Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van verlichting van ascites in twee standaardbehandelingen: Paracentesis met groot volume versus. Vroege tips met Viatorr gecontroleerde expansiestents

26 april 2024 bijgewerkt door: Edward Wolfgang Lee, MD, University of California, Los Angeles

Effectieve verlichting van ascites bij vroege TIPS (VROEGE TIPS) Viatorr CX vs. LVP-onderzoek gebruiken

Voor deze studie zullen de onderzoekers gegevens verzamelen op basis van de willekeurige selectie van patiënten voor twee verschillende goedgekeurde standaardbehandelingen voor ascites: De proefpersonen worden gerandomiseerd in Groep A: Large Volume Paracentesis (LVP) met albumine-infusie, of Groep B: een vroege transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS) procedure.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

End Stage Liver Disease (ESLD) heeft ernstige gevolgen voor de lichaamsfunctie, wat leidt tot verhoogde bloeddruk in de lever, "portale hypertensie" genoemd. Een van de daaropvolgende symptomen is ascites of vochtophoping in de buik. Een standaardbehandeling om ascites te verlichten is paracentese met een groot volume (punctie van de buik om de vloeistof af te tappen). Een andere standaardbehandeling is de TIPS-procedure, waarbij een shunt (kleine doorgang die vloeistofbeweging mogelijk maakt) in de lever wordt gemaakt om de verhoogde bloeddruk in de lever te verlichten.

Voor deze studie zullen de onderzoekers gegevens verzamelen op basis van de willekeurige selectie van patiënten voor twee verschillende goedgekeurde standaardbehandelingen voor ascites: De proefpersonen worden gerandomiseerd in Groep A: Large Volume Paracentesis (LVP) met albumine-infusie, of Groep B: een vroege transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS) procedure.

De studie zal ongeveer 68 patiënten omvatten (34 patiënten zullen worden geselecteerd voor groep A: voortgezette conservatieve behandeling van LVP met albumine-infusie, en 34 patiënten zullen worden geselecteerd voor groep B: vroege TIPS ondergaan met Gore®Viatorr®CX). Elke patiënt wordt na 1 maand, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden opgevolgd.

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de algehele klinische werkzaamheid bij symptoomverlichting van ascites van patiënten die de Gore® Viatorr® CX in vroege TIPS-procedures kregen in vergelijking met LVP (paracentese met groot volume). Om dit te doen, zullen de onderzoekers informatie uit de medische dossiers van patiënten gebruiken, verzameld als onderdeel van de standaardzorg, om klinische resultaten, complicaties en het aantal secundaire interventies bij de follow-up te analyseren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

68

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • UCLA Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen ouder dan 18 jaar op het moment van de procedure
  • Eerste de novo TIPS-plaatsing
  • Patent interne of externe halsader
  • Bereid om de informatie van de hepatologiedienst te verstrekken voor follow-up
  • Geen bekende diagnose van hypercoagulopathie
  • Geen poortadertrombose
  • Geen maligniteit (moet een definitieve diagnose zijn)
  • De patiënt moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
  • Juiste klinische indicatie van TIPS op basis van richtlijnen van de American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD).

    • Recidiverende ascites waarvoor ten minste 2 paracenteses met een groot volume nodig zijn, uitgevoerd binnen een minimuminterval van 3 weken

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd <18
  • LVP > 6 keer in 2 maanden
  • Leverfalen (Child Pugh > 12)
  • Hartfalen
  • Geen rechter halsveneuze toegang
  • Absolute TIPS-contra-indicaties (bijv. rechts hartfalen, ernstige encefalopathie, leverfalen, zwanger (indien mogelijk)).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Groep A
Routine Large Volume Paracentesis (LVP) met albumine-infusie
Voor therapeutische paracentese (groot volume) wordt een 14-gauge canule bevestigd aan een vacuümaspiratiesysteem gebruikt om tot 8 liter ascitesvocht op te vangen. Gelijktijdige infusie van IV-albumine wordt aanbevolen tijdens paracentese met een groot volume om significante intravasculaire volumeverschuiving en postprocedurele hypotensie te helpen voorkomen.
Andere namen:
  • LVP met albumine-infusie
Actieve vergelijker: Groep B
Vroege transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS)-procedure met behulp van Gore Viatorr CX
TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) is een minimaal invasieve procedure waarbij een nieuw pad door de lever wordt gemaakt om bloed van de poortader naar het hart te transporteren, waardoor de problemen die gepaard gaan met verhoogde poortaderdruk worden verlicht.
Andere namen:
  • TIPS

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal Paracentese
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure
Het gemiddelde aantal paracentese per week.
1 jaar na de procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Transplantatievrije overleving
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure of totdat de patiënt overlijdt of een transplantatie krijgt
Totale overleving zonder transplantatie na de behandeling
1 jaar na de procedure of totdat de patiënt overlijdt of een transplantatie krijgt

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van de stentdiameter
Tijdsspanne: 1 maand en 6 maanden
Stentdiameter verandert vanaf het moment van plaatsing van de TIPS
1 maand en 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Edward W Lee, MD, PhD, University of California

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 maart 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 maart 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

30 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ascites

3
Abonneren