Ett punkt versus topunkts fiksering av tripodale zygomatiske brudd

Det zygomatiske beinet definerer den fremre og laterale projeksjonen av ansiktet og artikulerer med frontal-, sphenoid-, temporal- og maxillary-ben. Det zygomatiske komplekset er ansvarlig for beskyttelse av orbitalinnholdet og midt-ansiktskonturen. Brudd i det zygomatiske komplekset er en av de vanligste ansiktsskadene ved maxillofacial traumer og opptrer hovedsakelig hos unge voksne menn. Etiologien til zygomatiske komplekse frakturer inkluderer først og fremst veitrafikkulykker, voldelige overfall, fall og idrettsskader. De viktigste kliniske egenskapene til zygomatiske komplekse frakturer inkluderer diplopi, enoftalmos, subkonjunktival ekkymose, ekstraokulær muskelinnfangning, kosmetisk deformitet med depresjon av malar eminens, malocclusion og nevrosensoriske forstyrrelser av den infraorbitale nerven. Diagnose av zygomatiske komplekse frakturer er vanligvis klinisk med bekreftelse ved computertomografi (CT) skanning. Zygomatiske komplekse frakturer med ingen eller minimal forskyvning behandles ofte uten kirurgisk inngrep, mens frakturer med funksjonelle eller estetiske svekkelser ofte krever kirurgisk inngrep. Ulike kirurgiske tilnærminger og behandlingsstrategier har blitt foreslått for å oppnå vellykket behandlingsresultat, inkludert Gilles temporale tilnærming, øyenbryn, øvre øyelokk, transkonjunktivale, infraciliære nedre øyelokk og intraorale vestibulære tilnærminger. Den kirurgiske tilnærmingen for adekvat reduksjon av zygomatiske komplekse frakturer må sikre et godt funksjonelt og kosmetisk resultat. Kirurgisk reduksjon av zygomatiske frakturer ved en intraoral kirurgisk tilnærming ble først beskrevet i 1909 av Keen, og flere studier har senere dokumentert behandlingsresultatet etter åpen reduksjon av zygomatiske komplekse frakturer ved en intraoral kirurgisk tilnærming.