Rollen til deksametason i multimodal analgesi for postoperativ smerte ved thoraxkirurgi

Vi designet en observasjonsstudie, med sikte på å evaluere den mulige reduksjonen i morfinforbruket hos thoraxpasienter, som ble administrert deksametason sammenlignet med de som ikke fikk stoffet.

Forskningen ønsker å vurdere tilstedeværelsen av ytterligere analgetiske egenskaper, i tillegg til den velkjente antiemetiske effekten, ved intraoperativ administrering av deksametason, og mulige postoperative komplikasjoner, som sårinfeksjoner og hyperglykemi.

Det rasjonelle er å forbedre den anestesiologiske behandlingen, spesielt med tanke på en opioidbesparende analgesi hos thoraxpasienter.

For å gjøre det, registrerte vi thoraxpasienter, som gjennomgikk elektiv lobektomi, segmentektomi eller atypisk reseksjonskirurgi med en mini-thorakotomi-tilnærming eller videoassistert thoracoscopic surgery (VATS).

Vi valgte ut to grupper: en der pasientene fikk deksametason 8 mg ved induksjonstidspunktet, og den andre der pasientene ikke fikk deksametason, men ondansetron 4 mg ved slutten av operasjonen. Begge gruppene mottok andre antiemetika basert på Apfel-score og multimodal analgesi, omfattende lokoregional analgesi, opioider og andre smertestillende medisiner.

Vi sjekket morfinforbruk og Numerical Rating Scale (NRS) verdier for smerte i de første 24 timene etter operasjonen.

I tillegg evaluerer vi postoperativ kvalme og oppkast (PONV), intra- og postoperative blodsukkernivåer og sårinfeksjon.