- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04390503
Rekonvalesensplasma for tidlig behandling av COVID-19
En fase 2 randomisert, dobbeltblindet studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til menneskelig anti-SARS-CoV-2 plasma for tidlig behandling av COVID-19
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasil, 21040-900
- National Institute of Infectious Diseases Evandro Chagas (INI)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Forsøkspersonene må være 18 år eller eldre
- Nylig nærkontakt med en person med COVID-19, dvs. siste nærkontakt skjedde innen 7 dager etter forventet infusjon av studieprodukt. Det forventes at de fleste kontaktene vil være husholdningskontakter med omfattende samhandling. Alle må oppfylle CDC-kriteriene for nære kontakter. Dette inkluderer helsepersonell med høyere risiko for å utvikle alvorlig sykdom.
ELLER
- Nylige selvrapporterte eller dokumenterte bevis på infeksjon med PCR med nasal vattpinne som er positiv for SARS-CoV-2, dvs. at neseprøven ble samlet innen 7 dager eller 10 dager etter forventet infusjon av studieproduktet for de som er henholdsvis asymptomatiske eller symptomatiske .
- Bevis på infeksjon ved PCR med nesepinne som er positiv for SARS-CoV-2 ved screeningbesøk.
- Kan eller kan ikke bli innlagt på sykehus.
Ingen symptomer eller ikke mer enn 5 dager med milde symptomer på tidspunktet for screening. Milde symptomer (vurdert av deltakeren som milde og som ikke forstyrrer normale daglige aktiviteter) kan omfatte:
- Mild rhinoré
- Lett sår hals eller halsirritasjon
- Mild ikke-produktiv hoste
- Mild tretthet (i stand til å utføre daglige aktiviteter (ADL))
Risiko for alvorlig covid-19 basert på en risikoscore på ≥ 1 kalkulert risikoscore på ≥ 1 poeng, med risikofaktorer basert på Center for Disease Control and Prevention (CDC) beskrivelse
- Alder 65-74: 1 poeng
- Alder ≥ 75: 2 poeng
- Kjent kardiovaskulær sykdom (inkludert hypertensjon): 1 poeng
- Diabetes mellitus: 1 poeng
- Lungesykdom (KOLS, moderat til alvorlig astma, nåværende røyking eller annet): 1 poeng
- Sykelig overvekt: 1 poeng
- Immunkompromittert tilstand: 1 poeng Mottatt en benmargs- eller organtransplantasjon når som helst, mottatt kjemoterapi for en malignitet i løpet av de siste 6 månedene, har en ervervet eller medfødt immunsvikt, mottar for tiden immunsuppressive eller immunmodulerende medisiner, HIV med ikke-supprimert virusmengde og/eller cluster of differentiation 4 (CD4+) T-celletall <200 celler/ml).
Ekskluderingskriterier:
- Mottak av blodprodukt de siste 120 dagene.
- Psykiatrisk eller kognitiv sykdom eller rekreasjonsbruk av rusmidler/alkohol som etter hovedetterforskerens oppfatning vil påvirke fagets sikkerhet og/eller etterlevelse.
- Bekreftet eller selvrapportert antatt covid-19, med symptomer som begynte mer enn 5 dager før innmelding, og SARS-CoV-2 PCR positiv prøve som ble samlet inn mer enn 7 dager før forventet infusjon for en asymptomatisk deltaker eller mer enn 10 dager før forventet infusjon for en pasient med milde symptomer ved screening.
- Symptomer forenlig med COVID---19-infeksjon som er mer enn milde (som definert ovenfor) på tidspunktet for screening.
- Symptomer forenlig med COVID---19-infeksjon som er mer enn milde på tidspunktet for screening.
- Historie med allergisk reaksjon på transfusjonsblodprodukter
- Manglende evne til å fullføre infusjon av produktet innen 48 timer etter randomisering.
- Bosatt i langtidssykepleie eller dyktig sykepleie
- Kjent tidligere diagnose av immunglobulin A (IgA) mangel
- Oksygenmetning som er < 95 % ved screeningbesøket
- På ekstra oksygen ved påmelding
- Deltakelse i en annen klinisk utprøving av antivirale midler for COVID-19
- Mottak av eventuell COVID-19-vaksine, enten som en del av en klinisk forskningsstudie eller gjennom rutinemessig tjenestelevering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rekonvalesent plasma (anti-SARS-CoV-2 plasma)
Deltakere randomisert til den eksperimentelle armen vil motta 2 enheter (omtrent 200 til 250 ml per enhet, totalt 400-500 ml) rekonvalesent plasma som ble samlet inn fra en frivillig som ble frisk fra COVID-19 sykdom.
|
Rekonvalesensplasma som inneholder antistofftitere mot SARS-CoV-2.
|
|
Aktiv komparator: Kontroll (albumin 5 %)
Deltakere randomisert til kontrollarmen vil motta 2 enheter på 250 ml (totalt 500 ml) albumin (menneske) 5 % infusjon.
Albuminet vil bli tilberedt i poser som er identiske med posene som brukes til plasma.
Det lignende utseendet til albumin og plasma vil gjøre det lettere å opprettholde blindstatusen til forsøkspersoner og de fleste av studiepersonell.
|
Albumin (Human) 5 % er en steril vandig løsning for intravenøs bruk som inneholder albuminkomponenten humant plasma.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall ikke-innlagte deltakere
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Deltakere som ble skrevet ut fra sykehuset etter å ha mottatt studieintervensjonen.
|
Opptil 28 dager
|
|
Antall sykehusdeltakere som trenger ekstra oksygen
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Deltakere som forble innlagt på sykehus og trengte ekstra oksygen etter å ha mottatt studiemedikamentet.
|
Opptil 28 dager
|
|
Antall sykehusdeltakere som trenger oksygenterapi med høy flyt eller ikke-invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Deltakere som forble innlagt på sykehus og trengte høystrøms oksygenbehandling eller ikke-invasiv mekanisk ventilasjon etter å ha mottatt studieintervensjonen.
|
Opptil 28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate av SARS-CoV-2 PCR-positivitet
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Sammenlign ratene av SARS-CoV-2 PCR-positivitet (RT PCR) blant anti-SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma og kontroll (albumin 5 %).
|
Opptil 28 dager
|
|
Varighet av SARS-CoV-2 PCR-positivitet
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Sammenlign varigheten av SARS-CoV-2 PCR-positivitet (RT PCR) blant anti-SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma og kontroll (albumin 5 %).
|
Opptil 28 dager
|
|
Nivåer av SARS-CoV-2 RNA
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Sammenlign nivåene av SARS-CoV-2 RNA mellom mottakerne av antiSARS-CoV-2 plasma og kontroll (albumin 5 %)
|
Opptil 28 dager
|
|
Antall dødeligheter på sykehus
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Deltakere som døde på sykehuset etter å ha mottatt studiemedikamentet.
|
Opptil 28 dager
|
|
Frekvens for målbare anti-SARS-CoV-2 titere
Tidsramme: Opptil 90 dager
|
For å sammenligne frekvensen av målbare anti-SARS-CoV-2-titere mellom mottakere av CP (anti-SARS-CoV-2 plasma) versus kontroll (albumin 5 %).
|
Opptil 90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jessica Justman, MD, Columbia University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AAAT0052
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .