- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04329000
On-demand PPI-terapi er effektiv for å kontrollere symptomer hos pasienter med Barretts øsofagus.
1. april 2020 oppdatert av: Sung-shuo Kao, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Effekten av etterspørsel versus kontinuerlig esomeprazolterapi på symptomkontroll og histologiske endringer av metaplastisk esophageal epitel hos pasienter med Barretts esophagus (EsoBE) - en multisenter randomisert kontrollert studie
On-demand PPI-terapi er mulig for langtidsbehandling av pasienter med Barretts øsofagus.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Påfølgende pasienter med symptomatisk Barretts øsofagus rekrutteres og får biopsi for esophageal metaplastisk slimhinne og gastrisk slimhinne over antrum og kropp under endoskopi ved innrullering.
Biopsiprotokollen for esophageal metaplastisk slimhinne følger Seattle-protokollen.
GERD Q-poengsum vil bli utført ved påmelding.
I tillegg blir blodprøvetaking for CYP2C19-genotyping også utført ved påmelding.
De kvalifiserte forsøkspersonene vil bli behandlet med 8 ukers esomeprazol, og blir deretter tilfeldig tildelt enten vedlikeholdsbehandling eller esomeprazolbehandling etter behov (40 mg q.d.) i 40 uker.
Pasientene ble bedt om å komme tilbake hver fjerde uke for registrering av symptomdager og PPI-tablettforbruk.
Oppfølgende endoskopi med biopsi for esophageal og gastrisk slimhinne utføres i slutten av 48. uke.
Vi vil sammenligne effekten av vedlikehold og on-demand PPI-terapi på (1) histologiske endringer av esophageal metaplastic mucosa (2) symptomkontroll (3) tablettforbruk nummer
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
218
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter mellom 20 og 80 år
- har symptomer på sure oppstøt, halsbrann eller følelse av surhet i magen
- å ha Barretts spiserør påvist ved histologisk bekreftelse
- lengde av esophageal metaplastisk slimhinne lik eller lengre enn 1 centimeter
Ekskluderingskriterier:
- svangerskap,
- sameksistens av alvorlig samtidig sykdom (for eksempel dekompensert levercirrhose og uremi)
- tidligere magekirurgi,
- allergisk mot esomeprazol,
- tilstedeværelse av dysplastisk esophageal mucosa
- tvetydig endoskopisk diagnose av Barretts øsofagus
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: On-demand PPI-terapi
Pasientene i denne gruppen ble rådet til å ta PPI i 8 uker kontinuerlig, etterfulgt av PPI-behandling etter behov i de følgende 40 ukene.
|
On-demand Esomeprazol 40 mg QD
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontinuerlig PPI-terapi
Pasientene i denne gruppen ble anbefalt å ta PPI QD kontinuerlig i 48 uker.
|
Kontinuerlig Esomeprazol 40 mg QD
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonshastigheter, forblir uendret eller regresjon av den distale esophageal metaplastiske slimhinnen i begge grupper etter 48 uker
Tidsramme: 48 uker.
|
Progresjon, stasjonær, regresjon
|
48 uker.
|
|
Total symptomdag
Tidsramme: 48 uker
|
Dager med reflukssymptomer
|
48 uker
|
|
Antall konsumerte tabletter
Tidsramme: 48 uker
|
PPI-tabletter konsumert under oppfølging
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: SUNG-SHUO KAO, Bachelor, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kahrilas PJ. Clinical practice. Gastroesophageal reflux disease. N Engl J Med. 2008 Oct 16;359(16):1700-7. doi: 10.1056/NEJMcp0804684.
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Attwood SE, Lundell L, Hatlebakk JG, Eklund S, Junghard O, Galmiche JP, Ell C, Fiocca R, Lind T. Medical or surgical management of GERD patients with Barrett's esophagus: the LOTUS trial 3-year experience. J Gastrointest Surg. 2008 Oct;12(10):1646-54; discussion 1654-5. doi: 10.1007/s11605-008-0645-1. Epub 2008 Aug 16.
- Kastelein F, Spaander MC, Steyerberg EW, Biermann K, Valkhoff VE, Kuipers EJ, Bruno MJ; ProBar Study Group. Proton pump inhibitors reduce the risk of neoplastic progression in patients with Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Apr;11(4):382-8. doi: 10.1016/j.cgh.2012.11.014. Epub 2012 Nov 28.
- Laine L, Ahnen D, McClain C, Solcia E, Walsh JH. Review article: potential gastrointestinal effects of long-term acid suppression with proton pump inhibitors. Aliment Pharmacol Ther. 2000 Jun;14(6):651-68. doi: 10.1046/j.1365-2036.2000.00768.x.
- Sharma P, Dent J, Armstrong D, Bergman JJ, Gossner L, Hoshihara Y, Jankowski JA, Junghard O, Lundell L, Tytgat GN, Vieth M. The development and validation of an endoscopic grading system for Barrett's esophagus: the Prague C & M criteria. Gastroenterology. 2006 Nov;131(5):1392-9. doi: 10.1053/j.gastro.2006.08.032. Epub 2006 Aug 16.
- Gatenby PA, Ramus JR, Caygill CP, Shepherd NA, Watson A. Relevance of the detection of intestinal metaplasia in non-dysplastic columnar-lined oesophagus. Scand J Gastroenterol. 2008;43(5):524-30. doi: 10.1080/00365520701879831.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
2. februar 2010
Primær fullføring (FAKTISKE)
13. februar 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
8. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. mars 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. mars 2020
Først lagt ut (FAKTISKE)
1. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
3. april 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. april 2020
Sist bekreftet
1. mars 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VGHKSBE01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .