Rolle von Dexamethason bei der multimodalen Analgesie bei postoperativen Schmerzen in der Thoraxchirurgie

Wir entwarfen eine Beobachtungsstudie, die darauf abzielte, die mögliche Reduzierung des Morphinverbrauchs bei Thoraxpatienten zu bewerten, denen Dexamethason verabreicht wurde, im Vergleich zu denen, die das Medikament nicht erhielten.

Die Forschung möchte das Vorhandensein zusätzlicher analgetischer Eigenschaften neben der bekannten antiemetischen Wirkung bei der intraoperativen Verabreichung von Dexamethason und die möglichen postoperativen Komplikationen wie Wundinfektionen und Hyperglykämie bewerten.

Rationale ist die Verbesserung des anästhesiologischen Managements, insbesondere im Hinblick auf eine opioidsparende Analgesie bei Thoraxpatienten.

Dazu haben wir Thoraxpatienten aufgenommen, die sich einer elektiven Lobektomie, Segmentektomie oder atypischen Resektion mit einem Mini-Thorakotomie-Ansatz oder einer videoassistierten Thorakoskopie (VATS) unterzogen haben.

Wir wählten zwei Gruppen aus: eine, in der die Patienten zum Zeitpunkt der Einleitung Dexamethason 8 mg erhielten, und die andere, in der die Patienten kein Dexamethason, sondern Ondansetron 4 mg am Ende der Operation erhielten. Beide Gruppen erhielten andere Antiemetika basierend auf dem Apfel-Score und multimodale Analgesie, die lokoregionale Analgesie, Opioide und die Verabreichung anderer Analgetika umfasste.

Wir überprüften den Morphinverbrauch und die Numerical Rating Scale (NRS)-Werte für Schmerzen in den ersten 24 Stunden nach der Operation.

Darüber hinaus bewerten wir postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV), intra- und postoperative Blutzuckerwerte und Wundinfektionen.