dell'endoscopio Surgvision explorer. Durante l'intervento chirurgico, vengono definiti tre momenti di imaging in cui il sistema di endoscopia molecolare a fluorescenza rileverà il segnale fluorescente
Altri nomi:
  • Endoscopia a fluorescenza
Sperimentale: TSS endoscopico NIR con 25 mg di bevacizumab-800CW
Somministrazione endovenosa di 25 mg del tracciante fluorescente bevacizumab-800CW a 3 pazienti con tumore neuroendocrino ipofisario (PitNET) con un grado Knosp di 3 o 4. La dose ottimale verrà ampliata per includere 6 pazienti.
Somministrazione endovenosa di 4,5, 10 o 25 mg di Bevacizumab-IRDye800CW prima della chirurgia transfenoidale endoscopica
Altri nomi:
  • Amministrazione del tracciante
Un fascio di fibre di fluorescenza flessibile è collegato a una piattaforma per fotocamera a fluorescenza per consentire il rilevamento dei segnali di fluorescenza. La sonda in fibra di fluorescenza viene inserita attraverso il canale di lavoro standard dell'endoscopio Surgvision explorer. Durante l'intervento chirurgico, vengono definiti tre momenti di imaging in cui il sistema di endoscopia molecolare a fluorescenza rileverà il segnale fluorescente
Altri nomi:
  • Endoscopia a fluorescenza

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Discriminazione del tessuto tumorale e non tumorale basata su misurazioni di fluorescenza in vivo ed ex vivo da bevacizumab-800CW ottenute durante la chirurgia transfenoidale endoscopica a fluorescenza dei tumori neuroendocrini ipofisari (PitNET)
Lasso di tempo: Tre giorni dopo l'iniezione del tracciante
Determinare la sensibilità del marcatore bevacizumab-800CW nel discriminare tra tessuto tumorale e non tumorale durante la chirurgia transfenoidale endoscopica dei tumori neuroendocrini ipofisari (PitNET) definita come rapporto tumore/sfondo e fluorescenza intrinseca
Tre giorni dopo l'iniezione del tracciante
Numero di partecipanti con eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE) e sospette reazioni avverse gravi inattese (SUSAR)
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo l'iniezione del tracciante
Raccolta dei dati come misura di sicurezza e tollerabilità per quanto riguarda la somministrazione di bevacizumab-800CW
Fino a 7 giorni dopo l'iniezione del tracciante

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La correlazione dei segnali fluorescenti in vivo ed ex vivo ai risultati dell'analisi istopatologica
Lasso di tempo: Fino a 1,5 anni
Correlare le immagini H/E alle immagini fluorescenti realizzate con più modalità di imaging ex vivo
Fino a 1,5 anni
Quantificazione del segnale fluorescente mediante spettroscopia MDSFR/SFF
Lasso di tempo: Fino a 1,5 anni
La riflettanza a fibra singola multi-diametro con spettroscopia di fluorescenza a fibra singola (MDSFR/SFF) può misurare quantitativamente il segnale di fluorescenza, sia in vivo che ex vivo
Fino a 1,5 anni
Valutazione della distribuzione (sub)cellulare di bevacizumab-800CW mediante microscopia a fluorescenza ex vivo
Lasso di tempo: Fino a 1,5 anni
Imaging della distribuzione di bevacizumab-800CW con un microscopio a fluorescenza
Fino a 1,5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

24 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

24 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

30 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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