インテリジェント スパイン インターフェイス、臨床 (ISI-C) (ISI-C)
SCI患者におけるISI-Cを評価するための早期実現可能性研究
この調査研究は、脊髄損傷 (SCI) 患者のために開発された新しい装置をテストするために行われています。 この研究の目的は、神経系信号が脊髄損傷患者の脊髄内をどのように伝わるかに関するデータを収集することです。 研究者らはそれを理解したら、SCI患者のリハビリテーションに役立ち、下肢の機能を回復できる装置を開発したいと考えている。
この研究にはいくつかの画像研究が含まれます(例: X 線など)、電気刺激装置の一部の外科的埋め込み、身体機能のさまざまな評価(例: バランス、動き、歩行)、および身体リハビリテーション手順。 新しい実験的なものは、埋め込まれる刺激/感知デバイス (Intelligent Spine Interface - Commercial、ISI-C) です。
調査の概要
詳細な説明
Intel Corporation、Nuvectra 18. 米国 FDA 規制: はい 19. 米国 FDA 規制薬: No 20。 米国 FDA 規制対象デバイス: はい 21. 米国 FDA 治験用新デバイス (IND)/治験用デバイス免除 (IDE): はい 22. 人体保護審査: 審査保留中 23. データ監視委員会:あり 24. FDA 規制の介入: はい
25. 簡単な要約:
この調査研究は、脊髄損傷 (SCI) 患者のために開発された新しい装置をテストするために行われています。 この研究の目的は、神経系信号が脊髄損傷患者の脊髄内をどのように伝わるかに関するデータを収集することです。 研究者らはそれを理解したら、SCI患者のリハビリテーションに役立ち、下肢の機能を回復できる装置を開発したいと考えている。
この研究にはいくつかの画像研究が含まれます(例: X 線など)、電気刺激装置の一部の外科的埋め込み、身体機能のさまざまな評価(例: バランス、動き、歩行)、および身体リハビリテーション手順。 新しい実験的なのは、埋め込まれる刺激/感知デバイス (Intelligent Spine Interface) です。
26. 詳細な説明:
研究者らは、脊髄損傷の上から神経情報を解釈し、最先端の人工ニューラルネットワークベースのコンピュータインタープリタを介してその情報を損傷部位の下の部位に転送するインテリジェントスパインインターフェイス(ISI)を構築することを提案している。怪我を軽減し、下肢のコントロールを回復します。
現在のところ、脊髄損傷後の回復を促進するために使用できる医療行為は活動ベースの療法 (身体リハビリテーション) のみです。 しかし、自発的に活発な動きを生み出すことができない罹患患者のほとんどは、そのような治療から得られる利益はほとんどありません。
この研究は、脊髄損傷(SCI)患者のための新しい治療法を開発するために行われています。 この研究の目的は、神経系信号が脊髄損傷患者の脊髄内をどのように伝わるかに関するデータを収集することです。
この研究で使用されているデバイスは、Intelligent Spine Interface と呼ばれます。 この装置は以下で構成されます: (1) 脊髄損傷部位の上下に配置された外科的に埋め込まれた電極アレイ。 これらのアレイは、特殊なワイヤを使用して体外の他のデバイス コンポーネント (「リップル システム」など) に接続されます。 (2) 「リップル システム」は、埋め込まれた電極アレイから測定値を収集します。 これらのコンポーネントを組み合わせて、脊髄を刺激し、その結果生じる神経系信号を感知するために使用されます。 (3) パーソナルコンピュータは、神経系の活動を解釈するために特殊なソフトウェアを使用します。
この研究での ISI-C デバイスの使用は研究段階であると考えられます。 これは、デバイスがまだ FDA によって承認されていないことを意味します。
研究全体が完了するまでに約 7 ~ 8 か月かかります。
研究段階と手順:
- スクリーニング段階: 被験者の特定、同意プロセス、適格性審査、予備評価 (X 線などの画像検査、血液検査、理学的/神経学的検査、病歴、投薬審査、妊娠検査、心臓の健康を評価するための心電図)
- リハビリテーション前段階:装置/治療が参加者の身体機能(例: 歩行、バランス、歩行能力、筋緊張/けいれん、腸機能)。
- 手術: 手術前検査、麻酔投与、損傷部位の上下へのリードの挿入、創傷閉鎖および観察
- 入院患者のリハビリテーション段階: 専門の歩行検査室での毎日の身体リハビリテーションセッション、神経刺激プロトコル (小さな電気パルスが埋め込まれた電極アレイに送達され、脊髄活動が記録されます)、フォローアップの SCI 関連の転帰測定のレビュー
- 手術: 上記と同じ - 外科的に埋め込まれたリードは除去されます。
- フォローアップ段階: ベースライン以降の機能の変化があるかどうかを評価するためのフォローアップの身体検査および神経学的検査
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Rhode Island
-
Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
- Rhode Island Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
• 18歳から65歳までの成人(男性または女性)
- C7/T1 と T10 のレベルの間の AIS グレードの A または B の完全または不完全な SCI (SCI の神経学的分類の国際基準 (ISNCSCI) に基づく傷害のレベルと程度)
- 外傷によるSCIの病巣領域
- 脊髄損傷の受傷日が登録の 1 年以上前である
- 以前のSCIリハビリテーションプログラムを完了している
- 両上肢を使って車椅子または松葉杖を使って歩行できる
- 延髄円錐と損傷部位の間の距離は > 4 cm でなければなりません
- 2週間にわたり、1日4時間以上の集中的な理学療法と研究に参加できる能力
- 研究参加前にインフォームドコンセントを提供する必要がある
除外基準:
• 下肢神経障害または馬尾障害の併存の存在
- 非外傷性脊髄病変の存在
- 重度の認知障害または意識レベルの低下
- くも膜下腔内バクロフェンまたはモルヒネポンプの存在
- 心臓除細動器またはペースメーカーの存在
- 脳深部刺激装置の存在
- MRI検査の実施に何らかの禁忌がある患者
- 下肢の重度の関節拘縮または生活不能になるような関節拘縮
- 手術が不可能となる血液疾患または薬剤関連の凝固障害の存在
- 下肢の先天的または後天的変形
- 妊娠している女性、または研究期間中に避妊をしたくない女性
- BMI > 30
- 集中的な理学療法への参加を妨げる心肺合併症
- 研究期間中および追跡調査時に患者の不遵守が判明している、またはその疑いがある
- 患者の平均余命 12 か月未満
- -研究者の推奨による研究への参加を妨げる患者の併存疾患または脊椎解剖学的構造の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:脊髄損傷患者
C7/T1とT10のレベルの間のアジア障害スコア(AIS)がAまたはBの完全または不完全脊髄損傷(SCI)患者
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ISI-C は、慢性完全および不完全脊髄損傷 (SCI) 患者の病巣中心部を橋渡しする、双方向の 2 つの解剖学的位置の硬膜外電気刺激 (EES) システムです。
この「インテリジェント脊椎インターフェース」(ISI)は、脊髄病変の上から記録された神経情報を解釈し、その情報をディープ ニューラル ネットワーク ベースのインタープリタ(つまり、
モデル)、下肢の意志制御を回復することを目的として、病変の下の刺激部位(電極)に刺激します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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安全性の問題を評価する
時間枠:8ヶ月
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ISI テクノロジーの埋め込みと使用に関連する安全上の問題、つまりデバイス関連の有害事象の頻度を評価します。
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8ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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神経学的転帰の測定
時間枠:8ヶ月
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ISNCSCI 評価により、SCI 患者における ISI 移植前、移植中、移植後の神経学的転帰を評価する
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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6 分間歩行テストにより、SCI 患者における ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価します
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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10分間の時限歩行テストにより、SCI患者におけるISI移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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Time Up and Go テストにより、SCI 患者における ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価します
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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脊髄損傷機能的歩行インベントリを通じて、SCI患者におけるISI移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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脊髄損傷の生活の質 (SCI-QOL) を介して、SCI 患者の ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する: 歩行ショートフォーム
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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SCI Functional Ambulatory Inventory (FAI) を介して、SCI 患者における ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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Berg Balance Scale を使用して、SCI 患者における ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する
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8ヶ月
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機能的成果の尺度
時間枠:8ヶ月
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Mini-Best テストによる SCI 患者の ISI 移植前、移植中、移植後の機能的転帰を評価する
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8ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:David Borton, PhD、Brown University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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