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Nachweis von PitNET-Gewebe während TSS mit Bevacizumab-800CW (DEPARTURE)

13. April 2023 aktualisiert von: Jos M. A. Kuijlen, University Medical Center Groningen

Nachweis von hypophysärem neuroendokrinem Tumorgewebe (PitNET) während einer endoskopischen transsphenoidalen Operation mit Bevacizumab-800CW

Es besteht ein Bedarf an einer verbesserten Visualisierung des Vorhandenseins und des Ausmaßes von hypophysärem neuroendokrinem Tumorgewebe (PitNET) während transsphenoidaler Chirurgie (TSS), insbesondere bei Tumoren, die in den Sinus cavernosus (CS) eindringen. Die optische molekulare Bildgebung von PitNET-assoziierten Biomarkern ist eine vielversprechende Technik, um diesem Bedarf gerecht zu werden. Der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (VEGF-A) wird in PitNET-Gewebe im Vergleich zu normalem Hypophysengewebe überexprimiert und hat sich als gültiges Ziel für die molekulare Bildgebung erwiesen. Bevacizumab ist ein Antikörper, der VEGF-A bindet. Durch die Konjugation eines fluoreszierenden Farbstoffs an diesen Antikörper entsteht das fluoreszierende Tracer-Molekül Bevacizumab-800CW, das an VEGF-A bindet. Die Forscher gehen davon aus, dass sich Bevacizumab-800CW im PitNET-Gewebe anreichert, was eine Visualisierung mit einem Molekularfluoreszenz-Endoskopiesystem ermöglicht. In dieser Pilotinterventionsstudie werden die Prüfärzte die Durchführbarkeit der Verwendung von Mikrodosen (4,5, 10 und 25 mg) von Bevacizumab-800CW zum intraoperativen Nachweis von PitNET-Gewebe bestimmen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Groningen, Niederlande, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit einer gesicherten Diagnose von PitNET mit einem Knosp-Grad von 3 oder 4, die sich einem TSS unterziehen sollen.
  • WHO-Leistungsstatus 0-2
  • Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Medizinische oder psychiatrische Bedingungen, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Schwangere oder stillende Frauen. Für Frauen im gebärfähigen Alter muss eine Dokumentation eines negativen Schwangerschaftstests vorliegen. Frauen im gebärfähigen Alter sind prämenopausale Frauen mit intakten Fortpflanzungsorganen und Frauen weniger als zwei Jahre nach der Menopause
  • Vorgeschichte von Infusionsreaktionen auf Bevacizumab oder andere Therapien mit monoklonalen Antikörpern.
  • Unzureichend kontrollierter Bluthochdruck mit oder ohne aktuelle blutdrucksenkende Medikamente
  • Innerhalb von 6 Monaten vor Einschluss: Myokardinfarkt, TIA, CVA, Lungenembolie, unkontrolliertes chronisches Leberversagen, instabile Angina pectoris

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: NIR endoskopisches TSS mit 4,5 mg Bevacizumab-800CW
IV-Verabreichung von 4,5 mg des fluoreszierenden Tracers Bevacizumab-800CW an 3 Patienten mit einem hypophysären neuroendokrinen Tumor (PitNET) mit einem Knosp-Grad von 3 oder 4. Die optimale Dosis wird auf 6 Patienten erweitert.
Intravenöse Verabreichung von 4,5, 10 oder 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW vor einer endoskopischen transsphenoidalen Operation
Andere Namen:
  • Tracer-Verwaltung
Ein flexibles Fluoreszenzfaserbündel wird an einer Fluoreszenzkameraplattform befestigt, um die Detektion von Fluoreszenzsignalen zu ermöglichen. Die Fluoreszenz-Fasersonde wird durch den Standard-Arbeitskanal des Surgvision Explorer-Endoskops eingeführt. Während der Operation werden drei Bildgebungsmomente definiert, in denen das molekulare Fluoreszenzendoskopiesystem das Fluoreszenzsignal detektiert
Andere Namen:
  • Fluoreszenzendoskopie
Experimental: NIR endoskopisches TSS mit 10 mg Bevacizumab-800CW
IV-Verabreichung von 10 mg des fluoreszierenden Tracers Bevacizumab-800CW an 3 Patienten mit einem hypophysären neuroendokrinen Tumor (PitNET) mit einem Knosp-Grad von 3 oder 4. Die optimale Dosis wird auf 6 Patienten erweitert.
Intravenöse Verabreichung von 4,5, 10 oder 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW vor einer endoskopischen transsphenoidalen Operation
Andere Namen:
  • Tracer-Verwaltung
Ein flexibles Fluoreszenzfaserbündel wird an einer Fluoreszenzkameraplattform befestigt, um die Detektion von Fluoreszenzsignalen zu ermöglichen. Die Fluoreszenz-Fasersonde wird durch den Standard-Arbeitskanal des Surgvision Explorer-Endoskops eingeführt. Während der Operation werden drei Bildgebungsmomente definiert, in denen das molekulare Fluoreszenzendoskopiesystem das Fluoreszenzsignal detektiert
Andere Namen:
  • Fluoreszenzendoskopie
Experimental: NIR endoskopisches TSS mit 25 mg Bevacizumab-800CW
IV-Verabreichung von 25 mg des fluoreszierenden Tracers Bevacizumab-800CW an 3 Patienten mit einem hypophysären neuroendokrinen Tumor (PitNET) mit einem Knosp-Grad von 3 oder 4. Die optimale Dosis wird auf 6 Patienten erweitert.
Intravenöse Verabreichung von 4,5, 10 oder 25 mg Bevacizumab-IRDye800CW vor einer endoskopischen transsphenoidalen Operation
Andere Namen:
  • Tracer-Verwaltung
Ein flexibles Fluoreszenzfaserbündel wird an einer Fluoreszenzkameraplattform befestigt, um die Detektion von Fluoreszenzsignalen zu ermöglichen. Die Fluoreszenz-Fasersonde wird durch den Standard-Arbeitskanal des Surgvision Explorer-Endoskops eingeführt. Während der Operation werden drei Bildgebungsmomente definiert, in denen das molekulare Fluoreszenzendoskopiesystem das Fluoreszenzsignal detektiert
Andere Namen:
  • Fluoreszenzendoskopie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterscheidung von tumorösem und nicht tumorösem Gewebe basierend auf In-vivo- und Ex-vivo-Fluoreszenzmessungen von Bevacizumab-800CW, die während der fluoreszenzendoskopischen transsphenoidalen Chirurgie von hypophysären neuroendokrinen Tumoren (PitNETs) gewonnen wurden
Zeitfenster: Drei Tage nach der Tracer-Injektion
Bestimmung der Sensitivität des Markers Bevacizumab-800CW bei der Unterscheidung zwischen tumorösem und nicht tumorösem Gewebe während der endoskopischen transsphenoidalen Chirurgie von neuroendokrinen Hypophysentumoren (PitNETs), definiert als Tumor-zu-Hintergrund-Verhältnis und Eigenfluoreszenz
Drei Tage nach der Tracer-Injektion
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AE), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und vermuteten unerwarteten schwerwiegenden Nebenwirkungen (SUSAR)
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage nach der Tracer-Injektion
Datenerhebung als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit bei der Verabreichung von Bevacizumab-800CW
Bis zu 7 Tage nach der Tracer-Injektion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Korrelation von In-vivo- und Ex-vivo-Fluoreszenzsignalen mit histopathologischen Analyseergebnissen
Zeitfenster: Bis 1,5 Jahre
Korrelieren Sie die H/E-Bilder mit den fluoreszierenden Bildern, die mit mehreren Ex-vivo-Bildgebungsmodalitäten gemacht wurden
Bis 1,5 Jahre
Quantifizierung des Fluoreszenzsignals durch MDSFR/SFF-Spektroskopie
Zeitfenster: Bis 1,5 Jahre
Multi-Durchmesser-Einzelfaser-Reflexion mit Einzelfaser-Fluoreszenz (MDSFR/SFF)-Spektroskopie kann das Fluoreszenzsignal sowohl in vivo als auch ex vivo quantitativ messen
Bis 1,5 Jahre
Bewertung der (sub)zellulären Verteilung von Bevacizumab-800CW durch Ex-vivo-Fluoreszenzmikroskopie
Zeitfenster: Bis 1,5 Jahre
Abbildung der Verteilung von Bevacizumab-800CW mit einem Fluoreszenzmikroskop
Bis 1,5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. Oktober 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Dezember 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Dezember 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Dezember 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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