Hudavbildning for å informere om laserbehandlinger

Formålet med denne forskningen er å hjelpe laserbehandling av hudsykdommer ved å avbilde huden for å få informasjon om lesjonshud. Dette er en pilotstudie som vil utforske nytten av hudavbildning for å veilede laserbehandlingen av hudlesjoner. Denne studien vil bruke optisk koherenstomografi (OCT). Datainnsamling av huden vil veilede laserbehandling ved å gi informasjon om hudlesjonsegenskaper.

Det har vist seg å være mange søknader for OCT. Denne avbildningsmetoden har blitt brukt til å undersøke normal hud, forbrenningsarr, hemangiom, nevus flammeus, fibrosarkomer, rosacea og telangiektasier. Hudforhold som skal studeres inkluderer vaskulære lesjoner, arr og inflammatoriske tilstander. Normal og lesjonell hud vil bli vurdert.

For øyeblikket velges laserinnstillinger uten hjelp av bildebehandling. Bildediagnostikk med OCT gir mer informasjon om egenskapene til hudlesjonen (som lesjonsdybde, dybden til den mest overfladiske delen av lesjonen og størrelsen og tettheten til blodårene), noe som kan tillate mer informert valg av laserinnstillinger for å behandle individuelle hudlesjoner. OCT har også blitt brukt til å undersøke laserbehandlinger, men den foreslåtte protokollen vil inkludere bruk av OCT for å undersøke de angitte hudlesjonene ovenfor før og etter laserbehandling for å sammenligne med historiske/prospektive kontroller som ikke gjennomgikk OCT-avbildning. Målet med denne studien er å optimalisere laserbehandling ved hjelp av OCT og veilede fremtidige laserbehandlinger.

OCT er en avbildningsmodalitet som bruker lys til å avbilde grumsete medier som levende vev, og har blitt brukt til å generere høyoppløselige (~10 mikron) tverrsnittsbilder av vevsmikrostruktur i menneskets netthinne, hud, mage-tarmkanalen og genitourinary. kanal. OCT-systemer er nå kommersielt tilgjengelige for oftalmisk og dermatologisk bruk, og det er flere kliniske rapporter om bruk av OCT i det vaskulære systemet og fordøyelseskanalen, oftalmologi, pleural lidelse, nevralt vev, aneurismetilheling og oral patologi. Denne enheten fokuserer laveffekt ikke-laser bredbånds infrarødt lys på vev og involverer ikke innføring av betydelige mengder energi til motivet; ingen temperaturøkning forekommer. Fordi bølgelengden til lys som brukes til avbildning ikke har uheldige vevseffekter, er det ingen risiko.

Bildediagnostikk med OCT gir informasjon om egenskapene til hudlesjonen (som lesjonsdybde, dybden på den mest overfladiske delen av lesjonen og størrelsen og tettheten til blodårene). OCT utgjør ingen kjent risiko for pasientene.

En rekke studier har blitt utført som validerer nytten av OCT ved avbildning av mange typer hudlesjoner. Vaskulære lesjoner utgjør en god del av hudsykdommer studert av OCT, som inkluderer rosacea, portvinsfarging, hemangiom, fibrosarkom, kirsebærangiom og telangiektasier. Andre studier har undersøkt avbildning av forbrenningsarr, mikrosirkulasjonen i huden og vaskulære forandringer med topisk medisinsk applikasjon. I alle disse studiene hjalp OCT-bildebehandling behandlingen og ga en metode for å vurdere behandlingsresultatet.

For portvinflekker har OCT gitt informasjon som karets diameter og dybde, som ble oppdaget å være ganske varierende i portvinsflekker, noe som indikerer at skreddersydde laserbehandlinger sannsynligvis vil forbedre resultatet. Byers et al. bemerket at OCT var en robust og ikke-invasiv metode for å observere langsgående dynamikk i den subkutane mikrosirkulasjonen av svulster. Telangiektasier er et fremtredende trekk ved rosacea, og OCT har belyst informasjon om deres behandling med intenst pulserende lys for ganske enkelt å undersøke effekten av behandlingen på de målrettede lesjonene.