- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04390503
Плазма выздоравливающих для раннего лечения COVID-19
Рандомизированное двойное слепое исследование фазы 2 для оценки эффективности и безопасности человеческой плазмы против SARS-CoV-2 для раннего лечения COVID-19
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rio de Janeiro, Бразилия, 21040-900
- National Institute of Infectious Diseases Evandro Chagas (INI)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны быть старше 18 лет.
- Недавний тесный контакт с человеком с COVID-19, т.е. последний тесный контакт произошел в течение 7 дней после предполагаемого введения исследуемого продукта. Ожидается, что большинство контактов будут домашними и будут сопровождаться активным взаимодействием. Все должны соответствовать критериям CDC для тесных контактов. Сюда входят работники здравоохранения с повышенным риском развития тяжелого заболевания.
ИЛИ
- Недавние самооценочные или документированные доказательства заражения с помощью ПЦР-мазка из носа, который оказался положительным на SARS-CoV-2, т. е. образец из носа был собран в течение 7 дней или 10 дней после предполагаемой инфузии исследуемого продукта для тех, у кого нет симптомов или симптомов, соответственно. .
- Доказательства инфекции, полученные методом ПЦР из мазка из носа и показавшие положительный результат на SARS-CoV-2 во время скринингового визита.
- Может быть госпитализирован, а может и нет.
На момент скрининга симптомы отсутствуют или легкие симптомы наблюдаются не более 5 дней. Легкие симптомы (оцененные участником как легкие и не мешающие нормальной повседневной деятельности) могут включать:
- Легкая ринорея
- Легкая боль в горле или раздражение горла
- Легкий непродуктивный кашель
- Легкая усталость (способность выполнять повседневную деятельность (ADL))
Риск тяжелой формы заболевания COVID-19 на основе оценки риска ≥ 1. Расчетная оценка риска ≥ 1 балла с факторами риска, основанными на описании Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- Возраст 65-74: 1 балл
- Возраст ≥ 75: 2 балла
- Известные сердечно-сосудистые заболевания (включая гипертонию): 1 балл.
- Сахарный диабет: 1 балл.
- Легочные заболевания (ХОБЛ, астма средней и тяжелой степени, курение в настоящее время или другое): 1 балл.
- Морбидное ожирение: 1 балл.
- Состояние с ослабленным иммунитетом: 1 балл Получал трансплантацию костного мозга или паренхиматозных органов в любое время, получал химиотерапию по поводу злокачественного новообразования в течение последних 6 месяцев, имеет приобретенный или врожденный иммунодефицит, в настоящее время принимает иммунодепрессанты или иммуномодулирующие препараты, ВИЧ с неподавленной вирусной нагрузкой и/или количество Т-клеток кластера дифференцировки 4 (CD4+) <200 клеток/мл).
Критерии исключения:
- Получение любого продукта крови за последние 120 дней.
- Психиатрические или когнитивные заболевания, а также употребление рекреационных наркотиков/алкоголя, которые, по мнению главного исследователя, могут повлиять на безопасность и/или соблюдение режима лечения субъектом.
- Подтвержденный или самооценочный предполагаемый COVID-19 с симптомами, которые начались более чем за 5 дней до включения в набор, и положительным ПЦР-образцом SARS-CoV-2, который был собран более чем за 7 дней до предполагаемой инфузии у бессимптомного участника или более 10 дней до предполагаемой инфузии для пациентов с легкими симптомами при скрининге.
- Симптомы, соответствующие инфекции COVID-19, которые на момент скрининга являются более чем легкими (как определено выше).
- Симптомы, соответствующие инфекции COVID-19, которые на момент скрининга были более чем легкими.
- Аллергическая реакция на переливание продуктов крови в анамнезе
- Невозможность завершить инфузию продукта в течение 48 часов после рандомизации.
- Житель учреждения длительного или квалифицированного сестринского ухода
- Известный предшествующий диагноз дефицита иммуноглобулина А (IgA)
- Сатурация кислорода <95% во время скринингового визита.
- На дополнительном кислороде на момент регистрации
- Участие в другом клиническом исследовании противовирусного препарата(ов) для лечения COVID-19.
- Получение любой вакцины против COVID-19 либо в рамках клинических исследований, либо в рамках обычного оказания услуг.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Плазма выздоравливающих (плазма против SARS-CoV-2)
Участники, рандомизированные в экспериментальную группу, получат 2 единицы (приблизительно 200–250 мл на единицу, всего 400–500 мл) выздоравливающей плазмы, взятой у добровольца, выздоровевшего от болезни COVID-19.
|
Плазма выздоравливающих, содержащая титры антител против SARS-CoV-2.
|
|
Активный компаратор: Контроль (альбумин 5%)
Участники, рандомизированные в контрольную группу, получат 2 единицы по 250 мл (всего 500 мл) 5% альбумина (человеческого).
Альбумин будет готовиться в пакетах, идентичных пакетам, используемым для плазмы.
Подобный внешний вид альбумина и плазмы будет способствовать сохранению статуса «слепого» субъектов и большей части исследовательского персонала.
|
Альбумин (человеческий) 5% представляет собой стерильный водный раствор для внутривенного применения, содержащий компонент альбумина плазмы человека.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество негоспитализированных участников
Временное ограничение: До 28 дней
|
Участники, которые были выписаны из больницы после проведения исследования.
|
До 28 дней
|
|
Количество госпитализированных участников, нуждающихся в дополнительном кислороде
Временное ограничение: До 28 дней
|
Участники, которые оставались госпитализированными и нуждались в дополнительном кислороде после приема исследуемого препарата.
|
До 28 дней
|
|
Количество госпитализированных участников, нуждающихся в высокопоточной кислородной терапии или неинвазивной механической вентиляции легких
Временное ограничение: До 28 дней
|
Участники, которые оставались госпитализированными и нуждались в высокопоточной кислородной терапии или неинвазивной искусственной вентиляции легких после проведения исследования.
|
До 28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень положительного результата ПЦР на SARS-CoV-2
Временное ограничение: До 28 дней
|
Сравните показатели положительного результата ПЦР на SARS-CoV-2 (ОТ-ПЦР) среди плазмы выздоравливающих против SARS-CoV-2 и контрольной плазмы (альбумин 5%).
|
До 28 дней
|
|
Продолжительность положительного результата ПЦР на SARS-CoV-2
Временное ограничение: До 28 дней
|
Сравните продолжительность положительного результата ПЦР на SARS-CoV-2 (ОТ-ПЦР) в плазме выздоравливающих против SARS-CoV-2 и в контрольной плазме (5%).
|
До 28 дней
|
|
Уровни РНК SARS-CoV-2
Временное ограничение: До 28 дней
|
Сравните уровни РНК SARS-CoV-2 между реципиентами плазмы антиSARS-CoV-2 и контрольной группой (альбумин 5%).
|
До 28 дней
|
|
Число внутрибольничных смертей
Временное ограничение: До 28 дней
|
Участники, умершие в больнице после приема исследуемого препарата.
|
До 28 дней
|
|
Скорость измеримых титров анти-SARS-CoV-2
Временное ограничение: До 90 дней
|
Сравнить уровень измеряемых титров анти-SARS-CoV-2 между реципиентами CP (плазма анти-SARS-CoV-2) и контрольной группой (5%).
|
До 90 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jessica Justman, MD, Columbia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AAAT0052
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .