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코로나19 조기 치료를 위한 회복기 혈장

2024년 8월 4일 업데이트: Andrew Eisenberger

COVID-19의 조기 치료를 위한 인간 항SARS-CoV-2 혈장의 효능과 안전성을 평가하기 위한 2상 무작위 이중 맹검 시험

이는 조기 치료로서 항SARS-CoV-2 회복기 혈장의 효능과 안전성을 평가하기 위한 이중 맹검, 무작위 대조 시험입니다. 참가자들은 SARS-CoV-2 항체에 대해 정성적으로 양성인 회복기 혈장("항SARS-CoV-2 혈장") 또는 대조군(알부민 5%)을 받도록 2:1로 무작위 배정됩니다. 이 연구에서는 경증 환자의 SARS-CoV-2 질환의 중증도를 낮추거나 치료하는 데 도움이 되는 회복기 혈장(CP)의 가능성을 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)라고도 알려진 코로나바이러스 질환 2019(COVID-19)에 대해 승인된 치료법은 없습니다. 바이러스에 노출되면 일반적으로 중화 활성이 있는 항체를 포함하는 적응성 면역 반응이 발생합니다. 바이러스 감염에서 회복된 피험자의 혈장은 질병을 예방하거나 치료하는 데 사용되었습니다. 회복기 혈장(CP)의 성공적인 사용 사례로는 인플루엔자, 홍역, 아르헨티나 출혈열, 중동호흡기증후군(MERS), 에볼라 및 중증급성호흡기증후군(SARS) 등이 있습니다. 최근 중국에서 진행된 연구에서, 코로나19 환자를 대상으로 한 CP의 공개 라벨 안전성 시험에서는 실질적인 이점이 있음을 시사했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

223

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rio de Janeiro, 브라질, 21040-900
        • National Institute of Infectious Diseases Evandro Chagas (INI)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 대상자는 18세 이상이어야 합니다.
  • COVID-19 감염자와 최근 밀접 접촉한 경우, 즉 연구 제품 주입이 예상되는 날로부터 7일 이내에 마지막으로 밀접 접촉한 경우. 대부분의 접촉은 광범위한 상호 작용을 하는 가족 접촉일 것으로 예상됩니다. 모두 밀접 접촉에 대한 CDC 기준을 충족해야 합니다. 여기에는 심각한 질병이 발생할 위험이 높은 의료 종사자가 포함됩니다.

또는

  • SARS-CoV-2에 대해 양성인 비강 면봉 PCR에 의한 감염의 최근 자가 보고 또는 문서화된 증거, 즉 비강 샘플은 각각 무증상 또는 유증상자에 대해 연구 제품 주입 예상 날짜로부터 7일 또는 10일 이내에 수집되었습니다. .
  • 스크리닝 방문 시 SARS-CoV-2 양성인 비강 면봉 PCR에 의한 감염 증거.
  • 입원할 수도 있고 안 할 수도 있습니다.
  • 스크리닝 당시 아무런 증상이 없거나 5일 이내에 가벼운 증상이 나타나지 않아야 합니다. 가벼운 증상(참가자가 경미하고 정상적인 일상 활동을 방해하지 않는 것으로 평가함)에는 다음이 포함될 수 있습니다.

    • 가벼운 콧물
    • 가벼운 인후염 또는 인후 자극
    • 가벼운 비생산적인 기침
    • 가벼운 피로(일상 생활 활동(ADL) 수행 가능)
  • 위험 점수 ≥ 1을 기반으로 한 중증 COVID-19 위험 질병 통제 예방 센터(CDC) 설명을 기반으로 한 위험 요소가 포함된 계산된 위험 점수 ≥ 1점

    • 65~74세: 1점
    • 연령 ≥ 75세: 2점
    • 알려진 심혈관 질환(고혈압 포함) : 1점
    • 당뇨병: 1점
    • 폐질환(COPD, 중등도~중증 천식, 흡연 등) : 1점
    • 병적 비만: 1점
    • 면역 저하 상태: 1점 언제든지 골수 또는 고형 장기 이식을 받았음, 지난 6개월 이내에 악성 종양에 대한 화학 요법을 받았음, 후천성 또는 선천성 면역 결핍증이 있음, 현재 면역억제제 또는 면역 조절 약물을 투여받고 있음, 비억제 바이러스 수치가 있는 HIV 및/또는 분화 클러스터 4(CD4+) T 세포 수 <200개 세포/mL).

제외 기준:

  • 지난 120일 동안 혈액제제를 받은 경우.
  • 연구책임자의 의견으로 피험자의 안전 및/또는 순응도에 영향을 미칠 수 있는 정신 질환 또는 인지 질환 또는 기분전환용 약물/알코올 사용.
  • 등록 전 5일 이상 전부터 증상이 시작된 것으로 확인되거나 자가 보고된 COVID-19 추정 및 무증상 참가자에 대한 주입 예정일로부터 7일 이상 전에 수집된 SARS-CoV-2 PCR 양성 샘플 또는 10명 이상 스크리닝 시 경미한 증상이 있는 환자의 경우 주입이 예상되기 며칠 전.
  • 선별검사 당시 (위에서 정의한 바와 같이) 경증 이상인 코로나19 감염과 일치하는 증상.
  • 선별검사 당시 경증 이상인 코로나19 감염과 일치하는 증상.
  • 수혈 혈액 제제에 대한 알레르기 반응 병력
  • 무작위 배정 후 48시간 이내에 제품 주입을 완료할 수 없습니다.
  • 장기 요양 시설 또는 전문 요양 시설 거주자
  • 면역글로불린 A(IgA) 결핍에 대한 사전 진단이 알려진 경우
  • 스크리닝 방문 시 산소 포화도가 < 95%
  • 등록 시 산소 보충
  • 코로나19 항바이러스제의 또 다른 임상시험 참여
  • 임상 연구 시험의 일부로 또는 정기적인 서비스 제공을 통해 코로나19 백신 접종.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 회복기 혈장(항SARS-CoV-2 혈장)
실험군에 무작위로 배정된 참가자들은 코로나19에서 회복된 자원봉사자로부터 수집한 회복기 혈장 2단위(단위당 약 200~250mL, 총 400~500mL)를 받게 됩니다.
SARS-CoV-2에 대한 항체 역가가 포함된 회복기 혈장.
활성 비교기: 대조군(알부민 5%)
대조군에 무작위로 배정된 참가자는 250mL(총 500mL)의 알부민(인간) 5% 주입 2단위를 받게 됩니다. 알부민은 혈장에 사용되는 백과 동일한 백에 준비됩니다. 알부민과 혈장의 유사한 외관은 피험자와 대부분의 연구 직원의 맹검 상태 유지를 촉진할 것입니다.
알부민(사람) 5%는 알부민 성분의 사람 혈장을 함유한 정맥주사용 멸균수용액입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비입원 참가자 수
기간: 최대 28일
연구 개입을 받은 후 병원에서 퇴원한 참가자.
최대 28일
보충 산소가 필요한 입원 참가자 수
기간: 최대 28일
연구 약물을 받은 후에도 계속 입원하여 산소 보충이 필요한 참가자.
최대 28일
고유량 산소 요법 또는 비침습적 기계 환기가 필요한 입원 참가자 수
기간: 최대 28일
연구 개입을 받은 후에도 입원 상태를 유지하고 고유량 산소 요법이나 비침습적 기계적 환기가 필요한 참가자.
최대 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SARS-CoV-2 PCR 양성률
기간: 최대 28일
항SARS-CoV-2 회복기 혈장과 대조군(알부민 5%) 간의 SARS-CoV-2 PCR 양성(RT PCR) 비율을 비교합니다.
최대 28일
SARS-CoV-2 PCR 양성 기간
기간: 최대 28일
항SARS-CoV-2 회복기 혈장과 대조군(알부민 5%) 사이에서 SARS-CoV-2 PCR 양성(RT PCR) 기간을 비교합니다.
최대 28일
SARS-CoV-2 RNA 수준
기간: 최대 28일
항SARS-CoV-2 혈장 수용자와 대조군(알부민 5%) 사이의 SARS-CoV-2 RNA 수준을 비교합니다.
최대 28일
병원 내 사망자 수
기간: 최대 28일
연구용 약물을 투여받은 후 병원에서 사망한 참가자.
최대 28일
측정 가능한 Anti-SARS-CoV-2 역가 비율
기간: 최대 90일
CP(항SARS-CoV-2 혈장) 수용자와 대조군(알부민 5%) 사이의 측정 가능한 항SARS-CoV-2 역가 비율을 비교합니다.
최대 90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jessica Justman, MD, Columbia University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 12일

기본 완료 (실제)

2022년 1월 6일

연구 완료 (실제)

2022년 1월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 14일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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