- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04302259
Intelligent ryggradsgrensesnitt, klinisk (ISI-C) (ISI-C)
En tidlig mulighetsstudie for å evaluere ISI-C hos SCI-pasienter
Denne forskningsstudien blir gjort for å teste en ny enhet utviklet for pasienter med ryggmargsskade (SCI). Hensikten med denne studien er å samle inn data om hvordan nervesystemets signaler beveger seg i ryggmargen til SCI-pasienter. Når etterforskerne forstår det, håper de å utvikle en enhet som kan hjelpe rehabilitering av SCI-pasienter slik at de kan gjenvinne funksjonen i underekstremitetene.
Denne studien involverer noen avbildningsstudier (f.eks. røntgenbilder etc.), kirurgisk implantasjon av en del av den elektriske stimuleringsanordningen, ulike vurderinger av kroppsfunksjon (f.eks. balanse, bevegelse, gang) og fysiske rehabiliteringsprosedyrer. Det som er nytt og eksperimentelt er stimulerings-/sanseapparatet (Intelligent Spine Interface - Commercial, ISI-C) som skal implanteres.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intel Corporation, Nuvectra 18. FDA-regulert i USA: Ja 19. Amerikansk FDA-regulert legemiddel: nr. 20. US FDA-regulert enhet: Ja 21. US FDA Investigational New Device (IND)/Investigational Device Exemption (IDE): Ja 22. Gjennomgang av beskyttelse av menneskelige emner: venter på gjennomgang 23. Dataovervåkingskomité: Ja 24. FDA-regulert intervensjon: Ja
25. Kort oppsummering:
Denne forskningsstudien blir gjort for å teste en ny enhet utviklet for pasienter med ryggmargsskade (SCI). Hensikten med denne studien er å samle inn data om hvordan nervesystemets signaler beveger seg i ryggmargen til SCI-pasienter. Når etterforskerne forstår det, håper de å utvikle en enhet som kan hjelpe rehabilitering av SCI-pasienter slik at de kan gjenvinne funksjonen i underekstremitetene.
Denne studien involverer noen avbildningsstudier (f.eks. røntgenbilder etc.), kirurgisk implantasjon av en del av den elektriske stimuleringsanordningen, ulike vurderinger av kroppsfunksjon (f.eks. balanse, bevegelse, gang) og fysiske rehabiliteringsprosedyrer. Det som er nytt og eksperimentelt er stimulerings-/sanseapparatet (Intelligent Spine Interface) som skal implanteres.
26. Detaljert beskrivelse:
Etterforskerne foreslår å bygge et Intelligent Spine Interface (ISI) som vil tolke nevral informasjon ovenfra en ryggmargsskade og overføre denne informasjonen, via en toppmoderne kunstig nevrale nettverksbasert datatolk, til nettsteder under stedet. av skade og gjenopprette kontrollen over underekstremitetene.
For tiden er aktivitetsbaserte terapier (fysisk rehabilitering) bare medisinsk praksis som kan brukes til å forbedre utvinningen etter ryggmargsskade. Imidlertid opplever de fleste berørte pasienter, som ikke klarer å produsere aktive bevegelser frivillig, minimale fordeler av slike terapier.
Denne studien gjøres for å utvikle en ny behandlingsmodalitet for pasienter med ryggmargsskade (SCI). Hensikten med denne studien er å samle inn data om hvordan nervesystemets signaler beveger seg i ryggmargen til SCI-pasienter.
Enheten som brukes i denne studien kalles Intelligent Spine Interface. Denne enheten består av: (1) kirurgisk implanterte elektrodegrupper plassert over og under stedet for ryggmargsskade. Disse arrayene er koblet til andre enhetskomponenter utenfor kroppen (som "Ripple System") ved hjelp av spesialiserte ledninger. (2) "Ripple System" samler avlesninger fra implanterte elektrodegrupper. Sammen brukes disse komponentene til å stimulere ryggmargen og fornemme eventuelle resulterende nervesystemsignaler. (3) Personlig datamaskin bruker spesialisert programvare for å tolke nervesystemets aktivitet.
Bruken av ISI-C-enheten i denne studien betraktes som undersøkende. Dette betyr at enheten ennå ikke er godkjent av FDA.
Hele studien bør ta ca. 7-8 måneder å fullføre.
Studiefaser og prosedyrer:
- Screeningfase: Emneidentifikasjon, samtykkeprosess, kvalifikasjonsvurdering, foreløpige vurderinger (bildeundersøkelser som røntgen, blodprøver, fysisk/nevrologisk undersøkelse, sykehistorie, medisingjennomgang, graviditetstest, elektrokardiogram for å vurdere hjertehelse)
- Førrehabiliteringsfase: grunnlinjegjennomgang av SCI-relaterte standardiserte utfallsmål for å forstå om enheten/behandlingen gir ønsket effekt på deltakerens fysiske funksjon (f.eks. gang, balanse, evne til å gå, muskeltonus/spasmer, tarmfunksjon).
- Kirurgi: Testing før kirurgi, administrering av anestesi, plassering av elektroden over og under skadestedet, sårlukking og observasjon
- Innlagt rehabiliteringsfase: daglige fysiske rehabiliteringsøkter i spesialisert ganglaboratorium, nevrostimuleringsprotokoll (små elektriske pulser vil bli levert til den implanterte elektrodegruppen og eventuell ryggmargsaktivitet vil bli registrert), oppfølging av SCI-relaterte utfallsmål gjennomgang
- Kirurgi: samme som ovenfor - kirurgisk implanterte ledninger vil bli fjernet
- Oppfølgingsfase: Oppfølging av fysiske og nevrologiske undersøkelser for å vurdere om det er en endring i funksjon siden baseline
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
• Voksne (menn eller kvinner) mellom 18 og 65 år
- Komplett eller ufullstendig SCI med AIS-grad på A eller B mellom nivåene C7/T1 og T10 (nivå og grad av skade basert på internasjonale standarder for nevrologisk klassifisering av SCI (ISNCSCI))
- Fokalområde for SCI på grunn av traumer
- SCI-dato for skade > 1 år før påmelding
- Fullført tidligere SCI-rehabiliteringsprogram
- Evne til å bruke begge overekstremitetene til å bevege seg med rullestol eller krykker
- Avstand mellom conus medullaris og skadestedet skal være > 4 cm
- Evnen til å delta i intensiv fysioterapi og forskning > 4 timer per dag i 2 uker
- Må gi informert samtykke før studiedeltakelse
Ekskluderingskriterier:
• Tilstedeværelse av sameksisterende nedre ekstremitetsnevropati eller lidelser i cauda equina
- Tilstedeværelse av ikke-traumatisk ryggmargspatologi
- Betydelig kognitiv svikt eller redusert bevissthetsnivå
- Tilstedeværelse av en intratekal baklofen- eller morfinpumpe
- Tilstedeværelse av en hjertedefibrillator eller pacemaker
- Tilstedeværelse av en dyp hjernestimulatorenhet
- Pasient som har kontraindikasjoner for å få utført MR
- Alvorlige eller invalidiserende leddkontrakturer i underekstremitetene
- Tilstedeværelse av hematologisk lidelse eller medikamentrelatert koagulopati som vil utelukke kirurgi
- Medfødte eller ervervede misdannelser i underekstremitetene
- Kvinner som er gravide eller som ikke er villige til å bruke prevensjon i løpet av studieperioden
- Kroppsmasseindeks > 30
- Kardiopulmonale komorbiditeter som utelukker deltakelse i intensiv fysioterapi
- Kjent eller mistenkt pasientavvik i studieperioden og ved oppfølging
- Forventet levetid for pasient < 12 måneder
- Tilstedeværelse av pasientkomorbiditeter eller spinal anatomi som ville utelukke deltakelse i studien i henhold til etterforskernes anbefaling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SCI pasient
Pasienter med komplett eller ufullstendig ryggmargsskade (SCI) med Asia Impairment Score (AIS) på A eller B mellom nivåene C7/T1 og T10
|
ISI-C er et toveis epidural elektrisk stimulering (EES) med to anatomiske steder for å bygge bro over lesjonskjernen hos pasienter med kronisk komplett og ufullstendig ryggmargsskade (SCI).
Dette "Intelligente Spine Interface", eller ISI, vil tolke registrert nevral informasjon ovenfra en ryggmargslesjon og overføre denne informasjonen via dype nevrale nettverksbaserte tolker (dvs.
modeller), til stimuleringssteder (elektroder) under lesjonen med sikte på å gjenopprette frivillig kontroll av underekstremiteten.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sikkerhetsproblemer
Tidsramme: 8 måneder
|
Evaluer sikkerhetsproblemer knyttet til implantasjon og bruk av ISI-teknologi, dvs. hyppigheten av utstyrsrelaterte uønskede hendelser
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nevrologiske utfallsmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder nevrologiske utfall før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via ISNCSCI-evaluering
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle resultater før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via 6 minutters gangtest
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle resultater før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via 10-minutters gangtest
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle resultater før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via Time Up and Go-test
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle utfall før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via Ryggmargsskade Functional Ambulation Inventory
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle utfall før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via Spinal Cord Injury Quality of Life (SCI-QOL): Ambulation Short Form
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle resultater før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via SCI Functional Ambulatory Inventory (FAI)
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle utfall før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via Berg Balance Scale
|
8 måneder
|
|
Funksjonelle resultatmål
Tidsramme: 8 måneder
|
Vurder funksjonelle resultater før, under og etter ISI-implantasjon hos SCI-pasienter via Mini-Best-test
|
8 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Borton, PhD, Brown University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 001020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .