- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04302259
Intelligente Wirbelsäulenschnittstelle, klinisch (ISI-C) (ISI-C)
Eine frühe Machbarkeitsstudie zur Bewertung von ISI-C bei SCI-Patienten
Diese Forschungsstudie wird durchgeführt, um ein neues Gerät zu testen, das für Patienten mit Rückenmarksverletzungen (SCI) entwickelt wurde. Der Zweck dieser Studie besteht darin, Daten darüber zu sammeln, wie die Signale des Nervensystems im Rückenmark von SCI-Patienten übertragen werden. Sobald die Forscher das verstanden haben, hoffen sie, ein Gerät zu entwickeln, das bei der Rehabilitation von SCI-Patienten helfen kann, damit diese die Funktion ihrer unteren Gliedmaßen wiedererlangen können.
Diese Studie umfasst einige bildgebende Untersuchungen (z. B. Röntgenaufnahmen usw.), chirurgische Implantation eines Teils des Elektrostimulationsgeräts, verschiedene Beurteilungen der Körperfunktion (z. B. Gleichgewicht, Bewegung, Gang) und körperliche Rehabilitationsverfahren. Neu und experimentell ist das Stimulations-/Sensorgerät (Intelligent Spine Interface – Commercial, ISI-C), das implantiert wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Intel Corporation, Nuvectra 18. US-FDA-Regulierung: Ja 19. Von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittel: Nr. 20. Von der US-amerikanischen FDA reguliertes Gerät: Ja 21. US-amerikanische FDA Investigational New Device (IND)/Investigational Device Exemption (IDE): Ja 22. Überprüfung des Schutzes menschlicher Subjekte: Überprüfung steht noch aus 23. Datenüberwachungsausschuss: Ja 24. Von der FDA regulierte Intervention: Ja
25. Kurze Zusammenfassung:
Diese Forschungsstudie wird durchgeführt, um ein neues Gerät zu testen, das für Patienten mit Rückenmarksverletzungen (SCI) entwickelt wurde. Der Zweck dieser Studie besteht darin, Daten darüber zu sammeln, wie die Signale des Nervensystems im Rückenmark von SCI-Patienten übertragen werden. Sobald die Forscher das verstanden haben, hoffen sie, ein Gerät zu entwickeln, das bei der Rehabilitation von SCI-Patienten helfen kann, damit diese die Funktion ihrer unteren Gliedmaßen wiedererlangen können.
Diese Studie umfasst einige bildgebende Untersuchungen (z. B. Röntgenaufnahmen usw.), chirurgische Implantation eines Teils des Elektrostimulationsgeräts, verschiedene Beurteilungen der Körperfunktion (z. B. Gleichgewicht, Bewegung, Gang) und körperliche Rehabilitationsverfahren. Neu und experimentell ist das Stimulations-/Sensorgerät (Intelligent Spine Interface), das implantiert wird.
26. Detaillierte Beschreibung:
Die Forscher schlagen vor, eine intelligente Wirbelsäulenschnittstelle (ISI) zu bauen, die neuronale Informationen von oberhalb einer Rückenmarksverletzung interpretiert und diese Informationen über einen hochmodernen, auf einem künstlichen neuronalen Netzwerk basierenden Computerinterpreter an Stellen unterhalb der Stelle überträgt Verletzungen vorzubeugen und die Kontrolle über die unteren Gliedmaßen wiederherzustellen.
Derzeit sind aktivitätsbasierte Therapien (physische Rehabilitation) nur medizinische Praktiken, die zur Verbesserung der Genesung nach einer Rückenmarksverletzung eingesetzt werden können. Die meisten betroffenen Patienten, denen es nicht gelingt, freiwillig aktive Bewegungen auszuführen, profitieren jedoch von solchen Therapien nur minimal.
Diese Studie wird durchgeführt, um eine neue Behandlungsmethode für Patienten mit Rückenmarksverletzungen (SCI) zu entwickeln. Der Zweck dieser Studie besteht darin, Daten darüber zu sammeln, wie die Signale des Nervensystems im Rückenmark von SCI-Patienten übertragen werden.
Das in dieser Studie verwendete Gerät heißt Intelligent Spine Interface. Dieses Gerät besteht aus: (1) chirurgisch implantierten Elektrodenanordnungen, die über und unter der Stelle der Rückenmarksverletzung platziert werden. Diese Arrays werden über spezielle Drähte mit anderen Gerätekomponenten außerhalb des Körpers (wie dem „Ripple System“) verbunden. (2) „Ripple System“ sammelt Messwerte von implantierten Elektrodenarrays. Zusammen werden diese Komponenten verwendet, um das Rückenmark zu stimulieren und alle daraus resultierenden Signale des Nervensystems zu erfassen. (3) Personal Computer verwenden spezielle Software zur Interpretation der Aktivität des Nervensystems.
Die Verwendung des ISI-C-Geräts in dieser Studie gilt als experimentell. Das bedeutet, dass das Gerät noch nicht von der FDA zugelassen wurde.
Die gesamte Studie sollte etwa 7-8 Monate dauern.
Studienphasen und -abläufe:
- Screening-Phase: Identifizierung des Probanden, Einwilligungsprozess, Prüfung der Eignung, vorläufige Beurteilungen (bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, Blutuntersuchungen, körperliche/neurologische Untersuchung, Krankengeschichte, Medikamentenüberprüfung, Schwangerschaftstest, Elektrokardiogramm zur Beurteilung der Herzgesundheit)
- Prä-Rehabilitationsphase: Basisüberprüfung standardisierter Ergebnismessungen im Zusammenhang mit SCI, um zu verstehen, ob das Gerät/die Behandlung die gewünschte Wirkung auf die körperliche Funktion des Teilnehmers hat (z. B. Gang, Gleichgewicht, Gehfähigkeit, Muskeltonus/-krampf, Darmfunktion).
- Chirurgie: Tests vor der Operation, Anästhesieverabreichung, Elektrodenplatzierung oberhalb und unterhalb der Verletzungsstelle, Wundverschluss und Beobachtung
- Stationäre Rehabilitationsphase: tägliche körperliche Rehabilitationssitzungen in einem speziellen Ganglabor, Neurostimulationsprotokoll (kleine elektrische Impulse werden an die implantierte Elektrodenanordnung abgegeben und jegliche Rückenmarksaktivität wird aufgezeichnet), anschließende Überprüfung der SCI-bezogenen Ergebnismessungen
- Operation: wie oben – chirurgisch implantierte Elektroden werden entfernt
- Follow-up-Phase: Nachuntersuchungen körperlicher und neurologischer Art, um festzustellen, ob sich die Funktion seit Studienbeginn verändert hat
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Erwachsene (Männer oder Frauen) im Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- Vollständige oder unvollständige Querschnittlähmung mit AIS-Grad A oder B zwischen den Stufen C7/T1 und T10 (Ausmaß und Grad der Verletzung basierend auf den internationalen Standards für die neurologische Klassifizierung von Querschnittlähmungen (ISNCSCI))
- Schwerpunkt der Querschnittlähmung aufgrund eines Traumas
- SCI-Verletzungsdatum > 1 Jahr vor der Einschreibung
- Vorheriges SCI-Rehabilitationsprogramm abgeschlossen
- Fähigkeit, beide oberen Extremitäten zum Gehen mit einem Rollstuhl oder Krücken zu nutzen
- Der Abstand zwischen Conus medullaris und Verletzungsstelle muss > 4 cm betragen
- Die Fähigkeit, 2 Wochen lang mehr als 4 Stunden pro Tag an intensiver Physiotherapie und Forschung teilzunehmen
- Vor der Studienteilnahme muss eine Einverständniserklärung abgegeben werden
Ausschlusskriterien:
• Vorliegen einer gleichzeitig bestehenden Neuropathie der unteren Extremitäten oder Störungen der Cauda equina
- Vorliegen einer nichttraumatischen Rückenmarkspathologie
- Erhebliche kognitive Beeinträchtigung oder vermindertes Bewusstsein
- Vorhandensein einer intrathekalen Baclofen- oder Morphinpumpe
- Vorhandensein eines Herzdefibrillators oder Herzschrittmachers
- Vorhandensein eines Geräts zur Tiefenhirnstimulation
- Patient, bei dem eine Kontraindikation für die Durchführung einer MRT besteht
- Schwere oder behindernde Gelenkkontrakturen in den unteren Extremitäten
- Vorliegen einer hämatologischen Störung oder einer medikamentenbedingten Koagulopathie, die eine Operation ausschließen würde
- Angeborene oder erworbene Deformationen der unteren Extremitäten
- Frauen, die schwanger sind oder während des Studienzeitraums keine Verhütungsmittel anwenden möchten
- Body-Mass-Index > 30
- Kardiopulmonale Komorbiditäten, die eine Teilnahme an einer intensiven Physiotherapie ausschließen
- Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung des Patienten während des Studienzeitraums und bei der Nachuntersuchung
- Lebenserwartung des Patienten < 12 Monate
- Vorliegen von Komorbiditäten des Patienten oder einer Wirbelsäulenanatomie, die gemäß der Empfehlung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließen würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SCI-Patient
Patienten mit vollständiger oder unvollständiger Rückenmarksverletzung (SCI) und einem Asia Impairment Score (AIS) von A oder B zwischen den Werten C7/T1 und T10
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ISI-C ist ein bidirektionales epidurales Elektrostimulationssystem (EES) mit zwei anatomischen Standorten zur Überbrückung des Läsionskerns bei Patienten mit chronischer vollständiger und unvollständiger Rückenmarksverletzung (SCI).
Dieses „Intelligent Spine Interface“ oder ISI interpretiert aufgezeichnete neuronale Informationen von oberhalb einer Rückenmarksläsion und überträgt diese Informationen über tiefe neuronale Netzwerke, die auf Interpretern basieren (d. h.
Modelle) an Stimulationsstellen (Elektroden) unterhalb der Läsion mit dem Ziel, die willkürliche Kontrolle der unteren Extremität wiederherzustellen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewerten Sie Sicherheitsprobleme
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie Sicherheitsprobleme im Zusammenhang mit der Implantation und Verwendung der ISI-Technologie, d. h. die Häufigkeit gerätebedingter unerwünschter Ereignisse
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8 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neurologische Ergebnismessungen
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die neurologischen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe der ISNCSCI-Bewertung
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe eines 6-Minuten-Gehtests
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe eines 10-minütigen Gehtests
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe des Time Up and Go-Tests
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe des funktionellen Gehfähigkeitsinventars bei Rückenmarksverletzungen
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten anhand der Lebensqualität bei Rückenmarksverletzungen (SCI-QOL): Ambulation Short Form
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe des SCI Functional Ambulatory Inventory (FAI).
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe der Berg Balance Scale
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8 Monate
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Funktionelle Ergebnismaße
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewerten Sie die funktionellen Ergebnisse vor, während und nach der ISI-Implantation bei SCI-Patienten mithilfe des Mini-Best-Tests
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8 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David Borton, PhD, Brown University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 001020
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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