- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04390503
Plasma Convalescente para Tratamento Precoce de COVID-19
Um ensaio duplo-cego randomizado de fase 2 para avaliar a eficácia e segurança do plasma humano anti-SARS-CoV-2 para tratamento precoce de COVID-19
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Rio de Janeiro, Brasil, 21040-900
- National Institute of Infectious Diseases Evandro Chagas (INI)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Os participantes devem ter 18 anos ou mais
- Contato próximo recente com uma pessoa com COVID-19, ou seja, o último contato próximo ocorreu dentro de 7 dias após a infusão prevista do produto do estudo. Prevê-se que a maioria dos contactos serão contactos domésticos com extensa interacção. Todos devem atender aos critérios do CDC para contatos próximos. Isto inclui profissionais de saúde com maior risco de desenvolver doenças graves.
OU
- Evidência recente autorrelatada ou documentada de infecção por PCR de esfregaço nasal que é positiva para SARS-CoV-2, ou seja, a amostra nasal foi coletada dentro de 7 ou 10 dias após a infusão prevista do produto do estudo para aqueles que são assintomáticos ou sintomáticos, respectivamente .
- Evidência de infecção por PCR de esfregaço nasal positiva para SARS-CoV-2 na consulta de triagem.
- Pode ou não ser hospitalizado.
Nenhum sintoma ou não mais de 5 dias de sintomas leves no momento da triagem. Os sintomas leves (classificados pelo participante como leves e não interferindo nas atividades diárias normais) podem incluir:
- Rinorréia leve
- Dor de garganta leve ou irritação na garganta
- Tosse leve e improdutiva
- Fadiga leve (capaz de realizar atividades da vida diária (AVDs))
Risco de COVID-19 grave com base em uma pontuação de risco ≥ 1 Pontuação de risco calculada de ≥ 1 ponto, com fatores de risco baseados na descrição do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
- Idade 65-74: 1 ponto
- Idade ≥ 75: 2 pontos
- Doença cardiovascular conhecida (incluindo hipertensão): 1 ponto
- Diabetes mellitus: 1 ponto
- Doença pulmonar (DPOC, asma moderada a grave, tabagismo atual ou outra): 1 ponto
- Obesidade mórbida: 1 ponto
- Estado imunocomprometido: 1 ponto Recebeu transplante de medula óssea ou órgão sólido a qualquer momento, recebeu quimioterapia para uma doença maligna nos últimos 6 meses, tem imunodeficiência adquirida ou congênita, atualmente recebendo medicamentos imunossupressores ou imunomoduladores, HIV com carga viral não suprimida e/ou cluster de diferenciação 4 (CD4+) contagem de células T <200 células/mL).
Critérios de exclusão:
- Recebimento de qualquer hemoderivado nos últimos 120 dias.
- Doença psiquiátrica ou cognitiva ou uso recreativo de drogas/álcool que, na opinião do investigador principal, afetaria a segurança e/ou adesão do sujeito.
- Presumível COVID-19 confirmado ou autorrelatado, com sintomas que começaram mais de 5 dias antes da inscrição, e amostra positiva por PCR para SARS-CoV-2 que foi coletada mais de 7 dias antes da infusão prevista para um participante assintomático ou mais de 10 dias antes da infusão prevista para um paciente com sintomas leves na triagem.
- Sintomas consistentes com infecção por COVID-19 que são mais do que leves (conforme definido acima) no momento da triagem.
- Sintomas consistentes com infecção por COVID-19 que são mais do que leves no momento da triagem.
- História de reação alérgica a transfusão de hemoderivados
- Incapacidade de completar a infusão do produto dentro de 48 horas após a randomização.
- Residente de uma instituição de enfermagem especializada ou de longa permanência
- Diagnóstico prévio conhecido de deficiência de imunoglobulina A (IgA)
- Saturação de oxigênio < 95% na consulta de triagem
- Em oxigênio suplementar no momento da inscrição
- Participação em outro ensaio clínico de agente(s) antiviral(is) para COVID-19
- Recebimento de qualquer vacina contra a COVID-19, seja como parte de um ensaio de pesquisa clínica ou por meio de prestação de serviços de rotina.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Plasma Convalescente (plasma anti-SARS-CoV-2)
Os participantes randomizados para o braço experimental receberão 2 unidades (aproximadamente 200 a 250 mL por unidade, total de 400-500mL) de plasma convalescente coletado de um voluntário que se recuperou da doença COVID-19.
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Plasma Convalescente que contém títulos de anticorpos contra SARS-CoV-2.
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Comparador Ativo: Controle (albumina 5%)
Os participantes randomizados para o braço de controle receberão 2 unidades de 250 mL (500mL no total) de infusão de albumina (humana) a 5%.
A albumina será preparada em bolsas idênticas às utilizadas para o plasma.
A aparência semelhante da albumina e do plasma facilitará a manutenção do status de cego dos sujeitos e da maioria da equipe do estudo.
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Albumina (Humana) 5% é uma solução aquosa estéril para uso intravenoso contendo o componente albumina do plasma humano.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes não hospitalizados
Prazo: Até 28 dias
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Participantes que receberam alta hospitalar após receberem a intervenção do estudo.
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Até 28 dias
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Número de participantes hospitalizados que necessitam de oxigênio suplementar
Prazo: Até 28 dias
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Participantes que permaneceram hospitalizados e necessitaram de oxigênio suplementar após receberem o medicamento do estudo.
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Até 28 dias
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Número de participantes hospitalizados que necessitam de oxigenoterapia de alto fluxo ou ventilação mecânica não invasiva
Prazo: Até 28 dias
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Participantes que permaneceram hospitalizados e necessitaram de oxigenoterapia de alto fluxo ou ventilação mecânica não invasiva após receberem a intervenção do estudo.
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Até 28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de positividade de PCR SARS-CoV-2
Prazo: Até 28 dias
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Compare as taxas de positividade da PCR para SARS-CoV-2 (RT PCR) entre o plasma convalescente anti-SARS-CoV-2 e o controle (albumina 5%).
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Até 28 dias
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Duração da positividade do PCR SARS-CoV-2
Prazo: Até 28 dias
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Compare a duração da positividade da PCR para SARS-CoV-2 (RT PCR) entre o plasma convalescente anti-SARS-CoV-2 e o controle (albumina 5%).
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Até 28 dias
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Níveis de RNA SARS-CoV-2
Prazo: Até 28 dias
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Comparar os níveis de RNA SARS-CoV-2 entre os receptores de plasma antiSARS-CoV-2 e controle (albumina 5%)
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Até 28 dias
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Número de mortalidades hospitalares
Prazo: Até 28 dias
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Participantes que morreram no hospital após receberem o medicamento do estudo.
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Até 28 dias
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Taxa de títulos mensuráveis de anti-SARS-CoV-2
Prazo: Até 90 dias
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Comparar a taxa de títulos mensuráveis de anti-SARS-CoV-2 entre receptores de CP (plasma anti-SARS-CoV-2) versus controle (albumina 5%).
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Até 90 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jessica Justman, MD, Columbia University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Casadevall A, Dadachova E, Pirofski LA. Passive antibody therapy for infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004 Sep;2(9):695-703. doi: 10.1038/nrmicro974.
- Casadevall A, Pirofski LA. Antibody-mediated regulation of cellular immunity and the inflammatory response. Trends Immunol. 2003 Sep;24(9):474-8. doi: 10.1016/s1471-4906(03)00228-x. No abstract available.
- Casadevall A, Scharff MD. Serum therapy revisited: animal models of infection and development of passive antibody therapy. Antimicrob Agents Chemother. 1994 Aug;38(8):1695-702. doi: 10.1128/AAC.38.8.1695. No abstract available.
- Arabi YM, Hajeer AH, Luke T, Raviprakash K, Balkhy H, Johani S, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Al-Omari A, Al-Hameed F, Hayden FG, Fowler R, Bouchama A, Shindo N, Al-Khairy K, Carson G, Taha Y, Sadat M, Alahmadi M. Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia. Emerg Infect Dis. 2016 Sep;22(9):1554-61. doi: 10.3201/eid2209.151164.
- Crowe JE Jr, Firestone CY, Murphy BR. Passively acquired antibodies suppress humoral but not cell-mediated immunity in mice immunized with live attenuated respiratory syncytial virus vaccines. J Immunol. 2001 Oct 1;167(7):3910-8. doi: 10.4049/jimmunol.167.7.3910.
- Gunn BM, Yu WH, Karim MM, Brannan JM, Herbert AS, Wec AZ, Halfmann PJ, Fusco ML, Schendel SL, Gangavarapu K, Krause T, Qiu X, He S, Das J, Suscovich TJ, Lai J, Chandran K, Zeitlin L, Crowe JE Jr, Lauffenburger D, Kawaoka Y, Kobinger GP, Andersen KG, Dye JM, Saphire EO, Alter G. A Role for Fc Function in Therapeutic Monoclonal Antibody-Mediated Protection against Ebola Virus. Cell Host Microbe. 2018 Aug 8;24(2):221-233.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.07.009.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AAAT0052
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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