- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04329000
On-demand PPI-therapie is effectief bij het beheersen van symptomen bij patiënten met een Barrett-slokdarm.
1 april 2020 bijgewerkt door: Sung-shuo Kao, Kaohsiung Veterans General Hospital.
De effecten van on-demand versus continue esomeprazol-therapie op de symptoomcontrole en histologische veranderingen van metaplastisch slokdarmepitheel bij patiënten met Barrett-slokdarm (EsoBE) - een gerandomiseerde, gecontroleerde multicentrische studie
On-demand PPI-therapie is haalbaar voor de langdurige behandeling van patiënten met Barrett-slokdarm.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opeenvolgende patiënten met symptomatische Barrett-slokdarm worden gerekruteerd en ondergaan biopsie voor metaplastische slokdarmmucosa en maagslijmvlies over het antrum en lichaam tijdens endoscopie bij inschrijving.
Het biopsieprotocol voor metaplastische mucosa van de slokdarm volgt het Seattle-protocol.
GERD Q-score wordt uitgevoerd bij inschrijving.
Bovendien wordt bij inschrijving ook bloedafname voor CYP2C19-genotypering uitgevoerd.
De proefpersonen die hiervoor in aanmerking komen, worden gedurende 8 weken behandeld met esomeprazol en worden vervolgens willekeurig toegewezen aan een onderhoudsbehandeling of een esomeprazolbehandeling op aanvraag (40 mg q.d.) gedurende 40 weken.
De patiënten werd gevraagd om elke vier weken terug te komen voor het registreren van symptoomdagen en PPI-tabletverbruiksaantallen.
Follow-up endoscopie met biopsie voor slokdarm- en maagslijmvlies wordt uitgevoerd aan het einde van de 48e week.
We zullen de effecten van onderhoud en on-demand PPI-therapie vergelijken op (1) histologische veranderingen van metaplastische slokdarmmucosa (2) symptoomcontrole (3) aantal tabletconsumptie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
218
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar tot 80 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten tussen de 20 en 80 jaar
- met symptomen van zure oprispingen, brandend maagzuur of een zuur gevoel in de maag
- met Barrett's slokdarm bewezen door histologische bevestiging
- lengte van metaplastische slokdarmmucosa gelijk aan of langer dan 1 centimeter
Uitsluitingscriteria:
- zwangerschap,
- naast elkaar bestaan van ernstige bijkomende ziekte (bijvoorbeeld gedecompenseerde levercirrose en uremie)
- eerdere maagoperatie,
- allergisch voor esomeprazol,
- aanwezigheid van dysplastisch slokdarmslijmvlies
- dubbelzinnige endoscopische diagnose van de slokdarm van Barrett
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: On-demand PPI-therapie
De patiënten in deze groep kregen het advies om PPI gedurende 8 weken continu te gebruiken, gevolgd door PPI-therapie op verzoek gedurende de volgende 40 weken.
|
On-demand Esomeprazol 40 mg QD
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Continue PPI-therapie
De patiënten in deze groep kregen het advies om PPI QD gedurende 48 weken ononderbroken in te nemen.
|
Continu Esomeprazol 40 mg QD
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van progressie, onveranderd blijven, of regressie van het distale metaplastische slijmvlies van de slokdarm in beide groepen na 48 weken
Tijdsspanne: 48 weken.
|
Progressie, stationair, regressie
|
48 weken.
|
|
Totale symptoomdag
Tijdsspanne: 48 weken
|
Dagen met refluxklachten
|
48 weken
|
|
Aantal verbruikte tabletten
Tijdsspanne: 48 weken
|
PPI-tabletten ingenomen tijdens de follow-up
|
48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: SUNG-SHUO KAO, Bachelor, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kahrilas PJ. Clinical practice. Gastroesophageal reflux disease. N Engl J Med. 2008 Oct 16;359(16):1700-7. doi: 10.1056/NEJMcp0804684.
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Attwood SE, Lundell L, Hatlebakk JG, Eklund S, Junghard O, Galmiche JP, Ell C, Fiocca R, Lind T. Medical or surgical management of GERD patients with Barrett's esophagus: the LOTUS trial 3-year experience. J Gastrointest Surg. 2008 Oct;12(10):1646-54; discussion 1654-5. doi: 10.1007/s11605-008-0645-1. Epub 2008 Aug 16.
- Kastelein F, Spaander MC, Steyerberg EW, Biermann K, Valkhoff VE, Kuipers EJ, Bruno MJ; ProBar Study Group. Proton pump inhibitors reduce the risk of neoplastic progression in patients with Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Apr;11(4):382-8. doi: 10.1016/j.cgh.2012.11.014. Epub 2012 Nov 28.
- Laine L, Ahnen D, McClain C, Solcia E, Walsh JH. Review article: potential gastrointestinal effects of long-term acid suppression with proton pump inhibitors. Aliment Pharmacol Ther. 2000 Jun;14(6):651-68. doi: 10.1046/j.1365-2036.2000.00768.x.
- Sharma P, Dent J, Armstrong D, Bergman JJ, Gossner L, Hoshihara Y, Jankowski JA, Junghard O, Lundell L, Tytgat GN, Vieth M. The development and validation of an endoscopic grading system for Barrett's esophagus: the Prague C & M criteria. Gastroenterology. 2006 Nov;131(5):1392-9. doi: 10.1053/j.gastro.2006.08.032. Epub 2006 Aug 16.
- Gatenby PA, Ramus JR, Caygill CP, Shepherd NA, Watson A. Relevance of the detection of intestinal metaplasia in non-dysplastic columnar-lined oesophagus. Scand J Gastroenterol. 2008;43(5):524-30. doi: 10.1080/00365520701879831.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
2 februari 2010
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
13 februari 2019
Studie voltooiing (WERKELIJK)
8 december 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
25 maart 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 maart 2020
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
1 april 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
3 april 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 april 2020
Laatst geverifieerd
1 maart 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- VGHKSBE01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .