Scripps Digital Diabetes: Skybasert kontinuerlig glukoseovervåking (CB CGM)

Personer med diabetes på sykehus opplever ofte dårlig glykemisk kontroll, noe som gir dem større risiko for infeksjon, nevrologiske og hjertekomplikasjoner, dødelighet, lengre oppholdstid, reinnleggelser og høyere helsekostnader. Det er få effektive intervensjoner for å overvåke sykehusets glukosestyring, og derfor er det langsiktige målet med å utvikle et skybasert sanntidsglukosevurderings- og styringssystem å tilby en effektiv, kontinuerlig sanntidsløsning for glukoseovervåking som er nødvendig for klinisk beslutningstaking som kan enkelt håndteres for klinisk risiko 24 timer i døgnet. Den innovative intervensjonen vil gjøre det mulig for sykehusteam å ta umiddelbare skritt basert på trådløs overføring av glukosedata fra Dexcom G6-enheten, sendt til et digitalt dashbord, der integrasjon med eksisterende sykehusprosesser i den virkelige verden kan gi umiddelbar prioritering for å forhindre eller korrigere forestående hypoglykemi og alvorlige hyperglykemiske hendelser. Denne randomiserte kontrollerte studien er definert som en fase III/IV definitiv klinisk studie for å fastslå effekt og effektivitet av denne intervensjonen. Mål 1 vil vurdere gjennomsnittlige forskjeller på % tid i området mellom intervensjons- og vanlig omsorgsgruppe for å finne forekomst av glukosenivåer som ligger i området 70-200 mg/dL. Mål 2 vil bruke samme metode, ved å bruke % tid over området >300mg/dL (alvorlig hyperglykemi) og % tid under området <70mg/dL (hypoglykemi). Dårlig glykemisk kontroll på sykehus er vanlig og gitt de kjente konsekvensene av ukontrollert blodsukker under en sykehusinnleggelse, bruker helsesystemene betydelige ressurser på å utvikle protokoller for å forbedre glukometri. Den sannsynlige effekten av denne innovative forskningen er å ha et effektivt og sømløst alternativ for kontinuerlig overvåking av glukosenivåer på sykehuset. Digital Dashboard muliggjør fjernovervåking i sanntid av et stort volum pasienter samtidig; identifiserer og prioriterer pasienter automatisk for intervensjon; og vil oppdage alle potensielt farlige hypoglykemiske episoder. Det foreslåtte arbeidet flytter grensene for disse utfordringene ved å fremskaffe bevis, identifisert av en teambasert tilnærming til glukosebehandling i en undersøkt og understudert populasjon som supplerer tidligere data designet for å forbedre utfall blant høyrisikopasienter med type 2-diabetes (T2D) og relaterte kardiometabolske forhold. Den foreslåtte intervensjonen er fleksibel, bærekraftig og har høyt formidlingspotensial.