- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04315571
Sammenligning av asciteslindring i to standardbehandlinger: Paracentese med stort volum vs. Tidlige tips ved bruk av Viatorr-kontrollerte ekspansjonsstenter
Effektiv ascites avlastning i tidlige TIPS (tidlige TIPS) ved å bruke Viatorr CX vs. LVP-studien
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
End Stage Liver Disease (ESLD) påvirker kroppsfunksjonen alvorlig og fører til forhøyet blodtrykk i leveren kalt "portalhypertensjon". Et av de påfølgende symptomene er ascites, eller væskeansamling i magen. En standard behandling for å lindre ascites er paracentese med stort volum (punksjon av magen for å drenere væsken). En annen standardbehandling er TIPS-prosedyren, som innebærer å lage en shunt (liten passasje som tillater væskebevegelse) i leveren for å lindre det økte blodtrykket i leveren.
For denne studien vil etterforskerne samle inn data basert på pasienters tilfeldige utvalg til to forskjellige godkjente standardbehandlingsbehandlinger for ascites: Forsøkspersonene vil bli randomisert til enten Gruppe A: Large Volume Paracentesis (LVP) med albumininfusjon, eller Gruppe B: en tidlig transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) prosedyre.
Studien vil omfatte ca. 68 pasienter (34 pasienter vil bli valgt for gruppe A: fortsatt konservativ behandling av LVP med albumininfusjon, og 34 pasienter vil bli valgt til gruppe B: som gjennomgår tidlig TIPS med Gore®Viatorr®CX). Hver pasient vil bli fulgt opp etter 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder.
Hovedmålet med denne studien er å evaluere den generelle kliniske effekten i symptomlindring av ascites hos pasienter som får Gore® Viatorr® CX i tidlige TIPS-prosedyrer sammenlignet med LVP (large volume paracentese). For å gjøre det, vil etterforskerne bruke informasjon som finnes i pasientjournaler, samlet inn som en del av standardbehandling, for å analysere kliniske utfall, komplikasjoner og frekvensen av sekundære intervensjoner ved oppfølging.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner > 18 år på prosedyretidspunktet
- Første de novo TIPS-plassering
- Patent intern eller ekstern halsvene
- Villig til å gi informasjon om hepatologitjenesten for oppfølging
- Ingen kjent diagnose av hyperkoagulopati
- Ingen portalvenetrombose
- Ingen malignitet (må være en sikker diagnose)
- Pasienten må gi skriftlig informert samtykke
Riktig klinisk indikasjon på TIPS basert på American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) retningslinjer
- Tilbakevendende ascites som krever minst 2 store volum paracenteses utført innen et minimumsintervall på 3 uker
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- LVP > 6 ganger på 2 måneder
- Leversvikt (Child Pugh > 12)
- Hjertesvikt
- Ingen høyre halsvenøs tilgang
- Absolutte TIPS kontraindikasjoner (f.eks. høyre hjertesvikt, alvorlig encefalopati, leversvikt, gravid (hvis mulig)).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A
Rutinemessig Large Volume Paracentesis (LVP) med albumininfusjon
|
For terapeutisk (stort volum) paracentese brukes en 14-gauge kanyle festet til et vakuumaspirasjonssystem for å samle opp til 8 L ascitesvæske.
Samtidig infusjon av IV-albumin anbefales under paracentese med stort volum for å unngå betydelig intravaskulær volumforskyvning og postproseduell hypotensjon.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Tidlig transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) prosedyre ved bruk av Gore Viatorr CX
|
TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) er en minimalt invasiv prosedyre der en ny vei lages gjennom leveren for å frakte blod fra portvenen til hjertet, og dermed bidra til å lindre problemene forbundet med forhøyet portvenetrykk.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall paracentese
Tidsramme: 1 år etter prosedyren
|
Gjennomsnittlig antall paracentese per uke.
|
1 år etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transplantasjonsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år etter prosedyren eller til pasienten utløper eller får transplantasjon
|
Samlet overlevelse uten transplantasjon etter behandlingen
|
1 år etter prosedyren eller til pasienten utløper eller får transplantasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av stentdiameter
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder
|
Stentdiameteren endres fra tidspunktet for plassering av TIPS
|
1 måned og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Edward W Lee, MD, PhD, University of California
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Hjernesykdommer, metabolske
- Leversvikt
- Leverinsuffisiens
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Fibrose
- Hypertensjon, Portal
- Sluttstadium leversykdom
- Ascites
- Hepatisk encefalopati
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Vaskulære kirurgiske inngrep
- Kardiovaskulære kirurgiske inngrep
- Portasystemic shunt, kirurgisk
- Anastomose, kirurgisk
- Vaskulær poding
- Portasystemic shunt, transjugular intrahepatic
Andre studie-ID-numre
- CXTIPSvLVP-v1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .