Eenpunts versus tweepuntsfixatie van tripodale jukbeenbreuken

Het jukbeen definieert de voorste en laterale projectie van het gezicht en articuleert met de frontale, sphenoïde, temporale en maxillaire botten. Het jukbeencomplex is verantwoordelijk voor de bescherming van de orbitale inhoud en de middengezichtscontour. Fractuur van het jukbeencomplex is een van de meest voorkomende gezichtsletsels bij maxillofaciale trauma's en komt voornamelijk voor bij jonge volwassen mannen. De etiologie van jukbeencomplexfracturen omvat voornamelijk verkeersongevallen, gewelddadige aanvallen, vallen en sportblessures. De belangrijkste klinische kenmerken van jukbeencomplexfracturen zijn onder meer diplopie, enoftalmie, subconjunctivale ecchymose, beknelling van de extraoculaire spieren, cosmetische misvorming met depressie van de jukbeenderen, malocclusie en neurosensorische stoornissen van de n. infraorbitalis. De diagnose van jukbeencomplexfracturen is meestal klinisch en wordt bevestigd door een computertomografie (CT-scan). Jukbeencomplexfracturen met geen of minimale verplaatsing worden vaak behandeld zonder chirurgische ingreep, terwijl fracturen met functionele of esthetische stoornissen vaak een chirurgische ingreep noodzakelijk maken. Er zijn verschillende chirurgische benaderingen en behandelingsstrategieën voorgesteld om een ​​succesvol behandelingsresultaat te verkrijgen, waaronder de Gilles-temporele benadering, wenkbrauw-, bovenooglid-, transconjunctivale, infraciliaire onderooglid- en intraorale vestibulaire benaderingen. De chirurgische aanpak voor adequate reductie van jukbeencomplexfracturen moet zorgen voor een goed functioneel en cosmetisch resultaat. Chirurgische reductie van jukbeenfracturen door een intraorale chirurgische benadering werd voor het eerst beschreven in 1909 door Keen, en verschillende onderzoeken hebben vervolgens het behandelingsresultaat gedocumenteerd na open reductie van jukbeencomplexfracturen door een intraorale chirurgische benadering.